中醫(yī)學(xué)是中國(guó)5000年傳統(tǒng)文化的組成部分,,其獨(dú)特的基礎(chǔ)理論體系在2000多年前已具雛形,在長(zhǎng)期的臨證實(shí)踐中積累了豐富的診療經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特的治療方法,,并產(chǎn)生了近萬(wàn)種醫(yī)藥書(shū)籍,,建立了一系列醫(yī)事管理和醫(yī)學(xué)教育制度。受不同歷史時(shí)期的政治,、經(jīng)濟(jì),、哲學(xué)思想、科學(xué)技術(shù)以及醫(yī)療中的新問(wèn)題的影響,,中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著獨(dú)特的經(jīng)歷和內(nèi)在規(guī)律,。從漢代到清代,中醫(yī)學(xué)的七大流派,清晰的展示出中醫(yī)發(fā)展,、演變,、日臻完善的軌跡。 一,、傷寒學(xué)派從晉唐至宋元明清,傷寒學(xué)派研究者如云,,歷代不衰,,各展所長(zhǎng),形成了時(shí)間最長(zhǎng),,醫(yī)家眾多,,影響最大,學(xué)術(shù)昌盛,。其中代表人物為東漢時(shí)期的醫(yī)學(xué)名家張仲景,,南陽(yáng)郡涅陽(yáng)人。年輕時(shí)是從同郡張伯祖,。經(jīng)過(guò)多年鉆研和臨床實(shí)踐,,留下了傳世巨著《傷寒雜病論》奠定了中醫(yī)學(xué)辯證論治的基礎(chǔ),專(zhuān)門(mén)探討傷寒雜病的診療規(guī)律,,收到歷代醫(yī)學(xué)家的推崇,。 二、寒涼學(xué)派又稱(chēng)河間派,,主攻火熱病機(jī),,提出“六七皆從火化”之說(shuō),創(chuàng)“火熱論”,,療疾多用寒涼藥物,。不僅對(duì)中醫(yī)病機(jī)理論的提高做了很大貢獻(xiàn),并對(duì)后世創(chuàng)立溫病學(xué)說(shuō)大有啟迪,。 劉完素,,字守真,后世又稱(chēng)為其為劉河間,。他自幼聰穎,,酷嗜醫(yī)術(shù),二十五歲開(kāi)始研習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》,,提出人身之氣皆隨五運(yùn)六氣而有所興衰變化,,指出運(yùn)氣常變,應(yīng)當(dāng)掌握其規(guī)律,,講究治病需從寒涼入手,,以降心火、益腎水為第一要旨。后世稱(chēng)其為寒涼派,,為金元四大家的代表人物之一,。 三、攻邪學(xué)派攻邪學(xué)派是金元時(shí)期另一學(xué)派,,代表人物張從正,,字子和,號(hào)戴人,。是金元四大名醫(yī)之首,。 張從正在《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展,認(rèn)為天地各有六氣,,人有六味,,一旦太過(guò),都可以變成邪氣,,導(dǎo)致人體上,、中、下三部發(fā)生病變,,稱(chēng)為“天,、地、人三邪”,,主張采用并豐富了汗,、吐、下三法,,擴(kuò)大了三法的治療范,,偏重攻法。故得名“攻邪學(xué)派” 四,、補(bǔ)土學(xué)派李杲,,字明之。晚年自號(hào)東桓老人,,也是金元四大家之一,,是中醫(yī)“脾胃學(xué)說(shuō)”的創(chuàng)始人,認(rèn)為“人以胃氣為本”獨(dú)重后天脾胃,,創(chuàng)作巨作“脾胃論”,,十分強(qiáng)調(diào)脾胃在人身的重要作用,因?yàn)樵谖逍兄?,脾胃屬于中央土,,因此他的學(xué)說(shuō)也被稱(chēng)為“補(bǔ)土派”。 《脾胃論》全書(shū)由醫(yī)論38篇,,方論63篇組成,,分為上,、中、下三卷,。 上卷分別闡述了脾胃生理特性,,病理變化,及在發(fā)病學(xué)上的認(rèn)識(shí)意義,。中卷就氣《脾胃論》運(yùn)衰旺,、飲食勞倦熱中證等專(zhuān)題作進(jìn)一步闡發(fā),并譯述補(bǔ)中益氣湯,、調(diào)中益氣湯等補(bǔ)脾胃諸方的主治應(yīng)用,、加減配伍。下卷著重論述脾胃虛損與其他臟腑,、九竅的關(guān)系,以治療飲食傷脾等證諸方,、有關(guān)治驗(yàn),。 全書(shū)尊崇《內(nèi)經(jīng)》“人以水谷為本”的宗旨,以“人以胃氣為本”的思想為基礎(chǔ),,著重闡述“內(nèi)傷脾胃,,百病由生”的病機(jī)理論,總體以培土補(bǔ)中,,甘溫除熱,,甘寒瀉火為原則,形成較為系統(tǒng)的脾胃內(nèi)傷病的辯證論治理論體系,。 五,、滋陰學(xué)派到了明代。薛已等諸醫(yī)家重視命門(mén)水火的研究,,探討臟腑病機(jī)逐漸側(cè)重于虛損病癥,,形成了善用溫補(bǔ)的特點(diǎn)。 薛已字新甫,,號(hào)立齋,,出生于醫(yī)生家庭。初為殤醫(yī)(外科醫(yī)生),,后以?xún)?nèi)科馳名,。主要學(xué)術(shù)思想是以人體脾胃命門(mén)為主,強(qiáng)調(diào)真陰真陽(yáng)的不足,,謂“真精合而人生,,是人亦借脾土而生”并以溫補(bǔ)取效,從此開(kāi)創(chuàng)溫補(bǔ)學(xué)派,。主張治病必求于本,,臨證治療常用古方,其變化加減也只在一兩味之間,但療效顯著,。強(qiáng)調(diào)整體觀念,,以氣血為綱,補(bǔ)氣益血活血,,創(chuàng)傷科內(nèi)治法而成為整體派,。 七、溫病學(xué)派吳有性,,字又可,。明末清初傳染病學(xué)家。 明代末年,,瘟疫流行,,當(dāng)時(shí)流行的一些疾病,用傷寒論學(xué)說(shuō)加以論證,,其收效很不理想,。以吳有性為開(kāi)創(chuàng),葉天士,,吳瑭為中堅(jiān)的醫(yī)家,,對(duì)外感熱病的治療規(guī)律進(jìn)行了大膽探索,根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn),,推究病院,,對(duì)癘氣說(shuō)有了嶄新的想法,并逐漸形成了一套溫病熱病的論治理論,,起到了很好的療效,,并結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)整理成《瘟疫論》一書(shū),對(duì)傳染病治療進(jìn)行了很好的補(bǔ)充作用,。 這七大醫(yī)學(xué)流派,,成為祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)程中的主要鏈條與脈絡(luò),清晰地向我們展示了中醫(yī)發(fā)展,、演變,、日臻完善的軌跡。至于歷史上的眾多醫(yī)家,,其中包括那些名垂青史的歷代名醫(yī),,技藝高超,著述頗豐,,但未有明顯的學(xué)派傾向,,亦不失為醫(yī)界星空的一顆顆璀璨明星。 中醫(yī)流派是歷史的產(chǎn)物,,是寶貴的遺產(chǎn),,值得我們醫(yī)界后人萬(wàn)分珍視,。半個(gè)多世紀(jì)以來(lái),學(xué)院教育以規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化的模式,,基本上取代了沿襲數(shù)千年的師徒授受,而成為培養(yǎng)當(dāng)代中醫(yī)人才的主要途徑,,數(shù)以萬(wàn)計(jì)的學(xué)院派,,成了中醫(yī)界的主力軍,這是中醫(yī)事業(yè)和教育的一大飛躍,。但是中醫(yī)最重要的還是要靠臨床實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)的積累,,要靠醫(yī)生的醫(yī)療水平與能力。因此,,在培養(yǎng)共性的同時(shí),,要更注重培養(yǎng)和發(fā)展醫(yī)者的個(gè)性。對(duì)不同流派的繼承和實(shí)踐,,是造就特色中醫(yī)的重要方式,,也是繁榮中醫(yī)學(xué)術(shù),倡導(dǎo)百家爭(zhēng)鳴,,豐富中醫(yī)內(nèi)涵,呈現(xiàn)中醫(yī)生機(jī)的有力保障,。 |
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