3月31日,，業(yè)內(nèi)發(fā)布了一份題為《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范修訂版（征求意見(jiàn)稿）》的文件。

目的：為進(jìn)一步保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益,，提升重大疾病 保險(xiǎn)產(chǎn)品供給質(zhì)量,，更好地發(fā)揮對(duì)社會(huì)保障體 系的重要補(bǔ)充作用。

方法：結(jié)合我國(guó)重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最新進(jìn)展情況,，并廣泛研究參考國(guó)際經(jīng)驗(yàn),。

內(nèi)容：對(duì)2007年制定的重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“疾病定義”）進(jìn)行修訂。

顯眼的地方,，咱拿出來(lái)說(shuō)說(shuō)：

01

規(guī)范

三種輕癥

輕度惡性腫瘤,、 較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)后遺癥,。

并且規(guī)定賠付比例,，不得高于重疾保額的 20%,。這和“大”公司“老”公司看齊了。

要知道,，目前所有的重疾險(xiǎn)的輕癥,，都大體包含了這三種輕癥，賠付比例在30%以上,，甚至有賠到45%的,。有些產(chǎn)品，把輕度腦中風(fēng)后遺癥放到中癥,，可以賠50%,。

彼時(shí)，去年平安福迎來(lái)劃時(shí)代的升級(jí),，2019II首次加入了3大高發(fā)輕癥：冠狀動(dòng)脈介入手術(shù),、不典型心肌梗塞和輕微腦中風(fēng)，約定賠付保額20%,。

請(qǐng)發(fā)揮你的想象力,。

02

原位癌

我不管

本次修訂，“原位癌”在嚴(yán)重惡性腫瘤以及輕度惡性腫瘤的定義中,，均被除外,。

現(xiàn)在的“原位癌”是屬于輕癥：極早期的惡性腫瘤或惡性病變。

可以賠付保額的20%~45%,。

以后賠不賠,，賠多少，要看保險(xiǎn)公司打算給老百姓怎么交待了,。

03

甲狀腺癌少賠點(diǎn)

新定義：TNM分期為I期或更輕分期的甲狀腺癌,，不屬于嚴(yán)重惡性腫瘤（重疾），屬于輕度惡性腫瘤,，賠付20%保額,。

TNM分期為I期的甲狀腺癌屬于早期，包括：

1,、乳頭狀癌或?yàn)V泡狀癌（55歲以下）無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶,；

2、乳頭狀癌或?yàn)V泡狀癌（55歲以下）,，腫瘤局限在甲狀腺內(nèi),，最大直徑≤4cm，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶,；

3、髓樣癌癌,，腫瘤局限在甲狀腺內(nèi),，最大直徑≤2cm，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶,；

早期甲狀腺癌徹底治療費(fèi)用，據(jù)說(shuō)大概需要幾萬(wàn)元,，而醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后自費(fèi)部分就更低了,。治愈后復(fù)發(fā)率極低，和正常人無(wú)異,，甚至有些情況可以不用手術(shù)單純保守治療,。但只要確診了甲狀腺癌，目前的大陸的重疾險(xiǎn)都是要按惡性腫瘤（重疾）賠付100%保額,。

癌癥,，固然是禍不是福。

可是,，保險(xiǎn)公司不是慈善機(jī)構(gòu),。

為了大局，監(jiān)管也是費(fèi)盡心思,。

從2019各大保司的理賠年報(bào)看出,，出險(xiǎn)率最高的惡性腫瘤中，甲狀腺癌是重中之重,，占了全部理賠額的20~40%,。

上下滑動(dòng)閱覽：

華夏/工銀安盛/平安人壽/友邦的理賠年報(bào)

04

冠狀動(dòng)脈搭橋

不用開(kāi)胸

左舊右新：

修訂是與時(shí)俱進(jìn)，與不久前所發(fā)的文章可謂異曲同工,。

重疾險(xiǎn)中的腦瘤責(zé)任,，真要“開(kāi)顱”手術(shù)才能賠嗎？

而且,，對(duì)于疾病的規(guī)范將會(huì)常態(tài)化,，原則上至少5年會(huì)改一次，保險(xiǎn)公司有的忙的了,。

對(duì)于有效的保單,，疾病約定和新標(biāo)準(zhǔn)不同的情況，保障還是按原來(lái)合同約定的,，請(qǐng)放心,。

05

要等等嗎

未來(lái)，因?yàn)槿N高發(fā)輕癥的賠付額被鎖死了,，所以,，價(jià)格可能會(huì)有松動(dòng)的可能。

但有一句話是這么說(shuō)的：

算得出利益，算不準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn),。

請(qǐng)您仔細(xì)品一品,，再做打算。

我的意見(jiàn)是：

全面規(guī)劃,，逐步加保,，現(xiàn)在加，正是時(shí)候,！

點(diǎn)擊“閱讀原文”,，看監(jiān)管的解釋以及修訂原文。

（全文完）