本報(bào)訊（記者 楊凌凌 通訊員 譚盼盼）52歲的陳先生五六年前就得了胃病，使用了大量藥物,，癥狀時(shí)好時(shí)壞,。最近，他病情加重,，燒心嘔吐,，來(lái)到省直中醫(yī)院疝和腹壁外科檢查，被確診為食管裂孔疝合并胃食管反流,。通俗點(diǎn)說(shuō),，就是原本在腹腔的胃，部分鉆入胸腔,。

陳先生身高1.7米,，體重達(dá)到85公斤。5年前,，他就發(fā)現(xiàn)自己偶爾有胃反酸癥狀,，但以為只是小毛病，便自行買胃藥吃,。起初,，反酸癥狀明顯減輕，但藥效越來(lái)越差,。去年下半年,，陳先生的不適癥狀變得更頻繁，幾乎每次飯后胃里就反酸,，不時(shí)干嘔,，且有上腹脹痛表現(xiàn)。

近日,，陳先生來(lái)到省直中醫(yī)院疝和腹壁外科,，醫(yī)生懷疑這并非普通胃病,，經(jīng)過(guò)一系列檢查，確診為食管裂孔疝,。

省直中醫(yī)院疝和腹壁外科副主任醫(yī)師胡斌介紹，胸腔和腹腔之間由一層扁平肌肉分隔,，叫膈肌,，膈肌上有一個(gè)裂孔叫食管裂孔，食管穿過(guò)膈肌上的食管裂孔進(jìn)入腹腔與胃相連,。正常情況下,，食管裂孔剛好可容納食管通過(guò)。但當(dāng)腹腔內(nèi)壓力大于胸腔,，造成食管裂孔過(guò)大時(shí),，壓力差會(huì)將胃的一小部分吸入胸腔內(nèi)，稱為食管裂孔疝,。

據(jù)悉,，陳先生的食管裂孔撕開了一個(gè)直徑3厘米的缺口，致使部分胃輕而易舉地從缺損處鉆入胸腔,。醫(yī)生對(duì)陳先生實(shí)施了微創(chuàng)手術(shù),，修補(bǔ)好食管裂孔疝，重建防止胃酸反流的屏障,。目前,，陳先生的不適癥狀完全消失，重新恢復(fù)了正常生活,。

知多點(diǎn)

哪些人的胃容易“越位”

“很多時(shí)候,，患者不知道自己有食管裂孔疝，有些病人起初癥狀也不明顯,?！焙蠼榻B，食管裂孔疝,，最常見(jiàn)的是造成胃食管反流,，也就是本來(lái)存在于胃內(nèi)的胃酸，因?yàn)槭彻芰芽尊薜挠绊?，倒流進(jìn)入食管,，導(dǎo)致一系列癥狀，包括胸骨后燒灼感,、胸骨后悶痛,、不能平臥睡覺(jué)等癥狀。

胡斌說(shuō),，食管裂孔疝除了先天存在,，還有后天因素,，或可稱得上是一種“富貴病”，在食肉過(guò)多的人群中高發(fā),，因?yàn)樗麄兺箖?nèi)壓力增大,。

此外，老年人也是罹患食管裂孔疝的高危群體,。隨著年紀(jì)增大,，老年人自身的肌肉、韌帶等支撐結(jié)構(gòu)逐漸退化,，變得薄弱,，食管裂孔周圍的結(jié)構(gòu)也一樣在退變。加上慢性咳嗽,、便秘,、前列腺增生等一些引起腹內(nèi)壓力升高的因素，就容易導(dǎo)致食管裂孔擴(kuò)大,、進(jìn)而發(fā)生裂孔疝,。