茵陳蒿湯是陽黃首選經(jīng)驗(yàn)方。仲景退黃方藥靈活,，如汗法麻黃連翹赤小豆湯（《傷寒論》第262條）,、桂枝加黃芪湯（《金匱要略》黃疸病篇）；吐法瓜蒂湯（《金匱要略》黃疸病篇）,；下法大黃硝石湯,、梔子大黃湯、豬膏法煎（《金匱要略》黃疸病篇）,；和法小柴胡湯（《金匱要略》黃疸病篇）,；溫法提出“于寒濕中求之”（《傷寒論》第259條）,，后世推崇為茵陳術(shù)附湯；消法抵當(dāng)湯（《傷寒論》第125條）,、硝石礬石散（《金匱要略》黃疸病篇）,；補(bǔ)法小建中湯（《金匱要略》黃疸病篇）。清法以茵陳蒿湯為代表,，尚有梔子柏皮湯（《傷寒論》第261條）,、茵陳五苓散（《金匱要略》黃疸病篇）。茵陳蒿湯凡見三處,，《傷寒論》第236條：陽明病,，發(fā)熱汗出者，此為熱越,，不能發(fā)黃也,。但頭汗出，身無汗,，劑頸而還,，小便不利，渴引水漿者,，此為瘀熱在里,，身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之,?！秱摗返?60條：傷寒七八日，身黃如橘子色,，小便不利,，腹微滿者，茵陳蒿湯主之,。《金匱要略》黃疸病篇：谷疸之為病,，寒熱不食,，食即頭眩，心胸不安,，久久發(fā)黃,，為谷疸，茵陳蒿湯主之,。茵陳蒿湯臨床所見以“身黃如橘子色”,、“小便不利”、“腹微滿”為要點(diǎn),。

茵陳蒿湯由茵陳,、梔子,、大黃三種植物成分組成。此三物《神農(nóng)本草經(jīng)》均有記載,，曰茵陳“主風(fēng)濕寒熱邪氣,，熱結(jié)、黃疸”,，茵陳蒿清熱利濕退黃,，被譽(yù)為退黃專藥，多走氣分,，使?jié)駸嶂皬男”愣?。梔子“主治五內(nèi)邪氣，胃中熱氣,，面赤酒齄,，白癩，赤癩,，瘡瘍”,，可佐助茵陳的清熱利濕之效。大黃“主下瘀血,，血閉,，寒熱，破癥瘕積聚,，留飲宿食,，蕩滌腸胃，推陳致新,，通利水谷,，調(diào)中化食，安和五臟”,，大黃氣血并走,，不僅能瀉下邪熱，又能清瀉血分之瘀積,。藥理研究證實(shí)茵陳蒿能降低奧狄氏括約肌緊張度,，顯著促進(jìn)膽汁流量；梔子能抑制肝細(xì)胞炎癥病變,，促進(jìn)肝細(xì)胞再生,，活躍肝內(nèi)微循環(huán)；大黃能阻礙膽紅素的腸肝循環(huán),，使其吸收減少,，增加膽汁流量和疏通肝內(nèi)毛細(xì)血管，從而起利膽退黃作用,。茵陳蒿湯全方可促進(jìn)膽紅素代謝,、抗肝損傷,、抑制肝細(xì)胞凋亡等。茵陳蒿湯慢性乙肝炎,、急性黃疸型肝炎,、肝硬化腹水、高膽紅素血癥,、膽囊炎,、膽石癥等肝膽疾病中具有良好的治療效果，此外,，日本有報(bào)道用于血液透析患者伴皮膚瘙癢癥取得良好效果,，尚用于治療多發(fā)性口腔潰瘍﹑急性結(jié)膜炎﹑不明原因高熱等非肝膽系統(tǒng)病癥。

自《神農(nóng)本草經(jīng)》以來,，藥用茵陳基源多歧,，后世多以春季采收習(xí)稱為綿茵陳為用，但在明代之前綿茵陳并不入藥,，由此可知仲景所用茵陳當(dāng)為今世之花茵陳,，日本、韓國也均以花枝入藥,。且有研究發(fā)現(xiàn)茵陳的主要有效成分6,，7-二甲氧基香豆素（6，7-dimethylesculetin,，DME）在茵陳蒿全草中從7月份開始積累,，8月中旬達(dá)含量高峰，以后逐漸下降,。因此,，茵陳蒿以花期（8月中旬）的全草入藥為最佳。又,，仲景用茵陳蒿湯,，原文用法為“先煮茵陳”，現(xiàn)今用法是以三藥同煎或三藥加味同煎,。有觀點(diǎn)認(rèn)為茵陳質(zhì)輕易浮,，若與梔子、大黃同煎,，則有效成分無法很好地析出，且先煎有利于消除茵陳的毒副作用,，如《藥性論》載其有“小毒”,。也有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示先煎茵陳，后下梔子,、大黃的茵陳蒿湯煎劑,，其利膽作用優(yōu)于三藥同煎,。也有觀點(diǎn)認(rèn)為茵陳內(nèi)含的揮發(fā)油在該藥的功效中起著重要作用，因而茵陳不宜先煎久煎,，并提出：若以茵陳用于濕瘡,、瘙癢以后下為宜，因其所含揮發(fā)油起主要作用,；若用以清濕熱,、退黃疸，則茵陳以煎煮10～15min 為最宜,。兩種說法似乎都各有其理,，并且言之可信，但是究竟以哪一個(gè)為準(zhǔn)呢,？有待大家來研究考察了,。