近年來,,甲狀腺疾病漸漸多了起來,。甲狀腺的健康也逐漸為人們,尤其是中年女性所重視,。據(jù)統(tǒng)計,,女性一生中發(fā)生甲狀腺疾病的概率非常高,達到1/8,,換句話說,,8位女性就有一位一生之中可能發(fā)生甲狀腺疾病。 為何甲狀腺疾病偏愛女性,?目前看來,,主要有兩個方面的因素,一是女性相較男性來說其雌激素水平的波動大得多,,而甲狀腺組織內(nèi)含大量的雌激素受體,,這種雌激素的波動給甲狀腺帶來的影響自然高于男性;二是女性甲狀腺慢性炎癥及自身免疫性疾病的發(fā)病率高于男性,。后一原因影響更為明顯,!而在后一個原因之中,腸道的影響占據(jù)了重要的方面,。 江蘇省腫瘤醫(yī)院李楓 先來科普一點甲狀腺小知識,。甲狀腺是合成,、儲存和分泌甲狀腺素的器官。甲狀腺素對于兒童的生長,、發(fā)育,,對于人體糖,、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝發(fā)揮重要影響。甲狀腺素還可以作用于大腦,、胃腸道,、心血管系統(tǒng)、骨骼代謝,、紅細胞代謝,,對肝臟的代謝也有重要影響。體重增加,、消化問題,、疲勞、憂郁,、月經(jīng)不調(diào)都有可能存在甲狀腺疾病的影子,,怎樣解決這個問題,這也許就與腸道功能有關(guān),,說不定在解決了腸道問題之后你的甲狀腺問題迎刃而解,。 首先看看腸道是如何影響甲狀腺功能的。2000多年以前,,希臘醫(yī)生希波克拉底就說過:“所有的疾病都始于腸道”,,這句話用在甲狀腺上同樣十分貼切!研究發(fā)現(xiàn):腸道對甲狀腺的影響包括對甲狀腺功能,、甲狀腺素的合成,、甲狀腺素的活化產(chǎn)生極其重要的影響! 眾所周知,,消化道是一個自口腔到肛門的空心管道,,任何進入消化道的物質(zhì)如果沒有消化都會從腸道的末端排出。事實上這也是腸道重要的功能之一:阻止外源性物質(zhì)進入人體,。此外,,腸道也是人體最大的免疫器官,擁有70%的免疫細胞在腸道,,當(dāng)腸道不健康時,,腸道免疫功能出現(xiàn)故障,腸道屏障受到破壞,,一些大分子的蛋白質(zhì)就會進入血液之中甚至進入甲狀腺,,這就導(dǎo)致甲狀腺某些自身免疫性疾病的發(fā)生如橋本氏病,此外,,甲狀腺分泌的甲狀腺素也反過來對腸粘膜屏障具有保護作用,,不足時該屏障非常易于破壞。 另一方面,,作為人體最大的微生態(tài)系統(tǒng)-腸道微生態(tài)體系,,定植著1014數(shù)量級的細菌和各類噬菌體,、病毒等,稱為腸道菌群,,其總數(shù)達到人體細胞數(shù)量的10倍左右,,基因組的基因總數(shù)為人類的150倍。而腸道菌群完全可能通過飲食,、生活方式使之改變,。目前的研究表明:腸道微生物及它們的代謝產(chǎn)物與甲狀腺關(guān)系密切。 2014年一項研究發(fā)現(xiàn):甲狀腺亢進患者與健康對照組相比腸道中雙歧桿菌和乳酸菌的數(shù)量顯著降低,,而腸球菌的數(shù)量顯著升高,。此外,腸道微生物可以識別許多內(nèi)分泌激素,,包括腎上腺素,、去甲腎上腺素、性激素和甲狀腺素,,甚至改變它們的代謝,。 此外,腸道細菌還有一個不為人所知的作用就是幫助將無生物活性的甲狀腺素T4轉(zhuǎn)化為有生物活性的甲狀腺素T3,。大約20%的T4在胃腸道內(nèi)轉(zhuǎn)化的,,這種轉(zhuǎn)化需要一種酶,該酶的來源是一種健康的腸道菌群,。腸道菌群的失調(diào),,會顯著降低T4向T3的轉(zhuǎn)化。 另一方面,,我們知道營養(yǎng)物質(zhì)的吸收部位在小腸,,小腸通過環(huán)形皺襞及皺襞上的許多絨毛增加營養(yǎng)物質(zhì)的吸收面積,在腸道菌群失調(diào)時小腸絨毛可能變短導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,,這其中碘和硒等作為甲狀腺的原料的吸收會減少,,甲狀腺素的合成會減少。此外,,還有一項研究發(fā)現(xiàn):缺硒時腸道菌群會與宿主爭奪硒干擾硒蛋白的合成,,而硒蛋白對于甲狀腺的正常功能是必須的。 因此,,改善腸道微生物環(huán)境有時會有意想不到的效果,。如何改善腸道環(huán)境,有如下建議: 1 增加膳食纖維的補充:足量的膳食纖維補充,,可使腸道細菌發(fā)酵膳食纖維產(chǎn)生短鏈脂肪酸,,短鏈脂肪酸通過某種基因的表達來增加甲狀腺素受體的表達,增加甲狀腺素的合成; 2 適當(dāng)補充益生菌和一些發(fā)酵食物:發(fā)酵的食物和益生菌的補充可以改善腸道微生物的環(huán)境,。這對于改善腸道慢性炎癥狀態(tài)具有積極意義; 3 關(guān)注小腸過度生長的問題:我們知道,,腸道細菌主要分布在大腸,,小腸腸道細菌非常少,一旦小腸細菌過多會造成腸漏,,這同樣會導(dǎo)致甲狀腺損傷,。如何知道小腸過度生長,方法很簡單:時常腹脹,、腹部脹氣等情況,,應(yīng)該立即進行腸道調(diào)理。 |
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