北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇等最近報(bào)告的一項(xiàng)真實(shí)世界研究顯示，我國(guó)三級(jí)醫(yī)院就診的急性冠脈綜合征（包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛）患者,，隨訪6個(gè)月時(shí)“壞膽固醇”（低密度脂蛋白膽固醇）達(dá)標(biāo)率僅為41.2%,。

有17.1%的患者在入院時(shí)“壞膽固醇”達(dá)標(biāo)，13.0%的患者未接受降脂治療,。

該研究共納入全國(guó)28家三級(jí)醫(yī)院的1103例急性冠脈綜合征患者，其中907例完成平均6.4個(gè)月的隨訪,。

研究采用的達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)是低密度脂蛋白膽固醇＜1.8 mmol/L,。

事實(shí)上，最近歐洲動(dòng)脈粥樣硬化學(xué)會(huì)發(fā)布的《低密度脂蛋白致動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病》專家共識(shí)再次強(qiáng)調(diào)了低密度脂蛋白膽固醇與動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)生發(fā)展存在密切關(guān)系,，降低低密度脂蛋白膽固醇是防治動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的關(guān)鍵措施,。

共識(shí)認(rèn)為，對(duì)于心血管事件風(fēng)險(xiǎn)顯著增高的患者（包括急性冠心病患者）,，現(xiàn)有證據(jù)支持將LDL-C持續(xù)降低至1 mmol/L以下,。

因此，在我國(guó),，“壞膽固醇”的控制遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,，無(wú)論是醫(yī)生還是病人都應(yīng)該更加重視“壞膽固醇”的達(dá)標(biāo)情況，采取更積極的治療手段,。

來(lái)源：

[1]Yong Huo,Yanjun Gong, Jie Jiang,et al. Lipid management in acute coronary syndromepatients among the tier three hospitals. J Am Coll Cardiol. March2020;75(11):Supplement 1.

[2]Low-densitylipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease: pathophysiological, genetic,and therapeutic insights: a consensus statement from the EuropeanAtherosclerosis Society Consensus Panel. European Heart Journal, 2020; 0: 1–28.doi:10.1093/eurheartj/ehz962.

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