來源：河南衛(wèi)健委

整理：診鎖界

河南是中醫(yī)藥大省,，據(jù)河南省衛(wèi)健委副主任張智民介紹，疫情發(fā)生以來,，河南第一時間做出響應,，全省二級以上中醫(yī)醫(yī)院都設立了發(fā)熱門診，確定了收治定點醫(yī)院,，成立了應急預備隊,，明確了人員、中藥飲片調(diào)配方案,。對醫(yī)護人員數(shù)量,、防護知識培訓、收治醫(yī)院騰空方案,、中藥儲備等都進行了一系列的摸底和安排,，積極做好應對。

此前有媒體報道,，河南中醫(yī)參與重癥患者會診率100%,，在確診患者和出院患者中，中醫(yī)藥協(xié)同治療率分別達到94%和90.7%,。

2月12日,，國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布《關于在新型冠狀病毒肺炎等傳染病防治工作中建立健全中西醫(yī)協(xié)作機制的通知》，要求在新冠肺炎等傳染病防治工作中,，建立健全中西醫(yī)協(xié)作機制,。

2月15日，河南省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關于進一步落實新冠肺炎防治中西醫(yī)協(xié)同機制的緊急通知》,，《通知》明確定點醫(yī)院須安排至少1名經(jīng)驗豐富的中醫(yī)醫(yī)師負責確診病例的中醫(yī)辨證施治和病情觀察,，鼓勵各地探索雙醫(yī)師管床制度,，要求管床醫(yī)師在病歷中及時完善中醫(yī)診療記錄，病程記錄體現(xiàn)中醫(yī)診療的連續(xù)性和規(guī)范性,，促進中醫(yī)藥深度介入診療全過程,。

在人員配置方面，《通知》要求：

?定點醫(yī)院須安排至少1名經(jīng)驗豐富的中醫(yī)醫(yī)師負責確診病例的中醫(yī)辨證施治和病情觀察,，確保方證一致,，根據(jù)病情變化和轉(zhuǎn)歸及時調(diào)整治則與方藥；

原則上每超過15名患者應增加1名中醫(yī)醫(yī)師,；鼓勵各地探索雙醫(yī)師管床制度（1名臨床醫(yī)師,，1名中醫(yī)醫(yī)師）。

?設發(fā)熱門診的醫(yī)療機構,，要安排中醫(yī)醫(yī)師指導門診外感發(fā)熱患者的中醫(yī)診治,，保證患者及時合理應用中藥。

?各地組建的新冠肺炎中醫(yī)專家組,，應全部納入各地醫(yī)療專家組,，通過中西醫(yī)聯(lián)合專家組駐點指導、巡診指導,、現(xiàn)場和遠程會診等形式,，加強對轄區(qū)定點醫(yī)院和發(fā)熱門診中醫(yī)診療的指導，確保定點醫(yī)院和發(fā)熱門診中醫(yī)藥診療質(zhì)量,，對住院患者每周至少進行2次中醫(yī)會診或指導,。

?省級專家組遠程指導組、赴基層支援專家組,、省直醫(yī)療機構對口支援專家組和定點醫(yī)院醫(yī)務人員應密切協(xié)作,，提高中醫(yī)診療質(zhì)量，降低重癥發(fā)生率和危重癥死亡率,。

?加強中藥藥事服務,，各級定點醫(yī)院和發(fā)熱門診要盡快完善中藥房、煎藥室設置,，按標準配備中藥師,，落實工作規(guī)范，配備足量中藥飲片,，按醫(yī)囑及時調(diào)劑煎煮,，指導患者規(guī)范服用。

?病歷管理,。管床醫(yī)師應在病歷中及時完善中醫(yī)診療記錄,，包括中醫(yī)四診、辨證和方藥組成,，病程記錄應體現(xiàn)治療調(diào)整過程,、會診內(nèi)容和意見,，同時體現(xiàn)中醫(yī)診療的連續(xù)性和規(guī)范性。

同時,，河南新增《新冠肺炎中醫(yī)問診單(試行)》作為辨證分型依據(jù),。根據(jù)要求，河南省衛(wèi)生健康委將對出院病歷進行分析,，評價各地中醫(yī)診療情況和管理質(zhì)量,。

?中醫(yī)藥診療方案培訓。各地要加強《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》《新型冠狀病毒肺炎重型,、危重型病例診療方案（試行第二版）》及其后續(xù)方案,，以及《國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于推薦在中西醫(yī)結(jié)合救治新型冠狀病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒湯”的通知》《河南省衛(wèi)生健康委關于印發(fā)外感發(fā)熱患者門診中醫(yī)藥治療指導意見的通知》等規(guī)范的培訓,，確保各級定點醫(yī)院和發(fā)熱門診中醫(yī)醫(yī)師能夠熟練掌握,。

《通知》強化責任落實，明確各地要強化中西醫(yī)結(jié)合,，促進中醫(yī)藥深度介入診療全過程，及時推廣有效方藥和中成藥,。

各市,、縣衛(wèi)生健康委要將中西醫(yī)協(xié)同納入醫(yī)療救治核心工作同部署、同安排,、同督導,，明確具體責任人，承擔組織指導會診,、統(tǒng)計上報數(shù)據(jù)等任務,，負責轄區(qū)中醫(yī)診療經(jīng)驗總結(jié)推廣。各定點醫(yī)院,、設發(fā)熱門診的醫(yī)療機構主要負責人要切實落實中西醫(yī)臨床協(xié)同機制,。