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? 原創(chuàng) 圓光 今天 引
無(wú)憂山茶季已過(guò)，忙了將近一個(gè)月,，這才有空繼續(xù)整理《桂林古本傷寒論》的內(nèi)容,。本期是“傷寒病脈癥病治”,，主要是寒邪積聚五藏的癥狀判斷。有其內(nèi)必有其外,，我們可以通過(guò)身體的外部癥狀的反應(yīng)來(lái)判斷內(nèi)里的情況,，而里面五藏的情況也會(huì)表現(xiàn)出外在的癥狀?？赡軇傞_(kāi)始只是外部骨骼肌肉或者經(jīng)絡(luò)的問(wèn)題,，久而久之循經(jīng)入藏，比為“其著也”,！人體大關(guān)節(jié)的連接處的內(nèi)窩,，中醫(yī)稱(chēng)為“虛室”，從名字我們就可以看出來(lái)此處病邪容易“乘虛而入”,。因少于肌肉的保護(hù),，關(guān)節(jié)之間連接的縫隙處，病邪很容易客留于此,。每個(gè)“虛室”又有各個(gè)臟腑來(lái)“分管”,，因而在治療“虛室”之病的時(shí)候，可以著眼對(duì)應(yīng)的臟腑,，當(dāng)然,，首先還是要詳細(xì)問(wèn)診辨證，顧全大局,。特此,，村長(zhǎng)把“虛室”之疾總結(jié)成一個(gè)小口訣，這樣更方便記憶,。
腎邪聚膝腘窩 肝邪聚腋下窩 心邪聚肩甲窩 肺邪聚肘內(nèi)窩 脾邪聚環(huán)跳窩 傷寒病脈癥并治
寒之為病,，腎先受之，其客于五臟之間,，脈引而痛,；若客于八虛之室①，則惡血住留,，積久不去,，變而成著，可不慎歟,！
01 寒邪干腎
寒病,，骨痛，陰痹②,，腹脹,，腰痛，大便難，肩背頸項(xiàng)引痛,，脈沉而遲,，此寒邪干腎也，桂枝加葛根湯主之,；其著也則兩腘③痛,，甘草干姜茯苓白術(shù)湯主之。
寒邪干腎脈沉遲 腰痛骨痛連背肩 腹脹便難為陰痹 桂枝湯里葛根添 若見(jiàn)寒引膝窩疼 甘草干姜苓術(shù)煎 ?
桂枝加葛根湯方： 桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩甘草二兩（炙）生姜三兩（切） 大棗十二枚（擘） 葛根四兩 甘草干姜茯苓白術(shù)湯方： 甘草二兩（炙） 白術(shù)二兩 干姜四兩茯苓四兩 02 寒邪乘肝
寒病，兩脅中痛，寒中行善掣節(jié)④,，逆則頭痛,，耳聾，脈弦而沉遲,，此寒邪乘肝也,，吳茱萸生姜湯主之；其著也,，則兩腋急痛,，不能轉(zhuǎn)側(cè)，柴胡黃芩芍藥半夏之,。
寒邪乘肝脈沉遲 兩脅中通行善掣 上逆頭痛伴耳聾 吳茱萸湯生姜施 兩腋急痛難轉(zhuǎn)側(cè) 柴胡芩芍半夏治
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柴胡黃芩芍藥半夏甘草湯方： 柴胡四兩 黃芩三兩 芍藥二兩 甘草二兩（炙）半夏二兩
03 寒邪乘心
寒病,，胸脅支滿(mǎn)，膺背肩胛間痛,，甚則喜悲,，時(shí)發(fā)眩，仆而不知人,，此寒邪乘心也,，通脈四逆湯主之；其著也,，則肘外痛,，臂不能伸，甘草瀉心湯主之,。
寒邪乘心脈細(xì)微 膺背肩胛痛喜悲 脅滿(mǎn)眩暈非少陽(yáng) 通脈四逆久寒蕩 臂不能伸肘外痛 急施甘草瀉心湯
? 甘草二兩（炙） 附子大者一枚（生用破）干姜三兩 人參二兩甘草四兩（炙） 黃芩三兩 干姜三兩半夏半升（洗） 人參三兩 黃連一兩 大棗十二枚（擘）04
寒邪乘脾
寒病,，腹?jié)M腸鳴，食不化,，飧泄,，甚則足痿不收，脈遲而澀,，此寒邪乘脾也,，理中湯主之；其著也，則髀樞⑤強(qiáng)痛,，不能屈伸,，枳實(shí)白術(shù)茯苓甘草湯主之。
寒邪乘脾脈澀遲 足痿不收腿無(wú)力 腹?jié)M腸鳴食不化 理中湯治脾胃虛 環(huán)跳疼痛難以伸 枳實(shí)術(shù)茯甘草需
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理中湯方： 人參三兩 干姜三兩 甘草三兩 白術(shù)三兩 枳實(shí)白術(shù)茯苓甘草湯方： 枳實(shí)四枚 白術(shù)三兩 茯苓三兩 甘草一兩（炙）
05 寒邪乘肺
寒病,，喘,，咳，少氣,，不能報(bào)息,，口唾涎沫，耳聾,，嗌干⑥,，此寒邪乘肺也，脈沉而遲者,，甘草干姜湯主之,；其著也，則肘內(nèi)痛,，轉(zhuǎn)側(cè)不便,，枳實(shí)橘皮桔梗半夏生姜甘草湯主之。
寒邪乘肺咳少氣 動(dòng)則喘滿(mǎn)難報(bào)息 耳聾唾沫伴咽干 甘草干姜肺萎需 肘內(nèi)疼痛轉(zhuǎn)側(cè)難 枳橘桔夏姜草添
? 枳實(shí)四枚 橘皮二兩 桔梗三兩 半夏半升（洗）生姜三兩（切） 甘草二兩（炙）
① 八虛之室,。凡八虛者,皆機(jī)關(guān)之室,真氣之所過(guò),。八虛（"八"是指人體的八個(gè)關(guān)節(jié)，即兩肘,、兩腋,，兩髀、兩腘）,，是五臟藏邪的所在之處,。② 陰痹。指陰邪所致的痹證,。如寒,、濕屬陰邪,故痛痹、著痹為陰痹,。指痹證發(fā)于陰分,。③ 兩腘。指兩膝部后方屈膝時(shí)的凹處,俗稱(chēng)腿凹或膝彎,。④ 行善掣節(jié),。指行動(dòng)時(shí),四肢不自覺(jué)地有骨節(jié)抽掣感。⑤ 髀樞為經(jīng)穴別名,，即環(huán)跳,。
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