（張伯禮院士在江夏方艙醫(yī)院外面和醫(yī)護(hù)人員慶祝勝利 攝影：朱興鑫）

中醫(yī)抗疫具有悠久的歷史,，我國至少有3000年以上的疫病歷史，《史記》 記載的公元前243年 “天下疫”始,，至1949年止,，共有大疫500余次。中醫(yī)對于疫病的認(rèn)識,，在防治疫病的實踐中積累了豐富的經(jīng)驗,，形成了完備的理論體系。

一,、中醫(yī)怎么看待新冠

新冠肺炎屬于“瘟疫”范疇,。根據(jù)病例特點，為“濕毒疫”,?；静C(jī)為疫毒外侵，肺經(jīng)受邪,，正氣虧虛,。病理性質(zhì)主要是濕、熱,、毒,、虛、瘀,。

根據(jù)證候特點,，新冠肺炎可分為5個期：輕型、普通型,、重型,、危重型以及恢復(fù)期。

我們把新冠肺炎和SARS進(jìn)行了一個大致的比較,。新冠肺炎屬于濕毒疫,，而SARS屬于溫疫范疇。從流行病學(xué)特點來看，新冠肺炎較SARS傳染性強(qiáng),，而毒力相對較弱,。從感染人數(shù)和死亡率來看，我國感染新冠肺炎人數(shù)為八萬多,，死亡率約為3%,，而SARS只有七千多，但死亡率高達(dá)11%,。從臨床特征來看,，新冠肺炎多為低熱，除了損傷肺臟以外,，還可攻擊多器官,，特別是對免疫功能的損傷較為嚴(yán)重。而SARS對免疫系統(tǒng)的損傷相對較輕,。新冠肺炎出院患者核酸檢查時有復(fù)陽現(xiàn)象,，一些尸檢結(jié)果也顯示存在深部氣道和肺泡的損傷，伴有粘液性分泌物,。

二,、中西醫(yī)結(jié)合在救治中的作用

全國有4900余名中醫(yī)藥人員馳援湖北，約占援鄂醫(yī)護(hù)人員總數(shù)的13%,。全國確診病例中,，74187人使用了中醫(yī)藥，占91.5%,。湖北省61449人使用了中醫(yī)藥,，占90.6%。

中醫(yī)藥可全程參與新冠肺炎的救治,。對于輕型和普通型患者,，可改善癥狀，降低輕癥轉(zhuǎn)重比例,。在縮短退熱時間,、痊愈時間，提高中性粒細(xì)胞,、淋巴細(xì)胞計數(shù)方面具有顯著療效,。

對于重癥和危重癥患者，應(yīng)盡早使用中藥注射劑,。如生脈,、參麥注射液可穩(wěn)定患者的血氧水平，血必凈注射液對控制炎癥反應(yīng)綜合征有明顯作用,， 熱毒寧,、痰熱清注射液可與抗生素產(chǎn)生協(xié)同作用,。

而對于康復(fù)期患者，中醫(yī)藥可促進(jìn)康復(fù),，減少后遺癥。如改善康復(fù)期癥狀,，促進(jìn)肺部炎癥的吸收,，減少粘連，促進(jìn)損傷臟器組織的徹底修復(fù)等,。

中國也相繼發(fā)布了7版新冠肺炎診療方案,，方案也對各階段的中醫(yī)藥治療方法做出了推薦。

我承擔(dān)了中國科技部的應(yīng)急攻關(guān)項目,，我的團(tuán)隊也做了臨床對照的研究,。舉個例子，這是在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院進(jìn)行的一個對照研究,，用中西醫(yī)結(jié)合方法治療了34例新冠肺炎患者,，結(jié)果顯示在臨床癥狀消失時間、體溫復(fù)常時間,、平均住院天數(shù),、CT影像、普通型轉(zhuǎn)重型比例等方面,，中西醫(yī)結(jié)合組均優(yōu)于西藥組,。對一些化驗指標(biāo)免疫學(xué)，如白細(xì)胞計數(shù),、淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)等也得到改善,，中西醫(yī)結(jié)合療法療效優(yōu)于西藥組。

在武漢普遍使用了中藥,，我們也總結(jié)出了療效較好的幾種,。歸納為“三藥三方”。三種中成藥是連花清瘟膠囊,、金花清感顆粒和血必凈注射液,，三個湯劑是清肺敗毒湯、化濕敗毒方和宣肺敗毒方,。這幾個藥的研究結(jié)果都顯示出了確切的療效,，機(jī)理也相對清楚。

三,、經(jīng)驗介紹

一月初武漢醫(yī)院擠兌,，造成了大量的交叉感染。

所以在武漢1月底,，2月初對四類人（發(fā)熱,、密接、疑似、留觀）進(jìn)行隔離,，并發(fā)放中藥,。中藥有沒有起到效果，通過統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),，2月初,，四類人中陽性檢出率高達(dá)80%，而服用了十天的中藥后,，檢出率降到30%,，又過十天，到二月底已經(jīng)降至個位數(shù)了,。所以中藥有預(yù)防和阻斷疾病發(fā)展的作用,。

第二個經(jīng)驗是分類管理，科學(xué)施治,。我們將確診的病人中輕癥和重癥的分開,，輕癥患者到方艙醫(yī)院進(jìn)行治療，重癥患者到定點醫(yī)院進(jìn)行救治,。我以我自己管理的方艙-江夏方艙醫(yī)院為例,，我們用中藥治療了564例輕癥和普通型患者，沒有1例轉(zhuǎn)成重癥,，出院的病人沒有1例復(fù)陽,，醫(yī)護(hù)人員也是零感染。

第三個經(jīng)驗是重癥患者,，使用中西醫(yī)結(jié)合的方法救治,。這是北京中醫(yī)醫(yī)院劉清泉教授參與救治的武漢中心醫(yī)院幾名感染的醫(yī)務(wù)人員，用了中西醫(yī)結(jié)合的方法,，優(yōu)勢互補(bǔ),，共同搶救患者生命，使很多患者由危重癥轉(zhuǎn)為輕癥,。

第四個經(jīng)驗是恢復(fù)期的患者,，用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行康復(fù)治療。我們也總結(jié)出了一套經(jīng)驗,，馬上也將發(fā)布中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn),。

同時針對中國3000多名受感染的醫(yī)務(wù)人員，我們將進(jìn)行關(guān)懷行動,，用中西醫(yī)結(jié)合的方法幫助他們康復(fù),。

世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會關(guān)于未來遏制措施的建議

1.在全球?qū)剐鹿诓《镜沫h(huán)境中，應(yīng)廣泛使用所有可以有效遏制新冠病毒的方法,。我們建議世界衛(wèi)生組織推薦那些已被證明對控制新冠病毒有效,，抗擊新冠病毒并保護(hù)人類健康的傳統(tǒng)和補(bǔ)充性中成藥,。

2．在這項抗擊流行病工作中，經(jīng)過對70,000多例確診病例的臨床觀察和驗證,，中醫(yī)可以有效緩解癥狀,，減輕輕度和中度至重度的病程，提高治愈率,，降低死亡率,，促進(jìn)康復(fù)，總有效率達(dá)90％以上,。中西醫(yī)結(jié)合治療發(fā)揮了積極作用。它可以迅速幫助輕度患者改善臨床癥狀,，并有助于縮短在流行病遏制中住院的時間,。 這是一種實用有效的醫(yī)療方法。我們建議世界衛(wèi)生組織向世界各國推薦并實施中醫(yī),。

3.根據(jù)《世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略》和世界衛(wèi)生組織與世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會之間的合作計劃,，我們將在中藥標(biāo)準(zhǔn)制定，循證醫(yī)學(xué)研究等方面加強(qiáng)合作,，進(jìn)一步推動中醫(yī)藥向提升全球衛(wèi)生治理,，從而可以更好地為人類健康服務(wù)。

突破黑暗,，我們將再次看到光明,。