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今天猛增34例!英國恐超40萬人死亡,,卻只有15臺ECMO心肺機,?NHS風險級調(diào)至最高

 sun918 2020-03-05

今天下午2點一到,英國確診人數(shù)直線上升,。光是昨天,,就直接增加了12例確診病例,今天新增34例,。

昨晚,英格蘭NHS也將防疫等級調(diào)至最高,。WHO也已將新冠肺炎疫情風險調(diào)至最高風險等級,。


截止目前,英國境內(nèi)累計確診85,,死亡0,,治愈8。全歐洲今日新增431,,累計確診3860,,死亡88,,治愈207。

截止圈哥發(fā)稿前,,英國衛(wèi)生部目前拒絕透露32位病人的信息,,只聲明其中29例是英國在境外感染,大部分都曾去過意大利,,3例在英國境內(nèi)感染,。

今早在蘇格蘭確診的2例中1例在意大利被感染,1例曾接觸過英國境內(nèi)確診患者,。

已知感染患者所處地區(qū)的有:

2例:一例是在NHS醫(yī)院 Cumberland Infirmary工作的女士,,曾去過意大利,以及她的老公,,住在英格蘭卡萊爾,。

1例是在倫敦西南邊Kingston Academy學校的小學生,。

1例曾經(jīng)去過曼徹斯特的Wythenshawe醫(yī)院,,目前醫(yī)院照常開放,。

1例是在倫敦德勤Holborn公司的員工

1例是來自蘇格蘭的艾爾郡(Ayrshire)

1例是來自蘇格蘭的格蘭平區(qū)(Grampian)

2例來自蘭開夏郡(Lancashire)的南里布爾(South Ribble),曾去意大利旅行,,返回英國后居家隔離,。

1例曾去過倫敦金史密斯大學(A visitor to Goldsmiths),,拜訪了住在Chesterman House的朋友,。

圖:每日郵報

以上內(nèi)容參考:衛(wèi)報、鏡報,、每日郵報,,BBC新聞、天空新聞等

英格蘭首席醫(yī)療官克里斯·惠蒂Chris Whitty教授認為,,6周后,,英國境內(nèi)可能會出現(xiàn)廣泛“傳染病例”。

圖:BBC新聞

他認為,,英國政府防疫的關鍵點在于,,將需要一個廣泛合理的預防措施,,但也不建議過早采用全國范圍內(nèi)的防疫措施,以維持充足合理的防疫條件,。


英國將盡量減少疫情對社會的影響,,并進行有效防疫,。


另外,據(jù)威爾士首席醫(yī)療官 弗蘭克.阿瑟頓醫(yī)生(Dr Frank Atherton)預計,,新型冠狀病毒可能在五月或六月上升至高峰

圖:BBC


英國疫情應對計劃

之前提出的,,允許政府使用額外權(quán)力來控制COVID-19的立法也有望在本月底獲得通過,。

即在公共衛(wèi)生專業(yè)人員認為個人可能感染該病毒的合理風險時,,將有額外的權(quán)力將該患者與外界隔離,。

圖:英國政府官網(wǎng)

英國衛(wèi)生部長 馬特·漢考克(Matt Hancock)表示某些計劃中的行動可能將“令人不舒服”,但他堅稱政府“非常有必要在必要時這樣做”,。

由于可能面臨的大量工作人員損失,,警察職責將簡化為僅處理非常嚴重的犯罪并維護公共秩序

如果需要,,軍方也可以提供緊急服務,。

圖:天空新聞

而英國醫(yī)療方面,NHS也推遲了非緊急護理,,更改工作人員的名冊,,并要求退休人員重新上班,還開始了網(wǎng)絡視頻面診計劃,。

政府還表示如果疫情進一步發(fā)展,,將考慮關閉學校,鼓勵在家工作,減少大規(guī)模聚會,,以減緩疾病的傳播,。大學和繼續(xù)教育學院也可能關閉。

圖:衛(wèi)報

英國傳染病專家,、帝國理工大學公共衛(wèi)生系教授弗格森的尼爾·弗格森教授(Neil Furguson)在Channel 4的采訪中提出——

據(jù)研究表明,有60%的英國人可能會受到這種病毒的影響,,并有可能造成英國40萬人死亡,。


圖:每日郵報/地鐵報

在名為《冠狀病毒:英國準備好了嗎?》的Channel 4節(jié)目里,,弗格森教授被問及是否有40萬人可能死亡并回答:

“是可能的,。鑒于我們對這些病毒的傳播方式了如指掌,我們掌握了以往流行病的大量數(shù)據(jù),?!?/span>

“鑒于這種病毒的傳播性以及成年人都能被感染的事實,我們對兒童的數(shù)據(jù)要少得多,,因此受影響的合理的數(shù)字是60%,。


英國一名來自NHS重癥監(jiān)護室(ICU)醫(yī)生Tim Cook表示,NHS恐怕還沒有為新冠病毒的到來做好準備,。

圖:衛(wèi)報

他表示,,在英國就病床,人員和設備而言,,ICU是一種寶貴而稀缺的資源,。

若超過三分之一的英國人口患上新冠病毒,需要提供一對一服務的ICU將無法應對,。


英國的醫(yī)療資源到底如何,?真有可能會導致40萬英國人死亡么?圈哥整理了以下數(shù)據(jù),,大家一起來判斷——

  • 英國有幾家具備診斷能力的檢測中心,?

  • 英國有多少醫(yī)護人員?

  • 英國有多少65歲以上的老年人,?

  • 真有可能會導致40萬英國人死亡么,?

  • 英國有多少醫(yī)院和診所?

  • 英國醫(yī)院共有多少床位,?

  • 英國有多少ICU床位和ECMO儀器,?


英國有幾家具備診斷能力的檢測中心?

根據(jù)英國政府網(wǎng)稱,,具備診斷能力的檢測中心分別位于全英12處(縮短從取樣到確診的時間,,將診斷數(shù)提高到每天1000份):

蘇格蘭(2個)、北愛爾蘭、威爾士,、倫敦,、劍橋、伯明翰,、布里斯托,、曼徹斯特、利茲,、紐卡斯爾,、南安普頓

圖:英國政府官網(wǎng)

檢測方面并涉及了100家全科診所和8家醫(yī)院,8家醫(yī)院如下

布萊頓和薩塞克斯大學醫(yī)院

Brighton and Sussex University Hospitals

蓋伊和圣托馬斯醫(yī)院

 Guy's and St Thomas' Hospital

皇家布朗普頓和哈里菲爾德醫(yī)院

Royal Brompton and Harefield

皇家帕普沃斯醫(yī)院

Royal Papworth Hospital

萊斯特大學醫(yī)院

 University Hospitals of Leicester

南曼徹斯特大學醫(yī)院

University Hospitals of South Manchester

諾丁漢大學醫(yī)院

Nottingham University Hospital 

謝菲爾德教學醫(yī)院

 Sheffield Teaching Hospitals.

圖:BBC

目前英國有多少醫(yī)護人員,?

目前,,英國共有約47萬名醫(yī)生、護士和助產(chǎn)士,。

據(jù)英國獨立醫(yī)療智庫納菲爾德基金會(NuffieldTrust)數(shù)據(jù)顯示,,在英國(包括NHS醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)中),,總共約有15萬名醫(yī)生,,和超過32萬名的護士和助產(chǎn)士(截止2019年5月)

 圖:納菲爾德基金會智庫

全英的GP(全稱:General Practitioner,,即在社區(qū)中為大眾提供普通醫(yī)療的全科醫(yī)生)占比為60人/10萬人,。

以目前英國總?cè)丝跒?777萬來算,全英GP大約有 40662人,,約占英國人口的0.06%,。

圖:worldometer

按照政府官員預測死亡率為1%(WHO稱確診病例中死亡率3.4%)來算,英國成人人口占全英總?cè)丝诘?0%(約4000萬人),,4000萬人里的1%就是40萬...也是很簡單粗暴了,。


老年人作為新冠肺炎的高發(fā)群體,英國目前有大約1200萬65歲以上老人,。如果疫情嚴重,,他們的生活甚至健康會受到嚴重威脅。


英國有多少醫(yī)院和診所,?

根據(jù)在線統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫Statista數(shù)據(jù),,截至2017年,英國共有1920家醫(yī)院,。


此數(shù)字包括由NHS Trust管理的醫(yī)院以及當前運營的其他私人醫(yī)院 圖:statista

不過事實數(shù)據(jù)也沒有那么高——據(jù)英國最大的保健紡織品供應商之一的Interweave Healthcare稱,,截至2019年9月,英國有1257家醫(yī)院(此數(shù)字包括由NHS Trust管理的醫(yī)院以及當前運營的其他私人醫(yī)院),。

圖:interweavetextiles.com

雖然英國有上千家醫(yī)院,,但據(jù)BBC報道,,目前大約有30家醫(yī)院能為患新冠肺炎的患者待命

雖然到目前為止,,在各家英媒的報道中,,大多數(shù)英國患者只被轉(zhuǎn)移到了英格蘭的5家醫(yī)院接受治療。


英國醫(yī)院共有多少床位,?

據(jù)英國醫(yī)學會提供的數(shù)據(jù)顯示,,自2000年至2017年,英國的醫(yī)院病床數(shù)量一直在下降,。

在2000年,,英國的病床數(shù)量超過24.1萬張,而到2018年,,這一數(shù)字只有約12.75萬張。這意味著在這十六年中,,英國的病床整整減少了11萬張,。

而自2010年起,NHS在英國的床位數(shù)量減少了14,000張病床床位使用率卻上升了3%(達到了88.4%),。

圖:英國醫(yī)學會

大家最關心的應該就是重癥監(jiān)護病房ICU和能治療肺衰竭問題的成人體外膜氧合(ECMO)治療床數(shù)量了,。

據(jù)《衛(wèi)報》報道,與其他歐洲國家相比,。按人均計算的ICU病床位,,英國在受統(tǒng)計的31個國家中,人均ICU病床數(shù)排第23位,。

人均ICU病床數(shù),,德國是英國的4倍美國是英國的10倍(Germany has approximately four times as many ICU beds per capita as the UK and the USA perhaps 10-fold as many),。

早在2011年,,據(jù)《重癥監(jiān)護醫(yī)學》雜志統(tǒng)計, 整個歐洲平均每10萬人口的平均急診床位數(shù)11.5張,。

急診床位數(shù)最多的國家是德國23,890張,,人均29.2張。而英國人均只有6.6張,。更不用提英國醫(yī)院每年都在持續(xù)減少床位數(shù)量...

圖:重癥監(jiān)護醫(yī)學雜志

不僅是床位數(shù)量缺少的問題,。

更加嚴重的是用于治療Covid-19帶來肺衰竭問題的成人體外膜氧合(ECMO,又稱人工心肺機,、人工肺)治療床,,據(jù)《衛(wèi)報》報道,

英格蘭僅有15張ECMO

圖:衛(wèi)報

而據(jù)BBC報道,,英國有五處成人ECMO治療中心,,2處在倫敦,另3處分別在萊斯特、曼城和劍橋(沒有非英格蘭地區(qū),,那就是說,,全英國只有15臺?),。

此外,,在英格蘭地區(qū),ECMO的治療價格為£45000/人,。

而相比英國,,據(jù)一家領先的德國醫(yī)療咨詢機構(gòu)Consulting Healthcare GmbH報道,早在2014年德國的ECMO持有數(shù)量就早已達到5949個,。

是英國目前ECMO持有數(shù)量的395倍,。

換句話說,德國早在6年前,,就可以比現(xiàn)在的英國多救治超過5000人,。

圖:德國亞琛

盡管英國政府表示,在緊急情況下可能會考慮增加床位,,但...

NHS早就表示,,如果超過28名患者需要ECMO人工肺治療,NHS系統(tǒng)就可能陷入困境...

今天新增的這34例,,無疑對英國是一份挑戰(zhàn)...

而接下來的6周,,可能會更糟糕...


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