這一論先講了要能夠達到最隹診治效果,最理想的診斷時機是平旦安靜的環(huán)境與心境,,在這
一原則之后,,講到了切脈察色與視神氣的關(guān)鍵。
第一,夫脈者血之府也,。長則氣治,,短則氣病,數(shù)則煩心,,大則病進,。上盛則氣急、下盛則氣脹,、代則氣衰,、細則氣少、澀則心痛,。渾渾革至如涌泉,,病進而色弊;綿綿其去如弦絕,,死,。
脈者血之府也。脈管也就是血管,,是全身血液通行與聚集的所在,。所以切脈可以明確血液在全身各部運行的狀態(tài)。脈搏長一些,,是全身陽氣處于正常運行狀態(tài),,成語長治久安。知則氣病,。切到短脈搏之象,,就是病態(tài)了。脈象一呼超過四至,,是體熱較高之象,,人就會有煩心感覺,脈象由小變大,,是病象加重的原因。寸部脈盛大,,是上盛,,人的胸部心肺就不安靜,會有氣急氣短現(xiàn)象,。尺部脈盛大是下盛,,表示下腹部氣脹。后來,,人們又注意到關(guān)部脈盛大,,表示上腹部氣血不和。脈象中出現(xiàn)忽大忽小忽至忽不至的現(xiàn)象,古人稱代,,很明顯是氣衰弱,。也就是全身機能衰弱。脈象細是氣全身陽氣微少,。脈象澀說明心臟推動跳動出現(xiàn)阻礙,,會有心痛。脈象渾渾也就是混亂狀態(tài)的感覺,,又如涌泉之水向上涌的感覺,,是病象加重,同時看病色,,一定處于無生氣生色的狀態(tài),。脈象本來綿綿不絕,卻突然摸不到了,,如弦斷了的感覺,,是死脈象。
第二,,夫精明五色者,,氣之華也。赤欲如白裹朱,,不欲如赭,;白欲如鵝羽,不欲如鹽,;青欲如蒼璧之澤,,不欲如藍;黃欲如羅裹雄黃,,不欲如黃土,;黑欲如重漆色,不欲如地蒼,。五色精微象見矣,,其壽不久也。
精氣飽滿明潤的五色面容,,那是人體陽氣充實飽滿開放的花朵,。這一段的欲如就是必須如的意思。赤色必須如細白絲絹裹著朱沙一樣含蓄明潤,,不能如赭石一樣,,出現(xiàn)干枯無光彩紅色。白色必須如鵝的飛行一樣雪白光亮沒潤,。不要如鹽一樣,,干燥枯白,。青色蒼翠的青綠玉璧,呈現(xiàn)出光彩,。不能如干燥的藍色,。黃色必須如羅絹裹雄黃一樣含蓄有潤氣,不能如干燥的黃土一樣,。黑色如油漆用的桐油漆一樣,,刷了多層,光亮烏黑,,不能看起來如地上蒼黑色的干枯植物,。不能如褐煤。如果五色中出現(xiàn)了精細微小的如赭如鹽如黃土如藍如地蒼褐煤的顏色,,那是真臟色,,那是真臟受到極大傷害的反映出來的死色。奉命自然不長了,。
第三,,夫精明者,所以視萬物別白黑,,審短長,,以長為短,以白為黑,。如是則精衰矣,。
這里的精明,就是眼睛有神氣,,能夠辨別黑白各色,,能夠?qū)徱曃矬w長短形狀。如果病人的眼睛喪失了這些功能,,出現(xiàn)的異樣感覺,,說明眼睛出問題了,眼神沒有了,,因為眼睛是全身五臟六腑精氣所匯聚的器官,,眼睛功能出問題了,分明是全身精氣衰弱的原因,。這不是指單純的眼病,。
以上診察內(nèi)容與要點,都特別實用,,要處處留心觀察切脈體驗領(lǐng)悟。
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