1.答案:D 解析:在各個選項中,,補肺,、胃陰均為南沙參、北沙參共有功效,,只有補氣為南沙參具有而北沙參不具有的功效,,故D為答案。 2.答案:D 解析:當歸補血無止血,,小薊止血無補血,,三七無補血,阿膠既補血又止血,故選D,。 3.答案:B 解析:選項中只有百合和大棗能寧心安神,,治療心煩失眠等心神不寧證,而大棗為養(yǎng)血安神藥,,不具有滋陰功效,,故選B。 4.答案:A 解析:選項中天冬歸腎經,,能滋腎陰,、降虛火,故答案為A,。 5.答案:B 解析:選項均為補陰藥,,而墨旱蓮兼有涼血止血功效,故答案為B. (1)血虛諸證,。本品為血肉有情之品,,甘溫質潤,為補血要藥,,多用治血虛諸證,。而尤以治療出血而致血虛為佳??蓡斡帽酒芳葱?。亦常配熟地黃、當歸,、芍藥等同用,,如阿膠四物湯;若與桂枝,、甘草、人參等同用,,可治氣虛血少之心動悸,、脈結代,如炙甘草湯,。(2)出血證,。本品味甘質黏,,為止血要藥??蓡挝冻袋S為末服,,治療妊娠尿血;治陰虛血熱吐衄,常配伍蒲黃,、生地黃等藥;治肺破嗽血,,配人參、天冬等藥,,如阿膠散;也可與熟地黃,、當歸、芍藥等同用,,治血虛血寒婦人崩漏下血等,,如膠艾物;若配白術、灶心土,、附子等同用,,可治脾氣虛寒便血或吐血等證,如黃土湯,。(3)肺陰虛燥咳,。本品滋陰潤肺,常配馬兜鈴,、牛蒡子,、杏仁等同用治療肺熱陰虛,燥咳痰少,,咽喉干燥,,痰中帶血,如補肺阿膠湯;也可與桑葉,、杏仁,、麥冬等同用,治療燥邪傷肺,,干咳無痰,,心煩口渴,鼻燥咽干等,,如清燥救肺湯,。(4)熱病傷陰,心煩失眠,,陰虛風動,,手足瘈疭。本品養(yǎng)陰以滋腎水,常與黃連,、白芍等同用,,治療熱病傷陰,腎水虧而心火亢,,心煩不得眠,,如黃連阿膠湯;也可與龜甲、雞子黃等養(yǎng)液息風藥同用,,用治溫熱病后期,,真陰欲竭,陰虛風動,,手足瘈疭,,如大、小定風珠,。[使用注意]本品黏膩,,有礙清化,,故脾胃虛弱者慎用。[功效]制用 補益精血 固腎烏須;生用 解毒,,截瘧 潤腸通便,。(1)精血虧虛,頭暈眼花,,須發(fā)早白,,腰膝酸軟。制首烏功善補肝腎,、益精血,、烏須發(fā)治血虛萎黃,失眠健忘,,常與熟地黃,、當歸、酸棗仁等同用,。與當歸,、枸杞子,、菟絲子等同用,,治精血虧虛,,腰酸腳弱、頭暈眼花,、須發(fā)早白及腎虛無子,,如七寶美髯丹;亦常配伍桑椹子、黑芝麻,、杜仲等,,用治肝腎虧虛,腰膝酸軟,,頭暈目花,,耳鳴耳聾,如首烏延壽丹,。(2)久瘧,,癰疽,瘰疬,,腸燥便秘,。生首烏有截瘧、解毒,、潤腸通便之效,,若瘧疾日久,氣血虛弱,,可用生首烏與人參,、當歸、陳皮同用,,如何人飲;若瘰疬癰瘡,、皮膚瘙癢,可配伍夏枯草,、土貝母,、當歸等藥;也可與防風、苦參,、薄荷同用煎湯洗,,治遍身瘡腫癢痛,如何首烏散;若年老體弱之人血虛腸燥便秘,,可潤腸通便,,與肉蓯蓉、當歸,、火麻仁等同用,。[主治病證]思勞過度,,勞傷心脾,,驚悸怔忡,失眠健忘,。(1)肺陰虛證,本品甘潤而偏于苦寒,,能補肺陰,,兼能清肺熱,適用于陰虛肺燥有熱之干咳少痰,、咯血或咽干音啞等證,。常與相似的養(yǎng)陰、潤肺,、清肺及止咳,、平喘、利咽之麥冬,、南沙參,、杏仁等藥同用。(2)胃陰虛證,。本品能補胃陰,,而生津止渴,兼能清胃熱,。適用于胃陰虛有熱之口干多飲,、饑不欲食、大便干結,、舌苔光剝或舌紅少津及胃痛,、胃脹、干嘔等證,。常與石斛,、玉竹、烏梅等養(yǎng)陰生津之品同用,。胃陰脾氣俱虛者,,宜與山藥,、太子參、黃精等養(yǎng)陰,、益氣健脾之品同用,。[使用注意]《本草從新》謂北沙參“反藜蘆”,《中華人民共和國藥典》(1995 年版)亦認為北沙參“不宜與藜蘆同用”,,應加以注意,。[功效]養(yǎng)陰清肺,,益胃生津,,補氣,化痰,。[鑒別用藥]南沙參與北沙參,二藥科屬不同,,均具有清肺養(yǎng)陰,、益胃生津的作用,均可用于肺熱陰虛引起的燥咳或勞嗽咯血,,及熱病傷津,,舌干口渴、食欲不振,。南沙參兼有化痰及益氣作用,。北沙參的養(yǎng)陰、清熱,、生津之力優(yōu)于南沙參,。[主治病證] 陰虛燥咳,,勞嗽咯血;陰虛有熱之失眠心悸及百合病心肺陰虛內熱證。[功效]養(yǎng)陰潤肺,,益胃生津,,清心除煩。(1)胃陰虛證,。本品味甘柔潤,,性偏苦寒,,長于滋養(yǎng)胃陰,生津止渴,,兼清胃熱,。廣泛用于胃陰虛有熱之舌干口渴、胃脘疼痛,、饑不欲食,、嘔逆、大便干結等癥,。如治熱傷胃陰,,口干舌燥,常與生地黃,、玉竹,、沙參等品同用;治消渴,可與天花粉,、烏梅等品同用,。與半夏、人參等同用,,治胃陰不足之氣逆嘔吐,,如麥門冬湯;與生地黃、玄參同用,,治熱邪傷津之便秘,,如增液湯。(2) 肺陰虛證,。本品又善養(yǎng)肺陰,,清肺熱,適用于陰虛肺燥有熱的鼻燥咽干,、干咳痰少,、咯血、咽痛音啞等癥,,常與阿膠,、石膏、桑葉等同用,,如清燥救肺湯,。(3)心陰虛證。本品可歸心經,,還能養(yǎng)心陰,,清心熱,并略具除煩安神作用,??捎糜谛年幪撚袩嶂臒?、失眠多夢、健忘,、心悸怔仲等癥,。宜與養(yǎng)陰安神之品配伍,如天王補心丹以之與生地黃,、酸棗仁,、柏子仁等品同用;熱傷心營,,神煩少寐者,,宜與清心涼血養(yǎng)陰之品配伍,如清營湯以之與黃連,、生地黃,、玄參等品同用。[主治病證]肺陰虛證,,腎陰虛證;熱病傷津之食欲不振,、口渴以及腸燥便秘。[鑒別用藥]麥冬與天冬,,二藥均為清熱滋陰生津之品,,同具養(yǎng)肺陰、潤腸通便之功,。同治燥咳痰黏,、勞嗽咯血、內熱消渴及陰虧腸燥便秘,。二者常相須為用,。然天冬甘苦大寒,歸肺腎經,,清火潤燥之功強于麥冬,,且可滋腎陰,長于滋腎陰而降虛火,,作用部位偏下,。麥冬甘微寒,歸心肺胃經,,滋陰潤燥清熱力弱于天冬,,而滋膩性較小為其所長。且能養(yǎng)胃生津,、清心除煩,,又治胃陰不足之舌干口渴,,陰虛火旺之心煩不眠及心神不安等證。凡心肺胃三經陰傷有火之證,,皆可用之,,作用部位偏上。[主治病證]肺陰虛證,;胃陰虛證;熱傷心陰,,煩熱多汗,,驚悸。[功效]補氣養(yǎng)陰,,健脾,,潤肺,益腎,。[用法]煎服,。因主要成分墩果酸不易溶于水,,故以入丸散劑為佳。本品以黃酒拌后蒸制,,可增強激補肝腎作用,,并使苦寒之性減弱,避免滑腸,。
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