 組成  甘草二錢(qián) 桂枝三錢(qián) 芍藥三錢(qián) 阿膠三錢(qián) 茯苓三錢(qián) 澤瀉三錢(qián) 梔子三錢(qián) 發(fā)灰三錢(qián)，豬脂煎,，研 加減 膀胱之熱,，若瘀血紫黑，累塊堅(jiān)阻,，加丹皮,、桃仁之類(lèi)行之。 主治 歌訣 茯苓澤瀉喜相陪,， 更宜梔子兼甘草， 溺血危時(shí)可挽回,。  寧波湯出自《四圣心源·勞傷解》 水寒土濕,，脾陷木郁，風(fēng)動(dòng)而行疏泄,，谷道不收,，則后泄于大腸，水道不斂,，則前淋于小便。 陽(yáng)氣蟄藏,，則土溫而水暖,，其脾濕而腎寒者，壬水之藏令不行也,。水性蟄藏,，木性疏泄，水欲藏而不能藏,，是以流漓而不止,；木欲泄而不能泄，是以梗澀而不利,。緣木愈郁則愈欲泄,，愈欲泄則愈郁，郁生下熱,，小便赤數(shù),。雖火盛之極，而實(shí)以脾腎之陽(yáng)虛,。 瀉濕燥土,，升木達(dá)郁,，自是主法。寒者溫之,，熱者清之,。然熱在乙木，不在脾土,，在肝則宜清涼,，至于脾家，但宜溫燥,，雖肝熱極盛,，不可瀉其脾土也。   
 溺血與便血同理,，而木郁較甚,，故梗澀痛楚。苓,、澤,、甘草，培土瀉濕,，桂枝,、芍藥，達(dá)木清風(fēng),，阿膠,、發(fā)灰，滋肝行瘀,，梔子利水瀉熱,。 本病為水寒土濕，脾陷木郁所致,。水性蟄藏,，木性疏泄，水欲藏而不能藏,，是以流漓而不止,；木欲泄而不能泄，是以梗澀而不利,。郁生下熱,，小便赤數(shù)。應(yīng)瀉濕燥土,，升木達(dá)郁為主法,。熱在乙木，在肝則宜清涼，脾家宜溫燥,。 溺血 經(jīng)義 胞移熱于膀胱,，則癃、溺血,。 悲哀太甚,，則胞絡(luò)絕，胞絡(luò)絕則陽(yáng)氣內(nèi)動(dòng),，發(fā)為心下崩,，數(shù)溲血也。（《素問(wèn)》） 哲言 溺血所出之由有三,，從溺孔出者二,，從精孔出者一。（張景岳） 溺血全無(wú)疼痛,，血從精竅而出,，非若血淋莖痛血從溺竅而出也。（《證治匯補(bǔ)》） 溺血者,，蓋心主血與小腸合,，血之流行，周遍經(jīng)絡(luò),，循環(huán)臟腑,，若熱聚于膀胱，血滲入脬,，故從小便而出也,。（錢(qián)仲陽(yáng)） 《經(jīng)》云∶悲哀太甚，則胞絡(luò)絕,，陽(yáng)氣內(nèi)動(dòng),，發(fā)為心下崩，數(shù)溲血也,。又云∶胞移熱于膀胱,，則癃,、溺血,。 是溺血未有不本于熱者。陳無(wú)擇以為心腎氣結(jié)所致,，不思血雖主于心,，其四臟孰無(wú)血以為養(yǎng)？所尿之血,，豈拘于心腎氣結(jié)者哉,？推之五臟，凡有損傷妄行之血,，皆得如心下崩者,，滲于胞中,；五臟之熱，皆得如膀胱之移熱者,，傳于下焦,。何以言之？肺金者,，腎水之母,，恃之通調(diào)水道，下輸膀胱者也,。肺有損傷,，妄行之血若氣逆上者，既為嘔血矣,，氣不逆上,，如之何不從水道下降入于胞中耶？其熱亦直抵腎與膀胱可知也,。脾土者,，勝水之賊邪也。水精不布,，則壅成濕熱,，陷下傷于水道，腎與膀胱俱受其害,，害則陰絡(luò)傷,，傷則血散入胞中矣。肝屬陽(yáng),，主生化,，主疏泄，主藏血,；腎屬陰,，血閉藏而不固，必滲入胞中,，正與《內(nèi)經(jīng)》所謂肝傷血枯,，時(shí)時(shí)前后血者類(lèi)也。大抵溲血,、淋血,、便血三者，雖前后陰所出之竅有不同,，然于受病則一,，故治分標(biāo)本亦一也。維引導(dǎo)佐使，各走其鄉(xiāng)者,，少異耳,。（《證治準(zhǔn)繩》） 大便下血不死；小便下血多死,；年過(guò)七旬,，服藥無(wú)效。（許宣治） 脈候 溲血形脫,，脈小勁者逆也,，脈搏者亦逆也。（《證治準(zhǔn)繩》） |
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