CHB的臨床治療包括注射干擾素-α（IFN-α）和口服核苷酸類似物（NAs）,。由于NAs僅在DNA合成過程中抑制HBV復(fù)制,，因此大多數(shù)患者需要長期治療。盡管IFN-α具有抗HBV的抗病毒和免疫調(diào)節(jié)特性,，但在抑制HBV DNA復(fù)制方面表現(xiàn)不佳,。

此外,，其臨床應(yīng)用受到血液和神經(jīng)疾病等禁忌癥的限制,。它也不適用于代償乙型肝炎病毒相關(guān)的肝硬化，因?yàn)樗赡軐?dǎo)致肝衰竭,。因此,，目前對于HBV相關(guān)肝硬化的治療，仍然需要開發(fā)一種更加有效的治療方法,。

干細(xì)胞研究的快速發(fā)展,，其在肝硬化的治療方面越來越受到關(guān)注,，如移植的干細(xì)胞已經(jīng)被報道是對肝硬化的治療有一定效果,。自體骨髓干細(xì)胞（ABMSC）包含幾種類型的干細(xì)胞,，包括間充質(zhì)干細(xì)胞,，肝祖細(xì)胞和造血干細(xì)胞,。這些多能干細(xì)胞可以遷移到損傷部位,，分化成肝細(xì)胞，并分泌各種細(xì)胞因子和生長因子,。這表明,，ABMSC移植可能是肝硬化的潛在治療策略。

目前有若干臨床試驗(yàn)報道了ABMSC輸血的緩解肝纖維化和改善肝功能而不會引起嚴(yán)重的副作用,。還有一些進(jìn)行了針對HBV相關(guān)肝硬化的ABMSC移植的臨床前研究,。為了對自體骨髓干細(xì)胞（ABMSC）移植在HBV相關(guān)性肝硬化的治療確切的作用和安全性進(jìn)行系統(tǒng)研究。來自我國的研究人員對電子數(shù)據(jù)庫（Web of Science,，PubMed,，Cochrane，Embase,，CNKI,，和Wanfang數(shù)據(jù)庫）進(jìn)行了在線搜索薈萃分析,，對符合條件文章提取結(jié)果測量值,，包括治療效果,，臨床癥狀和不良事件,，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,。

結(jié)果顯示,，分析共納入10篇文章,，其中包括662名HBV相關(guān)性肝硬化患者，表明ABMSC治療可以顯著改善MELV和Child-Pugh評分,，在血清方面的HBV相關(guān)性肝硬化患者的肝功能,，總膽紅素，白蛋白,，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶,，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶和凝血功能也有顯著改善,。

與接受常規(guī)治療（RT）的患者相比,，接受ABMSC和RT聯(lián)合治療的患者臨床癥狀更加良好，表現(xiàn)為食欲增加,，疲勞和腹水減少,。

此外，根據(jù)透明質(zhì)酸水平的提高,，纖維化指數(shù)表明聯(lián)合治療的患者肝纖維化減少,，層粘連蛋白，III ?型膠原蛋白和IV型膠原蛋白與未經(jīng)聯(lián)合治療組相比差異顯著,。

同時,，研究中發(fā)現(xiàn)在ABMSC治療期間未發(fā)生明顯的不良事件。

因此研究人員認(rèn)為,，目前的證據(jù)表明，通過肝動脈進(jìn)行ABMSC移植聯(lián)合常規(guī)治療HBV相關(guān)性肝硬化是安全有效的，并且不會引起嚴(yán)重的不良事件,。它可能有助于改善目前的治療方案,。

參考文獻(xiàn)：Autologous bone marrow stem cell transplantation via the hepatic artery for the treatment of hepatitis B virus-related cirrhosis: a PRISMA-compliant meta-analysis based on the Chinese population.