結(jié)腸癌早期多無特異性表現(xiàn)或癥狀,易被忽視,進(jìn)展后主要癥狀如下,。

1. 排便習(xí)慣和糞便性狀改變?yōu)?/strong>

是早出現(xiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,腹,便秘,排血性,、膿性或黏液性糞便,。

2. 腹痛或腹部不適

也是常見的早期癥狀。疼痛部位常不確切,為持續(xù)性隱痛或僅為腹部不適或腹脹感;當(dāng)癌腫并發(fā)感染或腸梗阻時(shí)疼痛加劇,，甚至出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,。

3. 腹部腫塊

多為癌腫本身,也可能是梗阻近側(cè)腸腔內(nèi)的積糞,位于橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸的癌腫可有一定活動度若癌腫穿透腸壁并發(fā)感染,可表現(xiàn)為固定壓痛的腫塊。

4. 腸梗阻

多為中晚期癥狀,。一般呈慢性,、低位、不完全性腸梗阻,表現(xiàn)為便秘,、腹脹,可伴腹部脹痛或陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食后癥狀加重,。當(dāng)發(fā)生完全性梗阻時(shí),癥狀加劇,部分病人可出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物含糞渣。有的左側(cè)結(jié)腸癌病人以急性完全性腸梗阻為首發(fā)癥狀,。

5. 全身癥狀

由于長期慢性失血,、癌腫破潰,、感染以及毒素吸收等,病人可出現(xiàn)貧血、消瘦,、乏力,、低熱等全身性表現(xiàn)。晚期可出現(xiàn)肝腫大,、黃疸,、浮腫、腹水及惡病質(zhì)等,。

注意,！因癌腫部位及病理類型不同,結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)存在差異:

①右半結(jié)腸腸腔較大

癌腫多呈腫塊型,突出于腸腔,糞便稀薄,病人往往腹瀉,、便秘交替出現(xiàn),便血與糞便混合;一般以貧血、腹部包塊,、消瘦乏力為主要表現(xiàn),腸梗阻癥狀不明顯,。

②左半結(jié)腸腸腔相對較小

癌腫多傾向于浸潤型生長引起環(huán)狀縮窄,且腸腔中水分已經(jīng)基本吸收,糞便成形,故臨床以腸梗阻癥狀較見;腫瘤破潰時(shí),可有便血或黏液。