豬苓湯呢它的主治是少陰病,，腎經(jīng)的病的水熱互結，就是有的時候啊,，人的那個身體里面的那個水氣跟熱氣結合在一起變成濕氣的時候,，它糾結在一起之后，那個腎臟就會有很多奇奇怪怪的病變,。但豬苓湯的主癥掛到很多,，什么煩躁啦、尿不出來,、失眠啊什么什么啊,，但是你如果能夠把腎臟里面那個熱氣跟水氣分開來的話，那個尿路就會比較順,，這是一個經(jīng)方里面來講的基本牌啊,，那么像豬苓、茯苓,、澤瀉都是順水的,。那滑石呢，在對這個腎結石跟輸尿管結石的話,，它是你用了滑石之后,，它以藥氣來講它是能夠把熱氣從水氣里面清掉的

桂枝去芍藥湯，桂枝是外開的,，芍藥是內(nèi)收的,。那么已經(jīng)下陷的，變成有胸口發(fā)悶的感覺的,，那你就把芍藥拿掉,，那這個桂枝就解除封印，桂枝外開的力道就可以發(fā)揮的淋漓盡致了

桂枝加附子湯啊,，如果是在剛感冒的時候使用的話呢,，它是使用在桂枝湯跟麻黃湯的中間癥,，桂枝湯是脈浮緩,，有汗，怕風,；麻黃湯是脈浮緊,，無汗,，怕冷。對不對,，可是如果你是桂枝湯癥,，脈浮緩，有汗,，可是你怕冷怕的不得了,，本來怕冷是有寒氣，那麻黃把它逼出來,，可是你有汗表示你人虛到根本不能用麻黃,，這個時候就要用桂枝加附子湯來治這個感冒，就是會怕冷的桂枝湯癥,。

桂枝新加湯,，那這個癥狀，脈沉遲,，身疼痛,，是孫絡不通。因為你的人體水氣沒有了,，所以這些細微的氣都已經(jīng)卡到了,，就會全身酸痛。在桂枝湯里面,，先把芍藥去掉,，因為桂枝湯它的往外推的力道是桂枝，往內(nèi)拉是芍藥,，這個東西它有一定的載重量的,。比如說上次教的桂枝加附子湯，附子這個藥本身就是走很快的藥,，它沒有重量的,。所以并沒有桂枝的載重量的問題?？墒侨绻?，虛勞篇里面的桂枝加龍骨牡蠣湯，就是桂枝湯里面再加龍骨三錢,，牡蠣三錢,；其實龍骨三錢，牡蠣三錢就到桂枝的載重量的極限了,。如果你再要多加一些什么藥,，那個湯就垮掉了，就是桂枝載不動，因為龍骨牡蠣比較重,。相對來講,，補藥里頭人參白術比較跑得慢，一旦加了人參,，最好芍藥就要去掉,，不然的話，桂枝就帶不動人參了,。人參在傷寒論里面是干什么的,？這你要聽清楚了。我們今天用的人參又不是張仲景用的人參,，張仲景的方劑如果開了人參,，它的功用都是用來補津液的，比較不是補氣,。張仲景要補氣的時候是用炙甘草,，用人參的時候比較是在補水。因為這個人他孫絡已經(jīng)不通了,，水氣已經(jīng)受傷了,，所以加了人參補津液，然后加生姜加到四兩,，你加到五兩六兩都可以,，在桂枝湯結構里面，生姜是把藥性從主軸脈管推到次級脈管去的,，它就可以把人參提供的水氣,，推到孫絡上面去。

如果你要補到一點津液,，如果你里面加了黨參六錢,，那你里面再摻一錢的栝蔞根，就可以把它轉成補水的效果,。但,，這樣偷工啊，好像在做假藥一樣,。

加芍藥的版本是這樣子,，宋本傷寒論是用加芍藥的版本。意義比較是用在這個癥狀出現(xiàn)在他大失血之后,。比如說產(chǎn)后傷風,，常常會脈沉遲，身疼痛,，全身有一點糾緊的感覺,，那個時候已經(jīng)是血虛到要抽筋了,。芍藥是比較養(yǎng)血的，所以這個時候是加芍藥,。所以，你剛剛月經(jīng)才出了很大量的血,，或者是產(chǎn)后大失血,，那個時候感冒如果掛到這個癥狀上面，那就用加芍藥的版本,，就是芍藥還加一些量,。至于芍藥加多少比較適當，等一下看桂枝加芍藥湯跟黃芪建中湯那些方子,，可能會比較有一個理解,。因為芍藥加多的人會容易拉肚子，所以也是有一點討厭,。

一一?011

如果你的胸口絞痛是,，冬天容易發(fā)作的話，那你胸口開始發(fā)悶,，你就趕快吃一貼桂枝去芍藥湯啊,，因為桂枝去芍藥湯的主癥就是，吹到冷風胸口悶

或者是如果你體質本來就寒的,，就用桂枝去芍藥加附子湯啊

黃芩湯主癥：腹絞痛,，熱痢

嘔吐得很嚴重呢，里面就加生姜再加半夏

苓桂術甘湯的痰水,，比較好像在胃的組織里,，胃壁里面。但是生姜半夏在治的那個痰水,，比較偏是胃里面,，胃囊里面有一兜水，那種感覺的水

葛芩連湯癥,，如果大便不熱,，可以用桂枝湯加葛根即可

有生姜的方子，生半夏直接槌碎下去煮很安全,。如果是沒有生姜的方子,，生半夏槌碎了，你要不要用熱水涮,？你如果懶的話不用涮,，就丟進去，然后,，切兩片姜丟進去,，就好了,。那兩片姜不算藥性，算解毒用的,，這樣就可以了,。

半夏秫（shU）米湯。就是半夏跟小米煮一煮喝下去,。那是治失眠的方子,。為什么半夏跟小米煮一煮治失眠呢？其實生半夏是非常極劇烈地自律神經(jīng)切換劑,。它可以把你從交感神經(jīng)緊張狀態(tài)硬切到副交感神經(jīng)去,。這樣子的話那個人一下子就會松掉，然后會睡著,。當然,，還要加一點小米來護腸胃，因為半夏太烈了,，那黃帝內(nèi)經(jīng)里面也是用制半夏,，不是用生半夏。另外半夏如果用在咳嗽的方子,，它的妙處是什么呢,？它那個通陰陽，有點像是哆啦A夢的任意門,。比如說小青龍湯好了,。你的肺里頭都是痰水，你用了有半夏的小青龍湯下去之后,，這肺里面的痰就消失了,，然后它再次出現(xiàn)的時候，就在你的膀胱里面了

我們這邊知道它止嘔就好了,。這個嘔吐也關系到一點自律神經(jīng),，也可以說它給人類的訊息好像是這樣子，就是人體是活的是陽,，食物是死的是陰,。你東西吃不進去的時候，加一點半夏它讓你的陽跟陰能夠通一通你就吃得下去,。但這些都太玄學了,，不用太在意，我們看主癥開藥就好了,。

桂枝新加湯,，那這個癥狀，脈沉遲,，身疼痛,，是孫絡不通,。因為你的人體水氣沒有了，所以這些細微的氣都已經(jīng)卡到了,，就會全身酸痛,。在桂枝湯里面，先把芍藥去掉,，因為桂枝湯它的往外推的力道是桂枝,，往內(nèi)拉是芍藥，這個東西它有一定的載重量的,。比如說上次教的桂枝加附子湯,，附子這個藥本身就是走很快的藥,，它沒有重量的,。所以并沒有桂枝的載重量的問題?？墒侨绻?，虛勞篇里面的桂枝加龍骨牡蠣湯，就是桂枝湯里面再加龍骨三錢,，牡蠣三錢,；其實龍骨三錢，牡蠣三錢就到桂枝的載重量的極限了,。如果你再要多加一些什么藥,，那個湯就垮掉了，就是桂枝載不動,，因為龍骨牡蠣比較重,。相對來講，補藥里頭人參白術比較跑得慢,，一旦加了人參,，最好芍藥就要去掉，不然的話,，桂枝就帶不動人參了,。可是我說人參白術跑得慢,，其實這個說法也不好,。因為白術是另外一路的問題，白術的交互作用很明顯的是跟麻黃跟附子,。麻黃大發(fā)汗的那種方子,，加一點白術或者加一點蒼術，就變成不太發(fā)汗了,，就是白術會打麻黃,。另外就是白術會打附子,，一個方里面，如果附子沒有比白術多,，那個附子的力道到不了下焦,，白術會把它攔在中焦不往下走。

人參在傷寒論里面是干什么的,？我們今天用的人參又不是張仲景用的人參,，張仲景的方劑如果開了人參，它的功用都是用來補津液的,，比較不是補氣,。張仲景要補氣的時候是用炙甘草，用人參的時候比較是在補水,。因為這個人他孫絡已經(jīng)不通了,，水氣已經(jīng)受傷了，所以加了人參補津液,，然后加生姜加到四兩,，你加到五兩六兩都可以，在桂枝湯結構里面,，生姜是把藥性從主軸脈管推到次級脈管去的,，它就可以把人參提供的水氣，推到孫絡上面去（桂枝新加湯）,。

一一一一一一一一013

薯蕷如果有一個人的虛勞是三天兩頭都在感冒那怎么辦,，他要什么時候才能補？每一次感冒都更虛,，可是每一次都不能補,，那這樣怎么辦呢？張仲景有一個方叫做薯蕷丸,，把你身體很容易感冒的這個全身的破洞給它抓漏,，像抓漏水一樣從里面把它補出來，感冒的時候可以一直吃,。

小建中湯的主癥

一.傷寒

1. 陽脈澀,，陰脈弦---腹中急痛

2. 心悸而煩

【7.74】 傷寒二三日，心中悸而煩者,，小建中湯主之

3.收工藥

4,麻黃湯癥尺遲微

二.虛勞

1.脈大/馬刀俠癭

2.無病發(fā)黃

3.悸,、衄、夢失精,、四肢痠,、手足煩熱、口燥咽干,、喘,、汗,、少腹急

黃芪建中湯，虛勞里急,，諸不足者,，黃芪建中湯主之。  此方是補少陽的藥,。黃芪建中或者是小建中,，我覺得最好用的是小孩子。小孩子容易吃壞肚子或者是長不高,，或者是身上很容易發(fā)炎長瘡,，或者是很容易長疹子，起痱子,，或者是一感冒就容易扁桃腺發(fā)炎等等等等的,，就是各種兒童的內(nèi)分泌不調和的那種病建中湯系都特別有用?；蛟S以一個非常廣義的少陽病的觀點來看,，人體的膜網(wǎng)可能也要包括到人體的靈魂的那一層膜子,，好像人是一個模型的話靈魂有一層膜子把你鑄造成一個人,，就是人是有一個磁場把你扣在這里讓你形成一個人形的。

黃芪五物湯,，湯里面不放甘草,，因為這個方是通血路的，放了甘草,，那個藥性會變慢,，所以就不要放甘草。但是相對來講,，就是有芍藥,，有桂枝是很通血路，但是要通血路,，你芍藥放赤芍也可以,，那生姜放6兩比較能把血管的末梢撐開。那這個為什么要撐開血管末梢呢,？那你的脈象是,，上焦的脈啊，都好像把不到,，甚至中焦的脈也把不到,，然后只有下焦的脈緊緊的細細的一條。那這個代表的血路,，根本是末梢都已經(jīng)塞住了,。然后.里面的血就塞在最底下打不出來這種感覺,。那這個時候你生姜當然放多點，然后把它推開,，對不對,？而且因為沒有放甘草，這個生姜紅棗也沒有什么調營衛(wèi)的效果,。因有甘草的時候,，姜棗才會有互動。沒有甘草,，比如說像吳茱萸湯里面,，生姜大棗各做各的事情。在吳茱萸湯里,，大棗是解吳茱萸的副作用的,，生姜去痰的。這個時候補氣的黃芪補腠理,，就是這個人的末網(wǎng),，如果只是輕微的血痹，就是你比較容易手麻,，容易腳麻,，

就可以用這個方了

桂枝加黃芪湯，少陽病的那個柴胡劑都是清腠理的為主的,，就是把腠理的臟東西拿掉,，并不是以補腠理為主的，可是呢,，桂枝湯架構加黃芪,，他是個補腠理的方。那補腠理的方治什么呢,？黃汗是其中一個可能性,，另外一個情況是，那個人腰寬池痛,，就是這個人稍微蹲一下,，他環(huán)跳骨這里受不了。因為補腠理的方就是補少陽膽經(jīng)的,，這個環(huán)跳穴是少陽膽經(jīng)上很重要的一個穴,。所以就是如果就是你呀，其實同學上次有問到骨質疏松的方啊,，我隨口就丟了個什么桂枝加術附湯,，我現(xiàn)在覺得有些不負責。因為到底是要抓個主癥嘛。因為如果你這個人是骨質疏松啊,，而你走路時候覺得髖關節(jié)又特別的無力,，特別容易酸痛，那你用這個方效果還好一點,。

像水路哦,，上面比較通，下面比較不通,，所以是上身有汗,，下身無汗，就是你這個人是,，誒,，好像腿啊，腳啊,，從來不出汗,，可是動不動就是一頭一身汗，那這個時候你用桂枝湯加黃芪來補強你這個腠理的功能,。

還有一種病,，就是這個人覺得皮膚底下痛痛的。摸起來痛痛的,。偶爾會有啦,，就是比較少，（提問）臉上有時候感覺怪怪的,，就是三叉神經(jīng)壞掉了,。那是葛根湯加石膏,。對不對,？所以，雖然是治黃汗,，主要是少陽壞掉的其他兼癥,。

桂枝甘草湯，7.33】 發(fā)汗過多,，其人叉手自冒心,、心下悸欲得按者，桂枝甘草湯主之,。

桂枝去芍藥加牡蠣龍骨救逆湯,，傷寒脈浮，醫(yī)以火迫劫之,，亡陽必驚狂,。臥起不安者，桂枝去芍藥加牡蠣龍骨救逆湯主之,。

少陰發(fā)汗或者是感冒不該出汗的時候真的熱到或怎么樣,，變成整個人煩亂不堪的時候用的,，可是呢我這邊講桂枝救逆湯

桂枝甘草龍骨牡蠣湯，火逆,，下之,，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之,。

桂枝救逆湯我們先看了呢再回來看比較輕的方,，就是桂枝甘草再掛一些龍骨牡蠣，這是比較輕微的火逆的狀況,，身上受了一些熱度氣血微微的脫位了,，張仲景原來的講法是燒針煩躁，但現(xiàn)在來說的話,，這個桂甘龍骨牡蠣湯比較會對到一個人容易焦慮的個性,。那其實龍骨牡蠣如果用西醫(yī)的講法都是跟鎮(zhèn)定神經(jīng)有關系的藥，好比說這個人他是甲狀腺功能亢進的患者,，可是他每天心情上面很容易焦慮,，到這里的話桂枝甘草湯證只是心慌慌，到這里（桂枝救逆湯）是全身上下不對勁在床上打滾,，在這中間這個人的主證就是焦慮,，什么都好像覺得事情要發(fā)生不好的事情要想壞，如果是這樣子的狀況桂甘龍牡湯還蠻好用的,。如果這個人都氣虛的話,，就再加個人參，人參我們傷寒論都開黨參嘛,，再加個三錢黨參下去,，這樣子喝。因為龍骨牡蠣這兩味藥加在一起的時候,，從另外一個角度來講他也是祛痰藥,，所謂祛痰藥就是說你如果有甲狀腺腫或者淋巴有結坨坨怎么樣，那些東西我們都算他里面有塞了痰,，用龍骨牡蠣可以把這個東西融掉,，這個腫會比較容易消。如果你的甲狀腺的毛病是非常明顯的從焦慮開始的,，這個桂甘龍牡湯可能會有一些用,。但甲狀腺的毛病還有一路是比較多的，就是純粹的陰虛體質的,。純粹的陰虛體質的甲狀腺的病還是傷寒論的炙甘草湯,，或者是時方的當歸六黃湯之類的大滋陰的藥比較有用。

龍骨牡蠣既然是能夠收攝元氣收攝水，其實它多多少少就有止汗的效果,，這個止汗的效果當然跟前面桂枝加附子湯的止汗不一樣,，桂枝加附子湯是漏汗是陽虛了。這個是從里面抓住你的氣血,。所以桂甘龍牡湯如果用在現(xiàn)在時方的開方框架的話,，有的時候是拿來治手汗，以時方的角度來講桂枝是走手臂走肩膀,，那這個藥通過來龍骨牡蠣抓住的話手不容易有汗,，那當然也可以用比較西方講法說龍骨牡蠣這種藥是比較鎮(zhèn)定神經(jīng)調理神經(jīng)的藥，那大概這樣說一說,，但這是都已經(jīng)脫離了傷寒論的開法了

桂枝加龍骨牡蠣湯,，夫失精家少腹弦急，陰頭寒,，目眩,，一作目眶痛，發(fā)落,，脈極虛芤遲,，為清谷，亡血,，失精,。脈得諸芤動微緊，男子失精,，女子夢交,。桂枝加龍骨牡蠣湯主之。

交感神經(jīng)一直在緊張,，而副交感神經(jīng)一直不能上來,，就會形成種種的虛勞的現(xiàn)象，

因為桂枝龍骨牡蠣湯他的藥的力道主要是交感神經(jīng)太興奮,，你要提振副交感神經(jīng)去平衡它,，那這個湯是不能夠吃太少的，

在臨床上容易發(fā)生藥證相反的現(xiàn)象,，就是掉頭發(fā)的吃了更掉頭發(fā)，然后夢遺的吃了更夢遺,、做惡夢的吃了更做惡夢,。當然這些東西其實你能夠活用的話很多毛病都可以調的還不錯，比如你說我每次睡覺夢很多都很淺眠那你可以吃吃看,。

像暈眩的方子,，如果你是又暈眩又會掉頭發(fā)就用這個方。有的時候女生她的身體常年以來體質都比較太寒了，太寒血管就會很窄,，那血管窄你喝這種桂枝湯系的補藥,，有時候一下子血管松不開它過不去，就會變成口干舌燥上火,。如果你吃桂枝龍牡湯會口干舌燥上火的話就要換一個二加龍骨牡蠣湯,，其實桂枝龍骨牡蠣湯很難加減的，歷代做來做去都只有一個二加龍骨牡蠣湯好用,，那二加龍骨牡蠣湯呢比方你也放個三兩,，如果只開一碗就3錢的炮附子再加一份的炮附子，那你是用生附子的話就生附子先空鍋滾個四十五分鐘再關火再加其他藥材進去,，白薇這個藥是比較能夠清血熱的藥比較能夠順血的,，那你說附子加下去也會讓血管比較開，讓氣血比較能夠通,，本來二加龍牡湯是要把桂枝拿掉,，用附子代替桂枝的，但是我們現(xiàn)在來開桂枝不必拿掉,，有了附子通常這個藥能過的去了,，然后白薇是能把血里面多余的熱清掉的。在這里吃桂枝龍牡湯會上火的人有白薇會舒服很多,。

因為桂枝龍牡湯是一個非常好用的方,，像有些女人不要說女人好像女人多一點，膀胱不知道是怎么樣好像做個手術不然會很容易漏尿還是什么的,，那個用二加龍骨牡蠣湯不能說百分之百的療效但是效果是還不錯的,，就是各種耗損型的虛勞。

柴胡加龍骨牡蠣湯,，傷寒八九日,，下之，胸滿,，煩驚,，小便不利，諺語,，一身盡重,，不可轉側，柴胡加龍骨牡蠣湯主之,。

直接的講法就是小孩子嚇到了需要收驚的那個狀態(tài),。就是你受到精神上的刺激，或者是撞擊造成了你身體里面什么地方被卡到一下,，那種感覺,。柴胡龍牡湯證我覺得最標準如同傷寒論上面寫的柴胡龍牡湯證是心里頭驚煩,，就是很容易被嚇到很容易覺得心里頭很不舒服，然后全身發(fā)重胸口發(fā)悶,，那個狀態(tài)是什么時候最容易出現(xiàn)啊,，是你睡覺的時侯入睡的那個瞬間或醒來的那個瞬間被電話吵醒，你有沒有那個經(jīng)驗過,？

柴胡龍牡湯他的細部我姑且不講,，他的力道就是你這碗湯喝下去之后，他會把你的膜網(wǎng)像噴水這樣刷啦啦的洗一遍,，心靈創(chuàng)傷這樣子洗掉,。

我遇到過的人喝柴胡龍牡湯的煎劑，即使是用磁鉄代替鉛丹的,，也有一半的人會有這樣的感覺就這個湯喝下去后感覺全身在嗡嗡響,，就是這個湯一碗熱熱的喝下去之后，它的藥感是你的全身里面的肉跟內(nèi)臟都嗡嗡,。,。。,。好像在幫你念什么經(jīng)一樣,。就是喝了之后全身嗡嗡嗡嗡的這樣子，就是我們身體為什么會嗡嗡響好像是加裝了一個什么不知道的馬達或什么的,，然后呢可能你第二天你拉的大便里面會拉出痰,，你看到大便上面會浮著一坨痰，它也是一個很強的祛痰藥,，這個痰就是可能是你的,，以西醫(yī)來講就是讓你神經(jīng)受傷的那些東西，它會以一種痰的樣子打下來,，所以同學你治虛勞桂枝龍牡湯碰壁了,，你就會要用治交感神經(jīng)陰實的柴胡龍牡湯。

甘草小麥大棗湯,，婦人臟燥,，喜悲傷欲哭，象如神靈所作,，數(shù)欠伸,，甘麥大棗湯主之。

那么再回頭看一看這個桂枝加龍骨牡蠣湯,，如果你要治盜汗,，盜汗就是睡著的時候出一身汗，如果你要治盜汗的話我覺得還可以再加一點,，一般的特效藥,，你可以加小麥1兩，不要加在這個湯里,，桂枝龍牡湯不能掛東西,，你要另外放。小麥一兩桑葉三錢,，你就把他煮一煮然后裝個裝水壺這一天當茶喝,，其實要治盜汗只是要小麥殼啦，如果你有小麥的麥麩的話只要3錢就夠了,，中間的麥子肉都是多余的,，小麥一兩桑葉三錢，這樣子煮煮水平常當茶喝,，治療睡著之后出一身汗的盜汗是比較有辦法的,。

如果要用桂枝龍牡湯治療掉頭發(fā)的話，我通常都是直接開到二加龍牡湯,，這樣的話比較不容易上火,，因為人上火的時候頭發(fā)也會掉，就像你如果做灸,，做到每天都精神太好都失眠做到上火了,，就灸到上火了人也會掉頭發(fā)，頭發(fā)也會容易白,。如果是說治療掉頭發(fā)的話其實還有一種特效藥,，因為桂枝龍牡湯治的掉頭發(fā)是那種你洗了頭之后，你會每天澡缸的排水孔覺得頭發(fā)好像掉很多那種的,，如果喝了桂枝龍牡湯喝個一個禮拜之后你會發(fā)覺,，哎洗澡缸排水孔的那個頭發(fā)少很多了?？墒悄啬阏f桂枝龍牡湯治不治禿頭?。烤湍腥擞行┤擞械牡搅宋辶畾q他整個頭都禿了,，對不起,，不治，桂龍牡沒有治到禿頭啊,，禿頭其實也不是生病對不對,，只是遺傳是如此嘛。

就是少陽你要走到極點的話才有到柴胡龍牡那邊,，講到溫膽這邊呢,，是比較調整到跟人的膜網(wǎng)有關聯(lián)的那一段少陽經(jīng)，那這一段少陽經(jīng)跟小柴胡湯在打的,，跟人的下視丘有關系的那一段少陽經(jīng)又不太一樣,。

有的時候你說一感冒腮幫子這里有腫快,，可能你就要用溫膽湯加味什么東西，因為溫膽湯的藥性高度還能到這里（面頰）,，可是如果你這個人的感冒是耳朵聽力忽然損傷,，然后開始暈眩，就是中耳內(nèi)耳怎么樣什么的,，那個的話可能要溫膽湯放棄,，用小柴胡湯才能上來這里（耳朵），但你也不能說溫膽湯上不到這里,，只是少陽就是這樣一塊一塊的面板,，你要怎么拆，或者說我們更年期正治的方溫經(jīng)湯,，其實溫經(jīng)湯本身也可是說一種少陽藥,，就是溫經(jīng)湯如果你用中藥的藥理來說，好像是這個人身體的自我偵測系統(tǒng)偵測到她的子宮太寒了,，所以它叫身體拼命發(fā)熱免得子宮太冷,，體質來講是子宮寒可是癥狀來講是全身熱，就是她的自我偵測系統(tǒng)看到了這樣的現(xiàn)象,。

酸棗仁湯,，虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之,。

如果你睡覺的睡不著是在床上翻來翻去,，覺得我睡不著這件事讓我很氣，那個已經(jīng)是要用生雞蛋黃不是這個方,。那這個方比較對到的就是,，比如說你有段時間很忙，常常困了,，

那營氣入膽經(jīng)這一段受傷要用什么來修這一段呢,，要用酸棗仁要用的很重，1.5兩還是輕了,，一天的量你用3兩都可以,，兩個飯碗的酸棗仁稱重量有現(xiàn)在的5兩那么重至少。所以酸棗仁放多一點沒關系,，放到5兩也沒關系,。我們教桂枝湯的時候講到大棗這味藥，大棗就是讓各種藥性變得柔和,，然后入脈管,。所以大棗助十二經(jīng)，就是各種東西的藥氣如果遇到棗變得比較柔和進入十二經(jīng)絡,，去變成營氣,。那么相對來講棗里面有一種棗子比較小顆,、味道比較清淡、比較不那么甜,、有點微酸味,。那酸棗的話就是棗里面的藥性特別凝聚在膽經(jīng)那一段,，就是十二經(jīng)里面特別凝聚在膽經(jīng)那種棗子,。

那至于甘草1兩的話讓藥性比較溫和姑且不論。那知母是這樣,，茯苓在這里當它是安神的藥好啦,，那知母是這樣子，如果一個人是熬夜過頭的失眠,，通常那個人都是餿掉的,，就是一直都睡不飽，整個人上火一樣焦躁焦躁的,，那種上火發(fā)干的焦躁知母還是有點用嘛,。看你有沒有明顯上火的感覺,，有的話知母就放3 錢沒有的話放1錢,。知母比較像是一個人的血哪里已經(jīng)酸掉了用知母把它堿性化回來，這是象征性的講法,。人如果真的血酸掉的話立馬就發(fā)病死掉了,，馬上就菌血癥之類的東西。

芎藭我們今天因為常常用的是四川產(chǎn)的就叫川穹之類的,，芎藭這個藥張仲景時代只用到1兩很少,，可是我們今天開的話往往用到6錢，為什么川穹要用6錢了,？因為一般的后代派中醫(yī)看到酸棗仁湯這個方,，最會看不順眼的就是這個芎藭這味藥，因為川穹這味藥是一個活血藥,，那活血藥一定會傷血,，那這個人已經(jīng)是睡不著了，已經(jīng)是血虛了對不對,，你還用這種耗血的藥來醫(yī)他那不是讓他血更虛嘛,，對川穹我們會有這樣的疑問。但以今天近代的研究來說的話川穹這個藥反而要加的稍微多一點,。因為如果有到6錢這么多的川穹,，它會有比較強的鎮(zhèn)定神經(jīng)的效果，讓你能夠睡眠變深睡眠品質變好,。就是雖然它會活血有點傷血可是你睡眠品質變得很好的話這些都是值得的,，所以這是功過相抵的問題,。另外就是如果我們用行經(jīng)脈的營氣來講的話，膽經(jīng)那一段是靠酸棗仁,，接下來肝經(jīng)那一段就換川穹來醫(yī),。前一段是酸棗仁后一段是芎藭，因為你不放芎藭的話可能是你十一點睡到一點然后就醒,。我這樣是有點亂講了,，其實不一定會這樣的。

所以這是以勞累熬夜造成的失眠來講基本方是酸棗仁湯,。

溫膽湯,，另外一個古代治療失眠的很重要的一個方是溫膽湯，溫膽湯的藥味以竹茹為主,，竹茹生姜的藥性把陳皮半夏這些都帶進去,，這個比較是清三焦里面的痰水，那清了三焦痰水你的膽經(jīng)就會走的順,，膽經(jīng)走的順的話你才好睡,，什么叫好睡，有一個說法就是老人家睡覺常常會不能深眠半夜忽然驚醒,。那是因為老人家整個肉體的活力比較緩慢,，他睡覺有時候會越睡越深深到后來就會停止呼吸，然后就往生了,。那他的身體因為要害怕這種事情,，就會在覺得他的氣筒已經(jīng)開始慢到要shutdown的時候，它趕快把他叫起來,，所以老人家睡覺有時會半夜忽然醒一下,。而這個讓你半夜忽然醒一下的機制以中醫(yī)來講就是膽經(jīng)的功能，那么這個溫膽湯的情況比較是你的膽經(jīng)臟掉了,。所以這個人的膽經(jīng)沒辦法搞清楚這個人他到底是不是要睡得死掉了,，所以它只好感覺到好像看不清楚怕他死了。就姑且把他搖醒看看他有沒有死掉,，膽經(jīng)看不清楚狀況的時候他身體會多做一些事情免得你怎么樣,，所以很多人的失眠是跟膽經(jīng)臟掉有關系，那膽經(jīng)臟掉的基本方就是溫膽湯,。

竹茹是竹子的皮,，所以吃下去藥性就走在人的皮底下，清這個膜網(wǎng)的

同時有暈眩的問題又同時有失眠的問題,，如果你這個人同時是暈眩又是失眠的話那溫膽湯太好用了,。你不妨試試看，這個方子不寒不熱也吃不壞人的，又暈眩又失眠就用溫膽湯,。

溫膽湯治失眠還有一個后代方,，是把它跟酸棗仁湯合方叫高枕無憂散。就是溫膽湯里再加黨參再加麥門冬再加龍眼肉再加生石膏清胃火,，然后再加酸棗仁再加川穹,，這樣子加在一起其實一般類型的失眠這個方還蠻強的

高枕無憂散

溫膽湯方（陳皮三錢   半夏四錢  枳殼三錢   竹茹三錢    茯苓五錢   生姜三錢   ）

   再加    黨參七錢   麥冬五錢   龍眼肉三錢   生石膏三錢   酸棗仁一兩    川宆八錢

專對性很強的時候還是用專對性強的方，比如說失眠,，那個人根本就很嚴重的處事易驚,，遇到一個小事就很容易受刺激然后被嚇到，那個是柴胡龍骨牡蠣湯證,。那就直接開到柴龍牡那邊去,。你不要開溫膽湯這種溫藥給他混，但是就這一條膽經(jīng)走的不順的時候真的有很多不同的睡眠問題,。比如說一個人膽囊因什么事情被西醫(yī)切掉了，切掉之后就會消化能力變得很混亂,。比如說一吃飯就變得這里那里不舒服,，或者是早上一吃早餐就拉肚子，或者睡覺長年累月都不能深眠只能淺眠,。這種因為少了一個膽乃至于膽經(jīng)的氣不好,，這里那里都是小毛病的話，這種病溫膽湯比較好用,。溫膽湯可以還他半個膽,，溫膽湯讓他把他膽經(jīng)的氣順過之后，那少了一個膽的種種副作用都可以得到一定程度的解決

桂枝救逆湯我們先看了呢再回來看比較輕的方,，就是桂枝甘草再掛一些龍骨牡蠣,，這是比較輕微的火逆的狀況，身上受了一些熱度氣血微微的脫位了,，張仲景原來的講法是燒針煩躁,，但現(xiàn)在來說的話，這個桂甘龍骨牡蠣湯比較會對到一個人容易焦慮的個性,。那其實龍骨牡蠣如果用西醫(yī)的講法都是跟鎮(zhèn)定神經(jīng)有關系的藥,，好比說這個人他是甲狀腺功能亢進的患者，可是他每天心情上面很容易焦慮,，到這里的話桂枝甘草湯證只是心慌慌,，到這里（桂枝救逆湯）是全身上下不對勁在床上打滾，在這中間這個人的主證就是焦慮,，什么都好像覺得事情要發(fā)生不好的事情要想壞,，如果是這樣子的狀況桂甘龍牡湯還蠻好用的。如果這個人都氣虛的話，就再加個人參,，人參我們傷寒論都開黨參嘛,，再加個三錢黨參下去，這樣子喝,。因為龍骨牡蠣這兩味藥加在一起的時候,，從另外一個角度來講他也是祛痰藥，所謂祛痰藥就是說你如果有甲狀腺腫或者淋巴有結坨坨怎么樣,，那些東西我們都算他里面有塞了痰,，用龍骨牡蠣可以把這個東西融掉，這個腫會比較容易消,。如果你的甲狀腺的毛病是非常明顯的從焦慮開始的,，這個桂甘龍牡湯可能會有一些用。但甲狀腺的毛病還有一路是比較多的,，就是純粹的陰虛體質的,。純粹的陰虛體質的甲狀腺的病還是傷寒論的炙甘草湯，或者是時方的當歸六黃湯之類的大滋陰的藥比較有用,。姑且先說著,，反正好像同學也沒有遞單子說要急著醫(yī)甲狀腺就姑妄聽之，這邊是甲狀腺功能亢進的容易焦慮容易發(fā)急的,。如果甲狀腺功能不足的呢那是柴胡加龍骨牡蠣湯,，就知道一下

這個是龍骨的藥性，龍骨在中醫(yī)的評價說是收斂你的正氣可是不收斂你的邪氣,，他會抓住你身體的靈氣,，抓住了之后會有很多功能，等我們講到虛勞的桂枝龍牡湯的時候就會知道,，抓住了你的元氣就會改善掉頭發(fā)啦拉肚子啦盜汗啦泄精啦這種元氣往外掉的這種病就會全部都抓回來,，這是龍骨。

從水里頭沖出來的那股動力呢牡蠣能夠把它收下來,。所以就是身體里面的水分的元氣要外脫的時候用牡蠣來抓,。整個身體算是龍骨，因為血管里的血是水,，就是從血管里面被扯出去的氣要靠牡蠣來拉回來,，所以救逆湯呢它的牡蠣會比較重。因為主要是血管中的氣脫位所以牡蠣要重,，龍骨稍微輕一點,。當然這個方子里面就要把芍藥去掉了，因為桂枝湯本身載重量的問題,，像上個禮拜教的桂枝新加湯,，這個桂枝湯又加人參又加生姜，加了生姜你桂枝的藥性會被打到都分叉了，還沒有走到盡頭就已經(jīng)分叉叉完了又何必加芍藥往里面拉呢,，因為它走不到盡頭了,，所以這個就是有一定的藥物與藥物之間相互作用的。

在臨床上面,，龍骨牡蠣既然是能夠收攝元氣收攝水,，其實它多多少少就有止汗的效果，這個止汗的效果當然跟前面桂枝加附子湯的止汗不一樣,，桂枝加附子湯是漏汗是陽虛了,。這個是從里面抓住你的氣血。所以桂甘龍牡湯如果用在現(xiàn)在時方的開方框架的話,，有的時候是拿來治手汗,，以時方的角度來講桂枝是走手臂走肩膀，那這個藥通過來龍骨牡蠣抓住的話手不容易有汗,，那當然也可以用比較西方講法說龍骨牡蠣這種藥是比較鎮(zhèn)定神經(jīng)調理神經(jīng)的藥,，那大概這樣說一說，但這是都已經(jīng)脫離了傷寒論的開法了,，你開的話就是貓貓看,，有的時候醫(yī)好就是你賺到?jīng)]有醫(yī)好你就要另外換方了。

這樣日子久了交感神經(jīng)一直在緊張,，而副交感神經(jīng)一直不能上來，就會形成種種的虛勞的現(xiàn)象：就是頭昏眼花或者是眼眶發(fā)痛或者是血虛,，或者是男人夢交失精是這樣是做色情的夢,、或者是容易夢遺、或者是容易掉頭發(fā),、或者是容易拉肚子,、或者是睡著了之后出一身汗容易盜汗

脈的話，這種很緊張個性的人他的尺脈通?？嚨暮芫o,，就是把他的尺脈好像有一點一條細細的有一點太硬了，那這是一種,。另外一個極虛芤遲,，就是這個脈把起來芤就是蔥管，一根蔥的蔥管,，把起來像一根空的水管一樣,，芤脈其實不難把，但是你要把到一次才能感覺得到,，就是我們現(xiàn)在一般把自己的脈如果你的脈不是芤脈的話你就覺得是一根面條,，可是你如果把到芤脈你真的會覺得這個血管壓下去后好像壓到一根意大利筆管面，它那個有一個中空感，好像外面有一圈管子里面是空的,，那個感覺不一樣,，這也是失血的脈。遲就是跳的比較慢,。諸芤動微緊,，芤脈剛剛講了，各種芤動微緊這個動脈是你把的時侯,，好像這個脈好像有一顆類似小豆子一樣的東西,，好像脈在跳的時候脈形有一顆像是豆子一樣的東西“啪”會彈上來一下，你覺得這個脈有一個圓珠珠的感覺,，而且跳動的不是那么的規(guī)則,，好像脈要跳的時候那顆小豆子特別先上來一下。那這些這些其實講白點就是比較神經(jīng)質的脈,。

因為桂枝龍骨牡蠣湯他的藥的力道主要是交感神經(jīng)太興奮,，你要提振副交感神經(jīng)去平衡它，那這個湯是不能夠吃太少的,，

因為如果提振副交感神經(jīng)的力量不夠強的話反而會激的已經(jīng)亢奮的交感神經(jīng)去更用力的去壓他,，就是桂枝龍骨牡蠣湯在臨床上容易發(fā)生藥證相反的現(xiàn)象，就是掉頭發(fā)的吃了更掉頭發(fā),，然后夢遺的吃了更夢遺,、做惡夢的吃了更做惡夢。當然這些東西其實你能夠活用的話很多毛病都可以調的還不錯,，比如你說我每次睡覺夢很多都很淺眠那你可以吃吃看,，只是記得要吃就狠狠的一碗喝下去

人類在地球上面的生活中會有壓力會有很多挑戰(zhàn)會讓你的交感神經(jīng)興奮，所以你需要一些方法讓你的交感神經(jīng)能夠平息,，副交感神經(jīng)能夠上來,，以人類來講最自然的方式就是性活動，性活動理論上它的功能是平衡你的神經(jīng),，調和自律神經(jīng)用的,，那這個調和的過程就需要兩個人有充分的親密感，在床上慢慢的抱抱摸摸親親這樣子拖很久,，你在外面打拼了8個小時回家做2個小時好歹能平衡過來啦,。可是現(xiàn)在的男生在這方面很糟糕的,，就是需要情欲刺激然后嘩啦結束了,。情欲刺激也是交感神經(jīng)射精也是交感神經(jīng)，那你就一直累積了壓力,，然后壓力造成你追求情欲刺激,，情欲刺激又用交感神經(jīng)來處理性的東西,。那這個男的交感神經(jīng)一直繃在那邊那男的就會變成色情狂。

有的時候女生她的身體常年以來體質都比較太寒了,，太寒血管就會很窄,，那血管窄你喝這種桂枝湯系的補藥，有時候一下子血管松不開它過不去,，就會變成口干舌燥上火,。如果你吃桂枝龍牡湯會口干舌燥上火的話就要換一個二加龍骨牡蠣湯，其實桂枝龍骨牡蠣湯很難加減的,，歷代做來做去都只有一個二加龍骨牡蠣湯好用,，那二加龍骨牡蠣湯呢比方你也放個三兩，如果只開一碗就3錢的炮附子再加一份的炮附子,，那你是用生附子的話就生附子先空鍋滾個四十五分鐘再關火再加其他藥材進去,，白薇這個藥是比較能夠清血熱的藥比較能夠順血的，那你說附子加下去也會讓血管比較開,，讓氣血比較能夠通,，本來二加龍牡湯是要把桂枝拿掉，用附子代替桂枝的,，但是我們現(xiàn)在來開桂枝不必拿掉,，有了附子通常這個藥能過的去了，然后白薇是能把血里面多余的熱清掉的,。在這里吃桂枝龍牡湯會上火的人有白薇會舒服很多,。有同學托瑩瑩買過桂龍牡治掉頭發(fā)的都知道，都直接開二加龍牡,，白薇跟附子就加在里面,。

柴胡龍骨牡蠣湯的那種是從精神創(chuàng)傷，受到驚嚇之類的精神創(chuàng)傷,，變成強迫癥再慢慢變成神經(jīng)病，有一個惡化的過程的,。如果這個人是今天出門晚上回來就已經(jīng)變了一個人,，那個是甘草瀉心湯比較有效。

就是你受到精神上的刺激,，或者是撞擊造成了你身體里面什么地方被卡到一下,，那種感覺。柴胡龍牡湯證我覺得最標準如同傷寒論上面寫的柴胡龍牡湯證是心里頭驚煩,，就是很容易被嚇到很容易覺得心里頭很不舒服,，然后全身發(fā)重胸口發(fā)悶，那個狀態(tài)是什么時候最容易出現(xiàn)啊,，是你睡覺的時侯入睡的那個瞬間或醒來的那個瞬間被電話吵醒,，你有沒有那個經(jīng)驗過,？這個恐怕要講到一點點我個人認為的玄學思考啦，我一直覺得人睡覺時候身體里面好像有什么地方有個什么小精靈會離開身體到另外一個世界去吃飯的啦,。

柴胡龍牡湯他的細部我姑且不講,，他的力道就是你這碗湯喝下去之后，他會把你的膜網(wǎng)像噴水這樣刷啦啦的洗一遍,，心靈創(chuàng)傷這樣子洗掉

中藥房買磁石那磁石的力道弱所以就放重一點好了放到8錢,，龍骨牡蠣呢放多一點好了我也寫到3錢這么多，相對于桂枝甘草湯是個大濃湯,，柴胡龍牡湯是個大淡湯,。即使是這么輕的劑量你也分三碗喝，把它煮的淡淡的,，每一碗湯的藥要很稀薄很稀薄,，但是要很熱很熱的喝，讓藥性喝下去以后能沖上來然后再像下雨一樣的洗你的全身,。那柴胡龍牡湯要讓他沖水的力道夠,，你要放大黃，可是大黃不能煮到一起,，8碗水煮4碗水,，分四次喝，每次喝一碗,。這個湯里面呢,，要他淡淡的喝，磁石粉你包或不包沒有關系反正都沒有毒就一起煮,，但是大黃要另外包,，大黃這個藥啊，他沖水幫你洗全身的心靈創(chuàng)傷,，這個湯大黃還是有用的,。可是大黃煮到湯里面去的話就變成瀉藥了,，你就吃了一直拉肚子這沒有用,，那你要得到大黃的沖力但是不要讓它變成瀉藥，那大黃要怎么弄呢,，2錢的大黃你先把他掰碎,，這個湯已經(jīng)8碗煮4碗了，你關火前5秒吧正在滾的時候,，大黃丟進去數(shù)1,、2、3,、4,、5關火然后趕快把藥湯濾出來,，大黃不可以再泡在里面了，大黃只這樣涮它一下就濾出來,，這樣藥就會有大黃的沖力但是不會變成瀉藥

我遇到過的人喝柴胡龍牡湯的煎劑,，即使是用磁鉄代替鉛丹的，也有一半的人會有這樣的感覺就這個湯喝下去后感覺全身在嗡嗡響,，就是這個湯一碗熱熱的喝下去之后,，它的藥感是你的全身里面的肉跟內(nèi)臟都嗡嗡。,。,。。好像在幫你念什么經(jīng)一樣,。就是喝了之后全身嗡嗡嗡嗡的這樣子,，就是我們身體為什么會嗡嗡響好像是加裝了一個什么不知道的馬達或什么的，然后呢可能你第二天你拉的大便里面會拉出痰,，你看到大便上面會浮著一坨痰,，它也是一個很強的祛痰藥，這個痰就是可能是你的,，以西醫(yī)來講就是讓你神經(jīng)受傷的那些東西,，它會以一種痰的樣子打下來，所以同學你治虛勞桂枝龍牡湯碰壁了,，你就會要用治交感神經(jīng)陰實的柴胡龍牡湯,。

  那么再回頭看一看這個桂枝加龍骨牡蠣湯，如果你要治盜汗,，盜汗就是睡著的時候出一身汗,，如果你要治盜汗的話我覺得還可以再加一點，一般的特效藥,，你可以加小麥1兩,，不要加在這個湯里，桂枝龍牡湯不能掛東西,，你要另外放,。小麥一兩桑葉三錢，你就把他煮一煮然后裝個裝水壺這一天當茶喝,，其實要治盜汗只是要小麥殼啦，如果你有小麥的麥麩的話只要3錢就夠了,，中間的麥子肉都是多余的,，小麥一兩桑葉三錢，這樣子煮煮水平常當茶喝,，治療睡著之后出一身汗的盜汗是比較有辦法的,。

如果要用桂枝龍牡湯治療掉頭發(fā)的話,，我通常都是直接開到二加龍牡湯，這樣的話比較不容易上火,，因為人上火的時候頭發(fā)也會掉,，就像你如果做灸，做到每天都精神太好都失眠做到上火了,，就灸到上火了人也會掉頭發(fā),，頭發(fā)也會容易白。如果是說治療掉頭發(fā)的話其實還有一種特效藥,，因為桂枝龍牡湯治的掉頭發(fā)是那種你洗了頭之后,，你會每天澡缸的排水孔覺得頭發(fā)好像掉很多那種的，如果喝了桂枝龍牡湯喝個一個禮拜之后你會發(fā)覺,，哎洗澡缸排水孔的那個頭發(fā)少很多了,。可是呢你說桂枝龍牡湯治不治禿頭??？就男人有些人有的到了五六十歲他整個頭都禿了，對不起,，不治,，桂龍牡沒有治到禿頭啊，禿頭其實也不是生病對不對,，只是遺傳是如此嘛,。

可是如果你真的想要治的那種更嚴重的掉頭發(fā)的話，還有一個方,，可能我講了你們也不會愛喝,，就是蠶寶寶的大便，那個晚蠶沙,，太小的蠶寶寶的大便太小沒有用,，要大一點的蠶寶寶，早晚的晚,，晚一點的蠶老蠶的,，晚蠶沙呢每天用3兩，很多哦,，然后用紹興酒煮個幾滾,，把渣渣濾掉，喝那個煮過蠶沙的酒,，這個是治療掉頭發(fā)或禿頭的蠻特效的偏方,，我覺得這個人個性上很多的怪癖我很喜歡用動物藥。我覺得煮個三滾,，之后三五分鐘都可以啦,，那時候酒精也蒸發(fā)掉了也喝不醉了,。就是蠶沙，蠶寶寶的大便,。蠶沙三兩這么大一坨,，恐怕也要兩碗紹興酒，不然恐怕煮不了蓋不過,，恐怕要兩碗,。

那么再回頭看一看這個桂枝加龍骨牡蠣湯，如果你要治盜汗,，盜汗就是睡著的時候出一身汗,，如果你要治盜汗的話我覺得還可以再加一點，一般的特效藥,，你可以加小麥1兩,，不要加在這個湯里，桂枝龍牡湯不能掛東西,，你要另外放,。小麥一兩桑葉三錢，你就把他煮一煮然后裝個裝水壺這一天當茶喝,，其實要治盜汗只是要小麥殼啦,，如果你有小麥的麥麩的話只要3錢就夠了，中間的麥子肉都是多余的,，小麥一兩桑葉三錢,，這樣子煮煮水平常當茶喝，治療睡著之后出一身汗的盜汗是比較有辦法的,。

如果要用桂枝龍牡湯治療掉頭發(fā)的話,，我通常都是直接開到二加龍牡湯，這樣的話比較不容易上火,，因為人上火的時候頭發(fā)也會掉,，就像你如果做灸，做到每天都精神太好都失眠做到上火了,，就灸到上火了人也會掉頭發(fā),，頭發(fā)也會容易白。如果是說治療掉頭發(fā)的話其實還有一種特效藥,，因為桂枝龍牡湯治的掉頭發(fā)是那種你洗了頭之后,，你會每天澡缸的排水孔覺得頭發(fā)好像掉很多那種的，如果喝了桂枝龍牡湯喝個一個禮拜之后你會發(fā)覺,，哎洗澡缸排水孔的那個頭發(fā)少很多了,。可是呢你說桂枝龍牡湯治不治禿頭啊,？就男人有些人有的到了五六十歲他整個頭都禿了，對不起,，不治,，桂龍牡沒有治到禿頭啊，禿頭其實也不是生病對不對,，只是遺傳是如此嘛,。

桂枝茯苓丸、桂枝1,、茯苓1,、牡丹皮1、桃仁1,、芍藥1,兔屎大丸）桂枝牡丹皮一組,，桂枝是又暖血又通血的，牡丹皮是又涼血又通血的,，芍藥當然跟桂枝組合在一起也是通血的,，對不對。桃仁呢,，是活血的藥,，就是讓淤血塊能夠運行過去的。這些藥加起來都很溫和,。茯苓呢是這樣子,，有瘀積的時候一定不只是血，也有水塞住,，現(xiàn)在的女人都會水腫,，對不對？你里面都給水塞住了,，通水的藥也要一點點,。

溫經(jīng)湯，整個的結構我姑且不細講,，反正加在一起就是補氣又補血又活血,，然后怎么怎么樣。以結論來講,，能夠讓你的整個子宮卵巢的機能活起來,。溫經(jīng)湯最重要的主癥是什么呢？手心發(fā)熱,，嘴唇發(fā)干,，同學溫經(jīng)湯一定要記得，手心熱，嘴唇干,。

柴胡桂枝湯的主癥,，就是脅肋刺痛，手腳酸疼,，你有沒有這個癥狀,？其實脅肋刺痛嚴格一點講的話，是你整個肋骨下面,，你平常不覺得痛,，你用手摳進去會覺得痛就要算，手摳進去的時候會覺得痛就要算,。但是它的標準的湯癥是,。這里這里這里(用手指脅肋區(qū))莫名的刺痛感，行住坐臥間會有突然戳一下的那種感覺,。這個是脅肋刺痛,。那肢節(jié)煩疼呢？是這個人手腳常常會有莫名的痛感,，不是跌打損傷,，就是那里有時會酸痛一下，那樣的感覺,，那是一個少陽不通的標識,。如果是這樣子的話你就要用一個柴胡桂枝湯喝，這是一天喝一碗的分量,。吃了柴胡桂枝湯,。因我要求一碗里面柴胡不要少于8錢，柴胡一少力道就沒有了,。這樣喝喝看,。我覺得柴胡桂枝湯是蠻正治到更年期病的一個方子。是它的話,，那個好起來的幾率還蠻高的,。

蒿芹清膽湯，它的走法基本上跟我們上個禮拜教的那個溫膽湯路徑是一樣的,，只是它清的是膽經(jīng)里面有濕熱?，F(xiàn)在的更年期的患者，大部分的中醫(yī)完全搞不定的就是這種,，因為他調來調去沒辦法清到膽經(jīng)濕熱,，就沒有辦法醫(yī)好。（蒿芩溫膽湯：青蒿（2錢）,、竹茹（3）,、生半夏（2）,，生姜（1）、赤茯苓（3）,、黃芩了（3）,、陳皮（2）、滑石（2）,、生甘草（0.5）,、青黛（1）、枳殼（2）,，三升都一升，不吃過五天）青蒿也是清肝膽的濕熱的,，竹茹,、生半夏、生姜,、茯苓這都是溫膽湯結構啦,。黃芩，你加點柴胡加個五錢柴胡也可以呀,，另外這里面有加滑石跟青黛,。對了，有加青黛你要有點心理準備啊,。青黛一錢下去整鍋湯象藍墨水一樣,，因為青黛一錢你都可以染一件藍裙子了，就是藍染嘛,。深藍色喝下去,，深藍色再出來，也不會堵到,。這樣的一個方子它能夠把膽經(jīng)的濕熱清掉,，這個是超級難纏的更年期癥候群。你要認一下主癥,，就是要舌苔黃厚膩 ,，要確定你有濕熱，不然的話會打傷的,。舌苔要很黃又厚厚的,，然后呢，小便濃茶色,，膽經(jīng)濕熱的人小便比較都會濃茶色,，然后尿很少，這樣的情形你就用蒿芩清膽湯,，不吃過五天,，差不多吃個四天到七天之間呢，你那個黃的舌苔開始轉白了轉淡了，你就要切換到什么柴胡桂枝湯,、切換到溫膽湯那邊去收工,，這樣子，因為柴胡桂枝湯,、溫膽湯也是清少陽的,。只是沒有那么濕熱就不要用那么寒的藥，這個不能長期吃的,。這樣下去的話,，我覺得效果是蠻好的。然后在更年期的時候有一些小小的癥狀,，我們也會稍微加減一些藥稍微給調一調,。這些藥如果里面已經(jīng)有了，你就不用再加了,。比如說如果你在更年期的癥狀里面會特別覺得身體的軸心部位熱哄哄的話,，覺得胸口、頭頸這里面熱哄哄的話,，你加三錢的桅子跟兩錢的牡丹皮,，那個熱會清得比較干凈。這個桅子,，以后會教到桅子湯,，桅子是專門清郁在三焦里面的熱的，上腔郁熱,。牡丹皮是清血熱的,。用的話，比較會涼得快一點,。當然你如果吃了拉肚子,，藥就減掉就好了，不用加那么多,。心慌慌,，如果是處事易驚，那要回到柴胡龍骨牡蠣湯了,，對不對,？一點點小事就會嚇到了，驚癥,，那是柴胡龍骨牡蠣,。你家小孩子如果是那種小孩子的那種癲癎，柴龍牡還蠻有效的,。這個能夠治好多了,，教柴龍牡有點可惜,。柴龍牡可以治好多東西，以后遇到再講,。如果你是心慌慌的,，心里頭好象很不容易心安，微微焦慮慌慌的感覺,，我們通常都要加一些寧心安神的藥,。可是寧心安神的藥你就要考慮一下這個人的體質是偏干的還是偏濕的,。因為我們標準寧心安神的什么龍眼肉啊,、什么酸棗仁都是潤藥，如果這個人他已經(jīng)在蒿芩清膽湯癥里頭,，已經(jīng)是濕熱過重,，再給她再加潤藥那就濕熱永遠搞不清對不對？所以如果是小便偏黃的,，里面有濕熱的，就不如用琥珀打粉兩錢,，或者是茯神就是茯苓里頭抱著松樹根的那一段,，這些都是安神可是祛濕的藥。這樣子用起來會比較順,，如果小便是清白和,，本來沒有濕熱的問題，那你就可以正面地用這種定心安神的藥,，什么酸棗仁,、龍眼肉、柏子仁,、五味子這樣加下去,，心情上會比較安定。如果這個人癥狀失眠的話,，如果根本主癥是暈眩加失眠的話,，那還是溫膽湯這一塊。溫膽湯是一個平藥不冷不熱,，如果地有濕熱,，你還是會回來吃一下這個方（蒿芩清膽湯），可是不是溫膽湯癥的,，就是睡得沒有那么好的話,，你可以加川芎加六錢，加到六錢那么多的意思是,，上次有講過,，比較能鎮(zhèn)定神經(jīng),。如果方子里面本來就有半夏的，那你就可以順便加半碗的白米或小米,，半夏加白米或者小米的話,，就會有黃帝內(nèi)經(jīng)里面的那個半夏秫米湯，半夏秫米湯那個秫米有人覺得是小米,，但是也有人喜歡用臺語這個河洛語的語言,，臺語用什么叫秫米呀？糯米,，對不對,？所以，現(xiàn)在話就是說半夏加點什么米讓人好睡覺,，加糯米,、白米、小米,、薏仁米都可以了,。加個小半碗的話，半夏跟小米可以協(xié)同作用,，讓人睡得更好一點