他自己陳述情況: 1.年齡:26歲,身高:180,,體重:164 2.用藥歷史:五月一號(hào)找中醫(yī)把脈 喝了中藥開始拉肚子,,現(xiàn)停藥后舌頭大面積發(fā)白。 3.胃口:食欲一般,,飯后腹脹 腹痛,。有口干口渴口苦的情況,愛喝溫開水,,不喜歡涼,。大便近期喝水少正常了,之前喝水多 大便不成型 黏膩,。小便短黃,。 4.其他不適情況:心悸胸悶 心臟搏動(dòng)大; 5.治療建議需求:脂溢性脫發(fā) 劉先生發(fā)來舌苔照: 5月1日服藥前的舌苔照 5月1日~5月3日,,服藥后的舌苔照 附上其五月一日之前一直自覺不適情況記錄: 張機(jī)診斷: 服中藥之前的舌苔照及不適癥狀記錄來判斷: 舌紅少苔有紅點(diǎn),,唇紅,舌底靜脈怒張,,肝郁氣滯,,氣郁化火,肝強(qiáng)脾弱,,木乘土,,脾陽虛。腹脹腹痛,,胃失降和,,肝火犯胃。脾胃運(yùn)化不利,,中焦水飲內(nèi)停,,氣化失司,津液輸布不上所以口干口渴口苦,下注則大便溏,,小便多,,手足出汗。肝火上炎上焦,,上焦熱,,肺火致黃痰,咳嗽,,掉頭發(fā),,心火致心腎不交,睡不好,,心火注小腸,,致小便黃赤,同時(shí)心火旺,,心陰虛,,導(dǎo)致心悸胸悶兩脅脹痛。 這是非常典型的少陽證狀:寒熱往來,,口苦,,咽干,目眩,,胸脅苦滿,,默默不欲飲食,心煩喜嘔,,苔薄白 對(duì)此,,應(yīng)該用少陽證的小柴胡湯,但中醫(yī)診所開的方不對(duì)癥,,結(jié)果拉肚子,,更在3日之后發(fā)生了急性蕁麻疹,這個(gè)疹是藥疹,,是方劑引起的,,我以前也曾辯證錯(cuò)誤,誤用熱藥,,導(dǎo)致病人也長疹,。 證候分析:此為方藥誤治導(dǎo)致的正氣虛,感外邪所致實(shí)證,,為丘疹性急性蕁麻疹,,主要是風(fēng)、濕,、熱邪蘊(yùn)于肌膚所致,,往往因血熱又感外風(fēng)而發(fā)病,。另外,急性蕁麻疹必須快準(zhǔn)狠治療,,避免拖延成慢性蕁麻疹就麻煩了,。 辨證施治:治宜祛風(fēng)、清熱,、祛濕,。 治療過程: 荊芥穗、防風(fēng),、僵蠶各10g,連翹,,金銀花各15g,,蟬蛻6g,川芎10g,,梔子,,白蘚皮各10g,生甘草9g,,蒼術(shù)10g,、薏仁30g,黃芩10g,,茯苓10g,,藿香10g,獨(dú)活10g,。一劑,,一天一劑,一劑兩服,。 治療效果: 按: 此方為消風(fēng)散加減,,荊芥穗、防風(fēng),、僵蠶,,獨(dú)活,川芎為行氣祛風(fēng),,連翹,,金銀花,清熱解毒,,黃芩,,梔子清三焦之熱,白鮮皮清肺熱,,蒼術(shù),,藿香為燥濕,苡仁茯苓健脾利濕,達(dá)到祛風(fēng),、清熱,、祛濕的治療目的。 總結(jié): 辨證論治很重要,,藥劑量要輕些,,不要一上來就很重,留有余地,。之前有粉說我用藥劑量不妥,,認(rèn)為拼湊和劑量太少,我不言語,,中醫(yī)是臨床經(jīng)驗(yàn)很重要,,哪怕讀書再多,治療效果不好也沒用,。在一直以來的臨證中,,我小心審證求因,組方配伍用藥也是小心謹(jǐn)慎,,因?yàn)槭撬幦侄景,。∥以诤笈_(tái)也接到過一些服用大劑有毒中藥的病人,,親睹不對(duì)癥的中藥對(duì)人體有多大的傷害,,這也是西醫(yī)嘔病中醫(yī)的地方。這些重癥治療案例我會(huì)日后找時(shí)間公布,,另外也歡迎有這方面問題的需要調(diào)理的粉咨詢,。 本號(hào)是免費(fèi)咨詢,為的是多行善積德,,人身難得,,佛法難聞,人身難得今已得,。佛法難聞今已聞,。此生不到彼岸去,更待何時(shí),? 我很是歡喜與感恩,! |
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