時令

指每一季節(jié)的主要氣候,。指按季節(jié)制定的關(guān)于農(nóng)事，醫(yī)事等的政令,。

四時

即春,、夏、秋,、冬四季,，其中，夏季的第三個月（農(nóng)歷六月）,，又稱為“長夏”,。

節(jié)氣

是農(nóng)歷推算四季氣候的單位。五日為一候,，三候為一節(jié)氣,，故一個節(jié)氣又 稱為“三候”。節(jié)氣表示四季氣候變更的每一階段,。一年共有“二十四節(jié) 氣”,，按順序為；立春、雨水,、驚蟄,、春分、清明,、谷雨,、立夏、小滿,、 芒種,、夏至、小暑,、大暑、立秋,、處暑,、白露、秋分,、寒露,、霜降、立冬,、小雪,、大雪、冬至,、小寒,、大寒。

三伏

指初伏,，中伏,，末伏而言。是一年中最炎熱的時候,。從夏至后第三個“ 庚”日為初伏,；第四個“庚”日為中伏；立秋后初“庚”為末伏,。指末 伏,。即以初伏、二伏,、三伏為序,。

十二時

即子、丑,、寅,、卯、辰、已,、午,、未、申,、酉,、戌、亥十二時辰,。時辰 是古代的計時單位,，每一時辰相當(dāng)于二小時，子時相當(dāng)于晚上十一時至次日一時,，丑時相當(dāng)于一至三時．其余按十二時辰序類推,。此外，又有把子時稱為“夜半”或“午夜”,；丑時稱“雞鳴”,；寅時稱“平旦”；卯時稱“日出”,；辰時稱“食時”,；已時稱“隅中”，午時稱“日中”,；未時稱“日昳（音跌）”,；申時稱“晡時”，或稱為“日晡所”,；酉時稱“日入”,；戌時稱“黃昏”；亥時稱“人定”等（《左氏傳》昭公五年注）,。這些命名與我國古代人民的生活習(xí)慣有關(guān),，且較符合黃河流域地區(qū)晝夜推移的特點。

晬時

晬時,，即一周時,。指一天的某一時辰至次日的同一時辰。

五運六氣

簡稱“運氣”,?！斑\”指木、火,、土,、金、水五個階段的相互推移,；“氣”指風(fēng),、火,、熱、濕,、燥,、寒六種氣候的轉(zhuǎn)變。古代醫(yī)家據(jù)甲,、乙,、丙、丁,、戊,、己、庚,、辛,、壬、癸這種十天干以定“運”,；子,、丑、寅,、卯、辰,、已,、午、未,、申,、酉、戌,、亥這十二地支以定“氣”,。前人結(jié)合五行生克理論，推斷每年氣候變化與疾病的關(guān)系,。但其中不少是牽強附會之說,，現(xiàn)已少用。

五臟

五臟包括：心,、肝,、脾、肺,、腎,。臟一般是指胸腹腔中那些內(nèi)部組織充實，并有貯存和分泌,、制造精氣功能的臟器（所謂“藏精氣而不瀉”）,。我 國醫(yī)學(xué)對五臟的認(rèn)識,，有的是指實質(zhì)臟器，有的主要的是指臟器的功能活 動和病理變化的種種反映,，因此和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同名的臟器有許多不同的特點,。例如脾，相當(dāng)于消化系統(tǒng)的部份功能,，還包括部分代謝功能以及和血液 系統(tǒng)有關(guān)的功能等等,。又如心，既指心臟實體和有關(guān)循環(huán)系統(tǒng)方面的生理 功能,，又包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一些活動（如精神,、思維等）以及其他方面 的功能。我國醫(yī)學(xué)重視內(nèi)臟的生理作用,，并重視內(nèi)臟的病理變化的反映,， 以及內(nèi)臟之間與形體各組織之間的聯(lián)系。為了和六腑相配合,，五臟加上心 包絡(luò),，就是所謂的“六臟”。臟和腑的配合（又稱“互為表里”腑為表,， 臟為里）是：心合小腸,，脾合胃，肝合膽,，肺合大腸,，腎合膀胱，心包絡(luò) 合三焦,。

六臟

通常是指心,、肝、脾,、肺,、腎、心包絡(luò),?！峨y經(jīng)．三十六難》將五臟 中的腎分為左右兩臟“左者為腎，右者為命門”,，稱之為“六臟”（即心,、肝、脾,、肺,、腎、命門 ）,。

心

五臟之一,，是五臟中最重要的一個臟器,，即所謂“君主之官”（可以體會為 “首要之臟”）?！靶闹餮}”,，血液的運行有賴于心氣的推動。但從生理 病理的角度來看,，更多的還是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一些活動,，所謂“心藏神” 的神，是指人體高級中樞神經(jīng)的機能活動,，認(rèn)為這些機能活動由心主管和體 現(xiàn),。心和出汗也有密切的關(guān)系，所謂“汗為心液”,，臨床上有些自汗或盜汗 的病癥須從心論治,，顯示植物神經(jīng)系統(tǒng)某些功能紊亂和心也有關(guān)系。此外,， “心開竅于舌”,，“舌為心之苗”，說明心的病癥興舌的變化有較為密切的 關(guān)系,。

心包絡(luò)

簡稱“心包”,，是心臟的外膜，附有絡(luò)脈,，是通行氣血的道路,。心包和心都和中樞神經(jīng)的活動有關(guān)，如果外邪侵犯心臟,，首先是心包受到影響，如臨床上急性傳染病等因高熱引起的神昏譫語,，發(fā)狂,，稱之為“熱入 心包“，在治療上就是以“清心”為主,，說明心包和心從辨證的角度來 看是一致的,，只不過反映病情的淺、深,、輕,、重程度的不同而已。

肝

五臟之一,。肝是貯藏血液的臟器,，對周身血液的分布能起調(diào)節(jié)的作用。肝性如木,，生疏泄條達(dá)（條達(dá)本是形容樹木無拘束地生長,，枝條暢達(dá),。聯(lián)系到人 體，肝氣條達(dá),，氣血就此較舒暢,，條達(dá)的前提須靠肝氣的疏泄作用。肝的疏 泄,，還有幫助脾胃消化和幫助脾氣散精等作用）而忌抑郁,，否則容易引起肝 氣郁結(jié)的病癥?！案沃髦\慮”,，說明肝還和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動有關(guān)。肝聯(lián) 系到情志則主“怒”,，當(dāng)受到精神刺激時,，容易產(chǎn)生惱怒，頭脹等癥,。肝還 主管筋的活動（所謂“肝主筋”）,，為“罷極之本”（使人能耐受疲勞）。 “肝開竅于目”,，不少眼病須從肝論治,。

脾

五臟之一。主要具有消化系統(tǒng)的一些功能,，所謂“脾主運化”,。人體生命活動的維持主要靠營養(yǎng)，脾能消化飲食,，把飲食的精華運輸?shù)饺?，所以說脾 是“后天之本”。脾又能統(tǒng)攝周身血液,，調(diào)節(jié)血液循環(huán),，使之正常運行。臨 床上消化機能的失調(diào)或一些慢性出血病癥,，常和脾病有關(guān),。脾氣主升，能把 飲食中的精氣,，津液上輸于肺,，然后再輸布于其他臟腑以化生氣血。通常所 說脾有益氣作用的“氣”,，就是代表人體機能的動力,，而這種益氣作用的產(chǎn) 生，則有賴于脾能發(fā)揮正常的運化能力,。脾能運化水濕,，喜燥惡濕,，說明脾 和水液的代謝有關(guān)，脾虛水濕就客易停聚而產(chǎn)生一些病癥,。同時,，脾還和四 肢、肌肉等有關(guān),，如脾的運化功能正常,，四肢活動有力，肌肉豐滿壯實,，否 則在這些方面也可以顯示出病態(tài),。

肺

五臟之一。肺主要是主呼吸的,，為人體內(nèi)外氣體交換的主要器官,。肺呼出濁 氣，吸入清氣,，清氣又和飲食經(jīng)消化后產(chǎn)生的“谷氣”相結(jié)合而輸布,，供養(yǎng) 人體臟腑器官各部分，并能統(tǒng)管全身之氣,。肺還有調(diào)節(jié)體液和通調(diào)水道的作 用,，人體內(nèi)水液運行，與肺氣的作用有關(guān),。肺氣宜清宜降（“肺主肅降”）,，如果肺經(jīng)受邪或肺氣失降，可以產(chǎn)生種種病癥,。同時,，鼻是肺的門戶（“ 肺開竅于鼻”），為氣體出入的通道,；肺又與肌表抵抗力關(guān)系密切（“肺主 皮毛”）,，肺氣虛，往往影響肌表的抵抗力,，體表受到風(fēng)寒的侵襲,，可以引 起肺的癥狀,。肺還有一個很重要的作用,，就是協(xié)調(diào)和輔助心臟所主的血液運 行，可見心肺之間的密切關(guān)系,。

腎

五臟之一,。“腎為先天之本”,，是藏精之臟．腎所藏的精,，不僅藏本臟之精 （即男女媾精的精氣,，為“先天之精”），還藏五臟六腑水谷所化生的精氣 （為“后天之精”）,，能滋養(yǎng)臟腑和肢體各部組織,。腎所藏的精，來源于飲 食的不斷的補充,，是維持人體生命和生長發(fā)育的基本物質(zhì),。 腎精并能滋養(yǎng)骨和髓，《靈樞．海論》說：「腦為髓之海,?！构誓I直接和腦、髓,、骨的生長,，發(fā)育和功能情況有關(guān)，腎精足,，人體自然就會顯得精力充 沛,。牙齒的健康和頭發(fā)的生長、脫落和光澤,，也和腎氣的是否充實有關(guān),。腎 有“納氣”的功能，因此和呼吸系統(tǒng)也有密切關(guān)系,。有些腰部癥狀也和腎有 關(guān)（因為腎在后腰部位,，所謂“腰為腎之府”），腎在上“開竅于耳”,，腎 氣調(diào)和,，聽覺就會靈敏一些；在下“開竅于二陰”（前陰指尿道或說包括精 竅,，后陰指肛門）,。可見耳的生理病理和某些大小便異常須從腎的方面進行 分析,。腎主水,，水液下行于腎，其濁液經(jīng)腎的氣化,，由膀胱排出體外,，濁中 之清者，由腎保存于體內(nèi),，故腎為體液平衡調(diào)節(jié)的重要臟器,。腎有兩枚，《 難經(jīng)．三十六難》認(rèn)為左側(cè)為腎，右側(cè)為命門,。腎主陰,，屬水；命門主陽,， 屬火,。故腎又有“水火之臟”之稱。通常所說的“真陰”就是指的腎水,；“ 真陽”就是指的腎陽,，或稱“命門之火”。

小心

語出《素問．刺禁論》：「七節(jié)之旁,，中有小心,。」歷代注家,、醫(yī)家對此看法不一,。指心包絡(luò)。馬蒔注云：「自五椎（心俞）之下可推之,，則包 絡(luò)當(dāng)垂至第七節(jié)而止....蓋心....為大心,，包絡(luò)....為小心也?！怪该?門,。吳鶴皋注云：「下部之第七節(jié)也（指從尾椎向上數(shù)的第七椎），其傍 乃兩腎所系,，左為腎,，右為命門，命門相火代君行事,，故日小心,。」膈 俞穴,。張志聰注云：「七節(jié)之旁,，膈俞之間也，中有小心者,，謂心氣之出 于其間,，極微極細(xì)?！?/p>

六腑

六腑包括：膽,、胃、大腸,、小腸,、膀胱、三焦,。腑一般是指腹腔中那些中 空有腔的器官,，具有出納轉(zhuǎn)輸，傳化水谷的功能,，所謂“傳化物而不藏”,。中西醫(yī)論述六腑的功能，大體上還是一致的,，但也有些不同之處,，例如 三焦是中醫(yī)臟腑學(xué)說所獨有的；又如中醫(yī)所說的六腑,，聯(lián)系到臟腑學(xué)說和 經(jīng)絡(luò)學(xué)說,，其功能就可能和解剖學(xué)上同名的腑不完全相同，以膽為例,，膽 附于肝葉之下,，是貯藏膽汁的，它和其他腑之傳化水谷,、糟粕的功能有明 顯的不同,。膽和肝相表里，“肝主謀慮”,，“膽主決斷”,，說明肝、膽都 和中樞神經(jīng)的活動有關(guān),，而膽和肝在病理上又都易產(chǎn)生一些“火”的癥候,，這些說明和現(xiàn)代解剖學(xué)上所說的膽還是有區(qū)別的。腑和臟的配合（稱“ 互為表里”,，腑為表,，臟為里）是：膽合肝、胃合脾,、大腸合肺,、小腸合 心、膀胱合腎,、三焦合心包絡(luò),。

大腸

六腑之一，又稱“回腸”（一說回腸還包括直腸,、肛門）,。其主要功能是 接受由小腸消化吸收后運送下來的化物，及收其中剩余的水分和養(yǎng)料,，使 之形成糞便,，通過肛門排出體外，所以大腸又叫“傳導(dǎo)之官”，主要是傳 瀉糟柏,，為整個消化的最后階段,。大腸有病，可以影響大便的次數(shù)和性狀,。

廣腸 指直腸,。

小腸

六腑之一。其主要功能是將經(jīng)胃初步消化的飲食,，進一步消化,，把飲食中 那些精華養(yǎng)料吸收后，通過脾的運化,，滋養(yǎng)全身,，并將消化后糟粕樣的化 物傳送到大腸，而其中的水液則通過其他臟腑的作用而滲入膀胱,，故小腸 在整個消化過程中起很重要的分清別濁的作用,。飲食的精華和糟粕，主要 通過小腸的消化作用來加以分別,。另外,，小腸經(jīng)和心經(jīng)相表里，心經(jīng)有熱 可以移到小腸,，出現(xiàn)小便短赤等癥候,。

膽

六腑之一。膽主要是貯存膽汁并輸出膽汁以幫助消化,，它不與外界直接相通,，不直接參與傳化水谷，和胃腸的功能有別,，所以又把它列為“奇恒之腑”,。由于膽內(nèi)貯存由肝分泌出來的膽汁（王叔和《脈經(jīng)》指出：「肝之余氣， 泄于膽,，聚而成精」）此較潔凈的,，含有精氣，故又稱“精汁”,，不同于腸 道和膀胱中的糟粕,、排泄物，故有“中精之腑“,，“中清之腑“之稱,。而膽 又和肝相表里，“肝主謀慮”,，“膽主決斷”,，肝和膽這兩方面的作用相配 合,，說明膽和肝和部分中樞神經(jīng)的功能有關(guān)。此外,，膽和肝內(nèi)寄“相火”（ 是和心的“君火”相對而言）,，病理上容易產(chǎn)生“火”的癥象。

胃

六腑之一,。胃主受納和腐熟水谷（即消化飲食），由于胃受衲飲食,，故又有 “水谷之?！保拔骞戎被颉疤珎}”之稱,。胃和脾相表里,，它們的分工 是：胃主受納并消化飲食，脾主運化飲食精微,，故脾和胃往往相提并論,。胃 的功能一般稱為“胃氣”。胃須將經(jīng)過初步消化的飲食送到小腸,；故胃氣以 下降為順,，如果胃氣不降，就會嚴(yán)重影響胃的功能產(chǎn)生種種病癥,。前人認(rèn)為：“納榖者昌,，絕榖者亡；有胃氣則生,，無胃氣則死”,，把胃的功能看得十 分重要。胃的內(nèi)腔昨“胃烷”,，胃腔中部叫“中烷”,，胃的上口叫“上烷”，下囗叫“下烷”,。

三焦

六腑之一,。分“上焦”，“中焦”和“下焦”,。從部位而言,，上焦一般是 指胸膈以上部位，包括心,、肺在內(nèi),；中焦指膈下、臍部以上部位,，包括脾,、胃等臟腑：下焦指臍以下部位,，包括腎、膀胱,、小腸,、大腸（從病理生 理的角度，還包括部位較高的肝,，故下焦往往肝,、腎并提）。從功能而言,，《靈樞．營衛(wèi)生會篇》指出“上焦如霧“（主要指心肺的輸布作用）,， “中焦如漚”（指脾胃的消化轉(zhuǎn)輸作用），“下焦如瀆”（指腎與膀胱的 排尿作用,，并包括腸道的排便作用）,，這些功能實際就是體內(nèi)臟腑氣化功 能的綜合，故三焦的功能,，概括而言是受納水谷,，消化飲食，化生氣血精 微物質(zhì),，輸送營養(yǎng),，排泄廢料。三焦的“焦”字,，有“熱”的含義,，這種 熱來源于命門之火，是通周氣化的作用來體現(xiàn)的,。至于三焦的實體是一個 爭論未決的問題,。《靈樞．營衛(wèi)生會篇》說：「上焦出于胃上囗,，并咽以 上,，貫膈而布胸中。.... 中焦亦并胃中,，出上焦之后,，.... 下焦者，別 回腸,，注于膀胱而滲入焉,。”《難經(jīng)》認(rèn)為三焦是“有名而無形”,、張介 賓《類經(jīng)附翼》記載：「.... 及至徐遁,、陳無擇始創(chuàng)言三焦之形， 云“ 有脂膜如掌大,， 正與膀胱相對,， 有二白脈自中出,，夾脊而上，貫于腦,， .... ”張氏本人則認(rèn)為：「三焦為臟腑之外衛(wèi)”,，“所謂焦者， 象火類 也,，色赤屬陽之謂也,。今夫人之一身，外自皮毛,，內(nèi)自臟腑,，無巨無名， 無細(xì)無目,，其于腔腹周圍上下全體,，狀若大囊者,，果何物耶,？且其看內(nèi)一 層，形色最赤,，象如六合,，總護諸陽，是非三焦而何,？」虞搏《醫(yī)學(xué)正傳 》認(rèn)為：「三焦者指腔子而言,， .... 總名三焦， .... 其體有脂膜在腔 子之內(nèi),，包羅乎五臟六腑之外也,。」王清任《醫(yī)林改錯》以為“網(wǎng)油”即 是三焦,。唐容川《血證論》謂：「三焦,，古作膲，即人身上下內(nèi)外相聯(lián)之油膜也,?！挂陨鲜枪糯t(yī)家的一些主要論點，但 都不能全面地解釋三焦在人體的氣化綜合功能,，錄出以備參考,。

膀胱

六腑之一。又名“脬（ㄆㄠ）“,，俗稱尿脬,。膀胱是貯存和排泄小便的器 官，《內(nèi)經(jīng)》此喻為“州都之官”（州都義同洲渚,，是水中可居住的地方,，這里是形容膀胱為水液聚集之處）,，膀胱和腎相表里，其中的小便是氣 化過程中的產(chǎn)物,，與汗同為津液所化,，所謂：“氣化則能出焉”?！皻饣?”就是化氣行水的意思,。膀胱有病就會出現(xiàn)小便異常和排尿困難。

命門

有生命之門的含義,，它是人體生命的根本和維持生命的要素,，命門學(xué)說是 臟腑學(xué)說的組成部份。在五臟中大都是單一的臟器,，只是腎是兩枚,，古代 醫(yī)學(xué)家多推崇《難經(jīng)》“左者為腎，右者為命門“的說法,。但賓際上兩腎 從外形到組織結(jié)構(gòu)均無差異,，故虞搏《醫(yī)學(xué)正傳》反對這種說法，認(rèn)為不 可獨指右腎為命門,，主張兩腎“總號為命門“,。有的根據(jù)命門穴在十四椎 下陷中的部位，認(rèn)為命門是在兩腎之間,，具體體現(xiàn)為“腎間動氣”（指兩 腎間所產(chǎn)生的人體動力來源,。），也就是命門之火,。因為腎為“水臟”,， 這是水中之火，乃先天之真氣,，此氣自下而上,，與后天的胃氣相接，由此 而生生不息,。命門的作用,，概括而言：命門為元氣的根本，是人體產(chǎn)生 熱能的發(fā)源地,；能幫助三焦的氣化,；命門之火有煖脾胃，幫助飲食消 化的作用,；和人體的性機能和生殖系統(tǒng)密切相關(guān),，命門之火（屬相火） 不足或偏亢，均可產(chǎn)生病態(tài)；有納氣作用,，與呼吸系統(tǒng)的功能密切相關(guān),。據(jù)中國某一醫(yī)學(xué)院臟象專題研究會有關(guān)腎的研皖，發(fā)現(xiàn)六種不同的疾病,，凡辯證為腎陽虛者,，均有尿 17 羥皮質(zhì)類固醇 值低下的現(xiàn)象，在采用ＡＴＣＨ二日靜脈滴注試驗后,，發(fā)現(xiàn)腎陽虛病人半 數(shù)為延遲反應(yīng),，提示腎陽虛病人有垂體 -- 腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)興奮性低下。 以此假定再試用于臨床,，在雖無明顯腎虛癥狀的腎上腺皮質(zhì)儲備功能低下 及長期用激素不易撤藥的哮喘患者（這類患者已知有垂體 -- 腎上腺皮質(zhì) 系統(tǒng)興奮性低下,，試用前停用激素）的二種疾病例證中，采用補腎治療,， 獲得顯著療效,，說明這一假定得到了實踐的初步驗證。

奇恒之腑

包括：“腦”,，“髓”,，“骨”，“脈”,，“膽”,，“女子胞”（即子宮）,。奇恒有異乎尋常的意思,。奇恒之腑形體類似腑，作用又類似 臟（因為有貯存精氣的作用）,，似臟非臟,，似腑非腑，在人體中與一 般臟腑的作用有所不同,。奇恒之腑一般在人體比較深隱一些的部位,， 是人體重要的組成部分。其特點是基本上不和其他臟腑相配偶,，又不 貯藏濁物,，其中只有膽是和肝相配合的．但膽汁清凈不濁，所以也列 入奇恒之腑,。不過奇恒之腑也不是孤立的,，比如腦和腎、心,、肝的作 用彼此協(xié)調(diào)聯(lián)系,，髓和骨的生長，有賴于腎所藏精氣的充養(yǎng),；脈和心 直接有關(guān)（心主血脈）,；子宮賴腎氣而生長發(fā)育,，女子行經(jīng)、養(yǎng)胎等 又需要血的供給,，故子宮和心,、腎等臟也有關(guān)。

腦

《靈樞．經(jīng)脈篇》說：「人始生,， 先成精,，精成而腦髓生.... 」可見腦的產(chǎn)生和腎有密切關(guān)系，因為腎是藏精之臟,，精（包括先天的腎精和后天水谷 化生的精氣）又能生髓,，髓匯集于顱腔內(nèi)形成了腦，故腦又稱為“髓?！?。 腦是主管人的高級中樞神經(jīng)機能活動的，它既然是由腎精產(chǎn)生的,，那么腎精 充實,，不僅肢體輕勁有力，更重要的是,，腦的功能也能得到很好的發(fā)揮,。腦 的一些功能和心、肝,、腎等臟腑相聯(lián)系,，說明它們之間的密切關(guān)系，同時也 說明了腦的疾患為什么在治療上要從心,、腎等臟看手的原因,。

髓

髓，主要是指脊髓,，也包括骨腔內(nèi)的髓質(zhì),，由腎所藏的精氣變化產(chǎn)生的。也就是說,，腎能生髓,，脊柱中的髓又與腦相通，故臨床上髓,、腦,、骨的病癥， 往往從腎論治,。

骨

骨在人體主要起支架作用,。骨內(nèi)藏髓，髓為腎所藏的精氣所化生，能滋養(yǎng)骨骼,，所以骨骼的生長和功能情況,，取決于腎氣的盛衰。同時牙齒是骨之余氣（所謂“齒為骨之余”,，實即腎氣的一部分）所生,，故牙齒的生長和功能如何，均和腎有關(guān),。

脈

指脈管,。脈管與心相連，是血液運行的通道,。它和心臟以及其它臟腑的關(guān)系主要表現(xiàn)在輸送營養(yǎng)和氣血循環(huán)的聯(lián)系,。

宗脈

宗，有「總」的含義,。宗脈有兩種解釋：泛指許多經(jīng)脈的集合處,，如《靈樞．口間篇》說：「目者，宗脈之所聚也,?！刮迮K六腑的精氣通過宗脈上注于目才能使眼睛很好地發(fā)揮其功能。指肺經(jīng)大的經(jīng)脈,。如張志聰《靈樞經(jīng)集注》說：「夫肺朝百脈,，宗脈者，百脈所宗,，肺所主也,。」