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黃漢儒教授是我國(guó)壯醫(yī)藥學(xué)科的主要奠基人和學(xué)術(shù)帶頭人，全國(guó)著名壯醫(yī)藥專家,，享受國(guó)務(wù)院特殊津貼有突出貢獻(xiàn)專家,。 作為黃教授的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，筆者在學(xué)習(xí),、整理老師的臨床醫(yī)案過程中,，發(fā)現(xiàn)老師以壯醫(yī)藥治療了多例濕疹病癥（能唅能累），有獨(dú)到經(jīng)驗(yàn),，概述如下,。  1.病因病機(jī) 濕疹西醫(yī)分為急性、亞急性,、慢性三種類型,，對(duì)應(yīng)中醫(yī)屬浸淫瘡病癥，壯醫(yī)病名為“能唅能累”,。 黃老認(rèn)為,，病癥初起多因飲食失節(jié)，嗜酒或喜食辛辣刺激或腥發(fā)動(dòng)風(fēng)之品,，損傷谷道（消化道）,，傷及脾胃，脾失健運(yùn),，水濕宣降,，運(yùn)化不力，延傷及水道（泌尿道）,、氣道（呼吸道）,，致體內(nèi)濕熱內(nèi)蘊(yùn)，釀成內(nèi)毒,。另外,，壯族居民分布在亞熱帶地區(qū),，常年氣溫偏高，是謂陽盛,；同時(shí),，壯族地區(qū)也多雨，多池塘,，是謂陰盛,。故壯族居民易呈陰盛陽盛體質(zhì)，體內(nèi)易蘊(yùn)濕毒熱毒,。如果又外感風(fēng),、濕、熱毒邪,，內(nèi)外兩毒相搏于體內(nèi),，致三道受損，天,、人,、地三氣不能同步，人體免疫力下降,，則毒邪充于腠理,，浸淫肌膚而發(fā)濕疹病。
2.特色治療方法 常用藥物有黃花倒水蓮、土黃芪、土黨參,、雞血藤,、五指牛奶、鮮大青葉,、兩面針、刺蒺藜,、白僵蠶,、桃仁、澤蘭,、土茯苓,、薏苡仁、虎杖,、苦參,。 2.2壯藥煮水外洗 常用藥物有十大功勞、兩面針,、蛇床子,、地膚子、馬齒莧,、苦參,、百部、川楝樹皮,、龍膽草,、木黃連、野花椒子,、百花草鮮葉,。 2.3壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸穴位 用苧麻搓成線，浸泡在特制壯藥水中制成藥線,，右手拇指,、食指夾持線的一端露出1~2厘米線頭，點(diǎn)燃,，線頭成火星狀時(shí)將線頭火星對(duì)準(zhǔn)穴位點(diǎn)灸,，或?qū)ζつw局部以梅花穴，葵花穴點(diǎn)灸,。 3.典型醫(yī)案 姜某,，男，42歲,，2014年2月12日就診,。 主訴：臍周及兩大腿內(nèi)側(cè)對(duì)稱皮疹，瘙癢反復(fù)2年。 診斷：能唅能累（濕疹） ,。
方藥①：土黃芪30克，黃花倒水蓮15克,，鮮大青葉30克,，白僵蠶15克，薏苡仁25克,，虎杖15克,，苦參8克，白鮮皮12克,，雞血藤20克,。每日1劑,，水煎取450毫升，分3次餐前溫服,。 方藥②：兩面針60克,，地膚子30克，馬齒莧30克,，川楝樹皮30克,，苦參30克，木黃連30克,，龍膽草30克,。每日1劑，水煎,，濕敷及浸洗患處,，每日2次,。 壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸,。取穴：血海、曲池,、三陰交,，局部梅花穴。每天1次,。 結(jié)果：治療5天,，患者紅疹變淡，無滲液,，局部苔蘚樣肥厚縮小,，無瘙癢。守上方續(xù)治一周,，皮疹消退,，局部皮膚平滑如常，無瘙癢,。舌淡,，苔薄白，脈平,，隨訪至今無復(fù)發(fā),。 4.討論  濕疹在南方發(fā)病率較高，且具有綿延反復(fù),，不易根治的特點(diǎn),，黃老以壯醫(yī)基礎(chǔ)理論“毒虛致病”為依據(jù)，以壯醫(yī)“調(diào)氣排毒補(bǔ)虛” 為總治則,，采用壯醫(yī)壯藥治療,，取得了較好的療效,。 內(nèi)服方中土黃芪、黃花倒水蓮,、薏苡仁功在健脾補(bǔ)氣,、行氣，調(diào)理恢復(fù)氣道,、谷道功能,，增強(qiáng)水谷精華吸收、運(yùn)化,，并為排毒和養(yǎng)血提供基礎(chǔ),；鮮大青葉功在清熱解毒，虎杖,、苦參,、白鮮皮功在瀉火、燥濕,，四藥共奏清排濕熱毒邪,，調(diào)理水道之功；雞血藤功在養(yǎng)血活血,，滋陰潤(rùn)燥,，調(diào)補(bǔ)龍路陰血，配合白僵蠶,、苦參,、白鮮皮，共奏養(yǎng)血祛風(fēng),，潤(rùn)燥止癢之效,。 外洗方清熱燥濕，驅(qū)風(fēng)涼血,，生肌止癢,，配合內(nèi)服方藥治療，內(nèi)外標(biāo)本兼治,。壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸取血海穴,，歸足太陰脾經(jīng)，有利濕清熱,，調(diào)整氣道,、谷道作用；曲池穴為手陽明大腸經(jīng)合穴,，具有清熱解毒,，涼血祛風(fēng)之功。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,，曲池穴對(duì)人體谷道,、龍路有明顯調(diào)節(jié)作用,；三陰交穴為足三陰經(jīng)交匯穴，具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,，調(diào)節(jié)三道兩路,，提高免疫力作用。  文 | 譚 俊 編輯 | 毛凱亮 審核 | 張海波 |
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