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學中醫(yī): 醫(yī)門八法——消與補

 鳳翅堂中醫(yī) 2020-05-04

消法,,有削伐之意,,消散、消除,、消導,,使本無而有者歸于平復,是針對有形病變而言,。

《素問·至真要大論》:“堅者削之”,,“結者散之”,即為消法,。消法有軟堅、化積,、化痰,、化瘀等作用,,適用于諸般如因氣、血,、痰,、瘀、毒等結聚而形成的有形的內外腫塊等病變,。消法所使用的藥物多有克伐,、消磨等作用,是為攻邪的治法之一,。消法易傷正氣,,故使用消法,要權衡邪正虛實,,不可過度,。

《素問·六元正紀大論》:“大積大聚,其可犯也,,衰其太半而止,,過者死”,故消法常與補法同用,,祛邪而不傷正,,此謂之消補兼施。

補法,,又稱補益,、補養(yǎng)、補虛,,是用有強壯,、滋補性質的藥物補陰陽、氣血,、津液等不足,,是虛證治法。

《素問·至真要大論》:“虛者補之,,……損者益之,。”虛與實相對言,,實則邪氣實,,虛則正氣虛,正氣虛當補之,。損,,也即損耗,乃氣血、津液的損耗,,當補益,。

補法一般可以根據(jù)氣、血,、津,、液、陰,、陽的虛損來確定治則,。《靈樞·邪氣臟腑病形》:“陰陽形氣俱不足,勿施以針,,而調以甘藥也,。”說明藥物治療更適合虛證,。醫(yī)家不斷豐富補法的具體內容,,并有補分五臟,調補陰陽,,調補氣血的側重,,用藥又有平補法,峻補法,,調補法,,清補法,溫補法之不同,。

《素問·陰陽應象大論》:“形不足者,,溫之以氣;精不足者,,補之以味,。”是補法的用藥總原則,。

平補法適用一般體質虛弱,,自感無病生理機能低下或病后氣血虛損者,藥物選擇宜氣味甘淡,、平和之品,,補而不滯。

峻補法適用驟然虛衰,、病情垂危者,,如大吐、大瀉,、大汗而喪失陽氣,、津液等,,藥物使用當以氣厚、味重之品而速補,。

所謂調補,,與平補有類似之處,,是針對功能衰竭或高年之人,,因脾胃虛弱,消化吸收功能差,,慮其虛不受補,,藥物當勿選用滋膩、寒涼,、破氣以及大辛,、大熱之品,當補中寓消,,幫助運化,,以防再度損傷脾胃。

清補,,乃補中寓清,,是選用性質平和的清熱養(yǎng)陰藥物,多適用熱病后有余熱逗留不去者,。所謂溫補,,乃溫養(yǎng)而補,與清補相反,,選用平和的溫補陽氣藥物,,適用素體陽虛畏寒或病后傷陽者。

補法最忌不辨虛實而濫補,,邪氣實而補即所謂閉門留寇,,正氣太虛也防虛不受補,故而于虛實夾雜,、補而不受者常常補瀉兼施或補中寓消,,施之于合法。

八法是在臨床上最常使用的治療大法,,這都來源于經(jīng)典,。在《傷寒論》與《金匱要略》中,處處無不體現(xiàn)著八法的使用,,歸納仲景治法,,對學習、認知八法有重要的意義,,下面試簡要述之,,在以后逐條學習條文時再深入,。

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