實(shí)戰(zhàn)中醫(yī)

組成
紫菀12g，款冬花12g,，百部10g,，白前10g，芒果核30g,，黃芩12g,，貫眾15g，魚腥草15g,。
功能
潤肺止咳,，清熱燥濕化痰。
主治
外感肺系疾病如上呼吸道感染，急性氣管一支氣管炎,，慢性支氣管炎急性發(fā)作等外 感咳嗽夜間為甚,，痰多色黃，咯之不爽,，或痰白 而黏,，或劇咳少痰，胸悶氣急,，舌淡紅或微紅,，苔 膩黃或白滑，脈滑數(shù)或濡數(shù)等久咳不愈者,。
用法 
每日l劑,，水煎2次，混合取藥液 400ml,，分2次早晚溫服,，重者日服3次。兒童用量酌減,。
方解 
用于治療久咳（I周以上）,，肺氣失宣，咳嗽難止,，以病毒性上呼吸道感染等所致咳嗽為主的病癥,。方中紫菀,、款冬花,、百部、白前均入肺經(jīng),，藥性平和,，溫而不燥，4藥合用,，功主 潤肺降氣,，化痰止咳，為治咳嗽,、痰喘之良藥,，不論新久、虛實(shí),、寒熱之咳嗽均宜應(yīng)用,，皆可取效 。藥理研究表明,，紫菀,、白前祛痰，百部,、冬花鎮(zhèn) 咳,，此4味常作藥對,，用治咳嗽堪稱合拍。芒果核為嶺南中草藥,，性平入肺胃肝經(jīng),，止咳化痰， 行氣散結(jié),，藥理研究表明有良好的鎮(zhèn)咳祛痰作用,。黃芩、貫眾,、魚腥草有清熱燥濕祛痰之功能,，可清宣肺經(jīng)所蘊(yùn)之痰熱，3藥均有較好的抗菌,、抗病毒作用,。諸藥合用，相得益彰,，共奏潤 肺止咳,、清熱燃濕化痰之功。#生命召集令超能團(tuán)# #中醫(yī)# #我的門診故事# #把健康帶回家#

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匯編了幾則治療重癥肌無力的民間驗(yàn)方,，以供參考,。
（1）當(dāng)歸方
［制用法］當(dāng)歸丸按照說明服用，服30日,，停15日,。可根據(jù)病情服用,。
［功效］補(bǔ)血和血,，調(diào)經(jīng)止痛，潤燥滑腸,，抗癌,，抗老防老，提高免疫力,。
注：獻(xiàn)方人湖南長沙隆先生,。其弟少年時(shí)患重癥肌無力，有十幾年的病史,。開始發(fā)作次數(shù)少,，一年發(fā)作兩次，后發(fā)作頻繁成間歇性,，原因主要是情緒不好造成,。這種病應(yīng)該調(diào)肝，當(dāng)歸可以調(diào)肝補(bǔ)肝。按說明書吃,，其弟服用1個(gè)月不發(fā)作也不發(fā)燒,。吃30日停15日，用1年后,，2年內(nèi)均未犯,。


（2）胎盤龜板山藥方
［用料］胎盤1個(gè)，龜板500克,，山藥1000克,。
［制用法］胎盤、龜板焙黃,，加入山藥共研末,。每日3次，每次15克,。
［功效］滋陰,，潛陽，補(bǔ)腎,，健骨,，有滋養(yǎng)強(qiáng)壯之功效。
注：老方子,。
（3）紫河車龍眼肉方
［用料］紫河車100克,，補(bǔ)骨脂,、枸杞子,、龍眼肉、大棗（去核）,、薏仁米各50克,。
［制用法］以上材料在鍋中翻炒焙干研粉,，用蜂蜜調(diào)丸（每丸9～10克）。每日2次,，每次1丸，飯前服用,。
送服方法如下：杜仲50克,、豬前蹄一對兒（選擇豬前蹄的原因：前蹄有力氣而后蹄主要起著支撐的作用），兩者共同上鍋煮,，把豬蹄煮到脫骨的程度即可,，然后用煮好的此水送服藥丸。（注：豬蹄和杜仲2種材料建議3次換1次）1個(gè)月見效,。
注：獻(xiàn)方人是行醫(yī)之人,，一患者告訴此方。在以后的行醫(yī)期間世用此方救治很多患者效果非常好，其中撫順一個(gè)女士不到50歲,，用此方僅吃1個(gè)月即好,。
提示：辯證后方可使用。#生命召集令超能團(tuán)# #中醫(yī)# #我的門診故事# #把健康帶回家#

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肺氣腫驗(yàn)方一：
絲瓜雞蛋湯,。
絲瓜絡(luò),，性涼，有鎮(zhèn)咳,、化痰,、消腫的功能。吃絲瓜絡(luò)能大大減緩肺氣腫癥狀,。宜湯食,，湯內(nèi)可放點(diǎn)雞蛋或豆腐，湯水不適宜過多,，連瓜帶湯1次吃完,。


肺膿瘍（肺癰）驗(yàn)方二：
肺膿瘍患者（肺癰），采側(cè)柏嫩枝,，每次用60-90克,，水煮當(dāng)茶引，每次1-2杯,，每天2-3次,，喝時(shí)可加點(diǎn)紅糖。
如覺惡心,，喝后可吃幾口大蒜（大蒜或大蔥也可起到匡助醫(yī)治效用）,，一般月內(nèi)可見效。
肺膿瘍驗(yàn)方三：
鮮芒根60克,，苡米30克,，冬瓜子15克，桃仁兒10克（或加魚腥草30克）,。水煎服,，每天2次。
主治肺膿瘍,。
肺膿瘍驗(yàn)方四：
桔梗,、紫花地丁（或用魚腥草）各30克,，甘草15克,。失眠怎么辦水煎服，每天2次,。
主治肺膿瘍,。
肺膿瘍驗(yàn)方五：
花鯽魚1尾（約300克）,，銀杏仁數(shù)量適宜。將花鯽魚去鱗,、內(nèi)臟,，洗凈，歸入銀杏仁,，充塞為宜,，用線扎緊，上籠內(nèi)蒸熟吃,。
主治肺膿瘍,。
肺膿瘍、肺癰驗(yàn)方六：
冬瓜子仁25克,，桃仁兒15克,，丹皮、桔梗,、甘草各10克,。水煎，每天1劑,，2次分服,。
主治肺膿瘍、肺癰,。
肺癰驗(yàn)方七：
白石榴花,、夏枯草各50克，黃湯少量,。前2味同煎,，服時(shí)加少量黃湯飲下。
主治肺癰,。#生命召集令超能團(tuán)# #中醫(yī)# #我的門診故事# #把健康帶回家#

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推陳致新,，與宣楊氣血相比較而言，就較偏重于器質(zhì)性的病變?nèi)缒霭Y積,、瘰疬痰核,、水腫膨脹等。而先生的這一類的藥組,，亦正是為了適應(yīng)各類的癥情,。

配伍舉例

（1）柴牡配大黃：大黃入血，柴胡清氣,，牡蠣能消癰腫，軟堅(jiān)散結(jié),，三藥合用,，掃清邪熱有梨庭掃穴之功,。臨床應(yīng)用于感染性發(fā)熱，各種血證,，以及對婦女血瘀氣滯經(jīng)閉,、子宮肌瘤等，均有較好療效,。

（2）柴牡配赤芍：赤芍苦酸微寒,，能涼血行瘀，消腫止痛,，可加強(qiáng)柴牡的祛瘀破積作用,。臨床應(yīng)用于心絞痛、心肌梗塞以及缺血性中風(fēng),、閉塞性脈管炎以及菌痢,、急性乳腺炎等感染性疾患均有較好療效。

（3）柴牡配玄參：玄參苦咸微寒,，咸能軟堅(jiān),，重于解毒；牡蠣長于化痰,；柴胡疏泄厥陰,。三者同用清熱利水，軟堅(jiān)散結(jié),。臨床應(yīng)用于前列腺肥大,、泌尿系結(jié)石所致之小溲余瀝、小腹脹痛及慢性咽喉炎等癥,。

（4）柴牡配鱉甲：鱉甲咸寒補(bǔ)陰,，退熱散結(jié)，去癥瘕息肉,，療陰蝕,；與柴牡同用，可回縮腫大之肝脾,，通利胞宮密阻,、癥積經(jīng)閉、漏下五色,。

（5）柴牡配炮山甲：山甲咸寒,，氣腥而走竄，引柴牡宣通臟腑,，貫徹經(jīng)絡(luò),，攻堅(jiān)排膿，透達(dá)關(guān)竅,，逐瘀開閉,。主治風(fēng)濕痹攣,，關(guān)節(jié)畸形強(qiáng)直腫痛；療內(nèi)癰外瘍,，脅下癥結(jié)腫痛,；通經(jīng)下乳，促進(jìn)腺體分泌,，移用于萎縮性胃炎有良效,。

（6）柴牡配葶藶子：葶藶子辛苦寒，能祛痰行水,、下氣定喘,、泄閉開塞。與柴胡為伍,，降中有升,，通調(diào)水道，除肺氣膹郁之瘀血,。對肺心病有心衰表現(xiàn)者用之甚合,。

（7）柴牡配白芥子：白芥子辛溫，利氣豁痰于皮里膜下,，為柴牡引經(jīng),，專治胸腔壁炎癥滲出積液。若伴長期低熱柴胡宜重用,。

（8）柴牡配檳榔：檳榔溫苦辛,，功能破滯，泄胸中至高之氣,。柴胡升清氣,，牡蠣軟堅(jiān)利水，適用于心腹?jié)M悶,、食后難化,、脘痞、腑行不暢諸證,。

（9）柴牡配桃仁：桃仁活血化瘀,，止咳逆上氣，消心下堅(jiān),，通脈止痛,。與柴胡氣血互用，牡蠣加強(qiáng)利水清熱泄結(jié)作用,。對過敏性哮喘,、老年慢性支氣管炎有效，亦用于腦血管病變,，血吸蟲病肝硬化,，瘀阻經(jīng)閉等證,。

（10）柴牡配水紅花子：水紅花子咸寒無毒,，消瘀破結(jié),，健脾利濕。主治癥瘕水臌,，與柴牡同用能治療肝硬化腹水,，配合化療治腹腔腫瘤。#生命召集令超能團(tuán)# #中醫(yī)# #我的門診故事# #把健康帶回家#

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柴胡,、牡蠣相伍,，功能宣氣血前己述及。所謂宣暢氣血,，實(shí)偏重于調(diào)暢氣機(jī)的升降出入,，以氣機(jī)的流暢來推動(dòng)血行的暢利，亦即指調(diào)整功能紊亂性的疾患,。然功能之紊亂,，如憂郁驚患、肝陽上亢,、奔豚沖逆,、痞氣?脹、腸胃積滯等,，病因,、病位均有不同。通過藥組的協(xié)作,，就可更切合各種不同的病因病機(jī),。

配伍舉例

（1）柴牡配烏藥：烏藥辛開溫通，配柴牡動(dòng)靜結(jié)合,，于氣中和血,，上理脾胃元?dú)猓峦ㄉ訇幠I經(jīng),，適用于一切氣滯氣逆之癥,，對奔豚氣，術(shù)后腸粘連腹痛,、痛經(jīng)等均有較好療效,，亦治小便頻數(shù)、晝甚于夜者,。

（2）柴牡配香附：香附辛苦甘平,，利三焦，解六郁,，得柴牡之鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,，可通治胸脅脘腹脹痛,、經(jīng)行腹痛等癥。用于心血管系統(tǒng)病癥所致之胸悶胸痛,，有解痙,、鎮(zhèn)痛、強(qiáng)心,、減慢心率的作用,。

（3）柴牡配郁金：郁金辛苦為血中之氣藥，行血利氣止痛,，驅(qū)血?dú)庾魍?，平心臟亢陽。柴牡和肝陰,、補(bǔ)肝體,。凡心臟郁火所致之胸脅刺痛、吐衄尿血,、黃疸,、月經(jīng)不調(diào)及冠心病和肝病所致之胸腹痞痛，均有較好療效,。

（4）柴牡配菖蒲：石菖蒲芳香清冽,，辟穢濁，發(fā)清陽,，宣竅開閉,；柴胡、牡蠣對中樞神經(jīng)有安撫調(diào)節(jié)作用,。三者同用對氣血痰瘀郁滯所致之神志昏亂,、鍵忘，癲癇,，冠心,、肺心之胸痹等有顯著臨床效果。

（5）柴牡配蒼術(shù)：蒼術(shù)甘辛溫燥,、芳香氣雄,，外解風(fēng)寒之邪，內(nèi)化濕濁之郁,，與柴牡合伍,，宣泄胃腸積滯、化濕解表,，善理氣,、濕、食郁所致之納呆、嘔惡,、腹脹泄瀉,，無論有無表證均宜之。

（6）柴牡配厚樸：厚樸與柴胡均為廣譜抗菌藥,，對阿米巴痢疾原蟲有抑制作用,，并能增加腸蠕動(dòng)，配牡蠣之下氣平逆,，使氣行濕去痰消瘀化,。臨床治療消化道功能紊亂或感染所致之腹部滿痛，下痢赤白等證,。

（7）柴牡配瓜蔞：瓜萎與柴牡潤心肺、寬胸膈,、滌痰結(jié),，三為一體，是療結(jié)胸,、痰飲,、胸痹心痛之理想組合。

（8）柴牡配合歡皮：合歡皮寧神解郁,，和營止痛,。與柴牡聯(lián)用不僅能療心神不安、焦慮失眠等神經(jīng)衰弱的功能性疾患,，且由于合歡皮兼能消癰腫瘰疬并治咳嗽,，合柴胡、牡蠣之散滿泄結(jié),、消炎抗感染之力,，尚可用于器官實(shí)質(zhì)性病變，如肺癰以及瘰疬痰核（淋巴結(jié)核）等,。

（9）柴牡配酸棗仁：棗仁甘平,，功能養(yǎng)心安神斂汗，與柴牡配伍可治療風(fēng)濕熱心動(dòng)過速,、病毒性心肌炎心律失常之發(fā)熱,、心悸怔仲、關(guān)節(jié)酸痛,，確有退熱,、鎮(zhèn)痛、安神寧心之效,。

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實(shí)戰(zhàn)中醫(yī)

柴胡牡蠣兩藥相伍,，既宣陽氣之不達(dá)，又展陰氣之不舒，能潛浮陽,、斂真陰,，舒肝郁、軟堅(jiān)癖,，自成協(xié)同,、雙向調(diào)節(jié)之妙。先生益以此藥對與某些藥物相伍,，組成藥組,，互補(bǔ)增效，更好地發(fā)揮了其功效特長,。其作用又可歸納為如下幾個(gè)方面,。


清熱祛邪

柴胡、牡蠣相伍,，雖如上所述可用于內(nèi)傷外感之熱,。奈人之發(fā)熱，天時(shí),、地理,、稟賦、受邪性質(zhì)均有不同,，則發(fā)熱之兼夾癥狀自亦有別,。通過藥組的作用，就有了分別不同的適應(yīng)癥,。

配伍舉例

（1）柴牡配防風(fēng)：防風(fēng)通治四季風(fēng)邪,，與柴胡合用內(nèi)和腸胃，配牡蠣消胸膈之滿,，對流行性感冒,，發(fā)熱肢體酸楚，胸痞脘脹納減者,，以此退熱和中,，最為適宜。

（2）柴牡配桂枝：桂枝辛溫開腠,，外能衛(wèi)陽,，內(nèi)調(diào)腸胃，與柴牡相配能理表虛邪實(shí)之證,。尤其是素體有寒,，骨節(jié)煩痛，四肢風(fēng)痛之外感發(fā)熱及咳喘痰飲宿恙,，而又新感寒邪者,。更為相宜。

（3）柴牡配葛根：葛根甘平，為陽陰經(jīng)藥,，解肌透疹,，內(nèi)清腑熱，生津止渴,，其升舉清陽之功與柴胡不謀而合,；療血痢、溫瘧又與牡蠣正配,。對素體脾虛,、大便易溏、復(fù)感風(fēng)熱,，發(fā)熱口渴,，泄瀉腹痞者有良效。

（4）柴牡配白薇：白薇性苦微寒,，善清血熱,，可治陰虛發(fā)熱之癥。佐柴牡清痰熱,、止咳嗽、調(diào)經(jīng)治帶,、利水通淋,，既適用于素體陰虛者外盛內(nèi)傷之發(fā)熱，對婦女更年期綜合征寒熱來去不定,、郁冒莫明其狀者亦允治之,。

（5）柴牡配黃芩：黃芩上清肺熱，下泄大腸,，與柴牡配伍療濕熱黃疸,、腸澼下利、發(fā)背乳癰,。黃芩尚有降壓鎮(zhèn)靜,、解痙安胎作用，得柴胡之升清舉陷,，煅牡蠣之補(bǔ)腎安神,、平驚痛。臨床應(yīng)用于子癇及孕期感染性發(fā)熱者,。

（6）柴牡配豆豉：豆豉辛苦而寒,，宜散胸膈之邪，發(fā)汗而不傷陽,，柴胡擅透少陽氣分郁熱,，牡蠣能除脅下痞熱。得此三者猶如桅子豉湯之表里雙解，而更清輕平穩(wěn),，可免桅子苦寒易致便溏傷中之弊,。

（7）柴牡配知母：知母苦寒清熱與柴牡疏導(dǎo)寒熱邪氣合用，對肺熱咳喘,、發(fā)熱咽痛,、痰黃而稠、兼見大便秘結(jié)等實(shí)熱之證,，以及陰虛勞熱消渴,，皆有清熱泄結(jié)之功。

（8）柴牡配石膏：石膏甘辛大寒,，清解實(shí)熱,，與柴胡合力，除渴飲,，平譫妄,，與牡蠣同功，提高機(jī)體抗病能力,。

（9）柴牡配人參：仲景小柴胡湯用人參,，其旨在扶正祛邪而非補(bǔ)益，柴牡《本經(jīng)》言“延年”,、“除邪氣”能治虛勞邪熱,，即現(xiàn)稱之“免疫失調(diào)性疾病”之長期發(fā)熱，即屬此范疇,。

（10）柴牡配附子：附子強(qiáng)心,，峻補(bǔ)元陽，溫通十二經(jīng),；柴胡善除胸脅苦滿,；牡蠣斂陰潛陽固脫，三者同用可救陰陽乖戾之重證,。如患者素來心肺功能不全,，復(fù)感邪發(fā)熱不解，而見氣促面浮,、咳逆倚息,、腹?jié)M足腫、小便不利,、脈來短細(xì)等癥,，用以回陽救逆，補(bǔ)而助散,，?？煞€(wěn)中取勝,。

（11）柴牡配龍膽草：龍膽草瀉肝膽實(shí)火，除下焦?jié)駸?。與柴牡合用,，得柴胡清揚(yáng)之力，合牡蠣潛行之能,，凡肝經(jīng)熱盛,，目赤頭痛，瘡瘍癰腫,，陰囊腫痛,，陰部濕癢，熱痢,、黃疸等,，用之咸宜。使?jié)駸嵬馔竷?nèi)泄,，上下分消也,。#生命召集令超能團(tuán)# #中醫(yī)# #我的門診故事#

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 面神經(jīng)炎

1.王圣散

【用料】當(dāng)歸7克，肉桂10克,，元胡7克,，全蟲3克。

【制法】水煎服,，日服2次,。

【功效】祛風(fēng)散寒，溫經(jīng)通絡(luò),。

2.益氣祛風(fēng)湯

【用料】生黃芪50克，當(dāng)歸9克,，白附子15克,，全蝎7克。

【制法】水煎服,，日服2次,。

【功效】益氣活血，化痰通絡(luò),。

3.蜈蚣矯正飲

【用料】蜈蚣（去頭足）l條,，地龍、當(dāng)歸各12克,，赤芍10克,，雞血藤15克，羌活,、防風(fēng),、白芷各10克,，川芎9克。

【制法】水煎服,，日服2次,。

【功效】祛風(fēng)散寒，祛瘀化痰,，通經(jīng)活絡(luò),。

4.復(fù)方芍牡湯

【用料】白芍、生牡蠣各30克,，丹參,、甘草、葛根,、生黃芪各15克,。

【制法】水煎服，日服2次,。

【功效】柔肝熄風(fēng)活絡(luò),。#生命召集令超能團(tuán)# #我的門診故事# #把健康帶回家#

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一）辨證：氣滯血瘀。
　　治法：疏肝理氣,，活血化瘀,。
　　方名：柴胡蚤休湯。
　　組成：炒柴胡10克,，蚤休15克,，茯苓10克，赤芍10克,，白芍10克,，茜草10克，當(dāng)歸10克,，郁金10克,，制香附10克，黃芩15克,，莪術(shù)15克,，全瓜蔞20克，生鱉甲20克,，虎杖20克,，甘草10克。
　　用法：水煎服,，每日1劑,，日服2次。
　?。ǘ┍孀C：氣滯瘀阻,。
　　治法：清化濕熱,，祛瘀理氣。
　　方名：清化抗癌湯,。
　　組成：茵陳12克,，山梔9克，三棱9克,，莪術(shù)9克,，山甲9克，廣郁金9克,，炒枳殼9克,，生牡蠣30克，半枝蓮30克,，七葉一枝花30克,，白花蛇舌草30克，露蜂房15克,。
　　用法：水煎服,，每日1劑，日服2次,。
　?。ㄈ┍孀C：熱毒熾盛。
　　治法：清熱涼血解毒,。
　　方名：金黛散,。
　　組成：紫金錠6克，青黛12克,，牛黃12克,，野菊花60克。
　　用法：上為細(xì)末,，每日3次,，每次3克。
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桂枝茯苓丸（化瘀生新,，調(diào)和氣血）



組成：桂枝，茯苓,，牡丹（去心）,，桃仁（去皮尖，熬） 芍藥各等分,。上五味,，末之，煉蜜和丸,，如兔屎大,，每日食前服一丸,。不知，加至三丸,。



方解：其實(shí)張仲景的這張方子不是在《傷寒論》中出現(xiàn),，而是在《金匱要略》中的婦科三篇（第二十篇）里出現(xiàn)的第二張方子。講“婦人宿有癥病……,，當(dāng)下其癥,，桂枝茯苓丸主之”。桂枝茯苓丸原治婦人素有癥塊,，致妊娠胎動(dòng)不安或漏下不止之證,。證由瘀阻胞宮所致。



瘀血癥塊,，停留于胞宮,，沖任失調(diào)，胎元不固,，則胎動(dòng)不安,；瘀阻胞宮，阻遏經(jīng)脈,，以致血溢脈外,，故見漏下不止、血色紫黑晦暗,；瘀血內(nèi)阻胞宮,，血行不暢，不通則痛,，故腹痛拒按等,。



治宜活血化瘀，緩消癥塊,。君藥桂枝辛甘而溫,，溫通血脈，以行瘀滯,。臣藥桃仁味苦甘平,，活血祛瘀，助君藥以化瘀消癥,；佐藥丹皮,、芍藥、茯苓,。丹皮,、芍藥味苦而微寒，既活血散瘀,，又涼血清退瘀久所化之熱,，芍藥并能緩急止痛,；茯苓甘淡平，滲濕祛痰,，以助消癥之功,，健脾益胃，扶助正氣,。使藥白蜜,，丸以白蜜，甘緩而潤,，緩諸藥破泄之力,。諸藥合用，活血化瘀,，緩消癥塊,，使瘀化癥消，諸癥皆愈,。



桂枝茯苓丸配伍特點(diǎn)：一,、用桂枝以溫通血脈，又用佐丹皮,、芍藥以涼血散瘀,，寒溫并用，則無耗傷陰血之弊,。二,、漏下之癥，采用行血之法,，體現(xiàn)通因通用之法,，俾癥塊得消，血行常道,，則出血得止,。



《婦人良方》以本方更名為奪命丸，用治婦人小產(chǎn),，子死腹中而見“胎上搶心,，悶絕致死，冷汗自出,，氣促喘滿者,。”《濟(jì)陰綱目》將本方改為湯劑,，易名為催生湯，用于婦人臨產(chǎn)見腹痛,、腰痛而胞漿已下時(shí),，有催生之功,。#生命召集令超能團(tuán)# #把健康帶回家#

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五苓散（通調(diào)水道）


組成：豬苓（去皮）十八銖，澤瀉一兩六株,，白術(shù)十八銖,，茯苓十八銖，桂枝（去皮）半兩



方解：

1,、太陽之熱,，傳入膀胱之腑，故口渴而便不通,。



2,、經(jīng)曰：“淡味滲泄為陽”，二苓甘淡入肺,，而通膀胱為君,。“咸味涌泄為陰”,，澤瀉甘咸入腎膀胱,，同利水道為臣?！耙嫱了灾扑?，故以白術(shù)苦溫，健脾去濕為佐,?！鞍螂渍呓蛞翰匮桑瑲饣瘎t能出矣”,，故以肉桂辛熱為使,。熱因熱用，引入膀胱以化其氣,，使?jié)駸嶂?，皆從小水而出也?a href='https://weitoutiao./rogue/topic_share/?concern_id=1647516769519630'>#生命召集令超能團(tuán)# #清風(fēng)計(jì)劃# #把健康帶回家#

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實(shí)戰(zhàn)中醫(yī)

苓桂術(shù)甘湯（溫陽健脾，利水降沖）

組成： 茯苓四兩,，桂枝（去皮）三兩,，白術(shù)二兩，炙甘草二兩



方解：本方所治痰飲乃中陽素虛,，脾失健運(yùn),，氣化不利，水濕內(nèi)停所致,。蓋脾主中州,，職司氣化，為氣機(jī)升降之樞紐，若脾陽不足,，健運(yùn)失職,，則濕滯而為痰為飲。而痰飲隨氣升降,，無處不到,，停于胸脅，則見胸脅支滿,；阻滯中焦,，清陽不升，則見頭暈?zāi)垦?；上凌心肺,，則致心悸、短氣而咳,；舌苔白滑,，脈沉滑或沉緊皆為痰飲內(nèi)停之征。仲景云：“病痰飲者,，當(dāng)以溫藥和之,。”（《金匱要略》）故治當(dāng)溫陽化飲,，健脾利水,。



本方重用甘淡之茯苓為君，健脾利水,，滲濕化飲,，既能消除已聚之痰飲，又善平飲邪之上逆,。桂枝為臣,，功能溫陽化氣，平?jīng)_降逆,。苓,、桂相合為溫陽化氣，利水平?jīng)_之常用組合,。



白術(shù)為佐,，功能健脾燥濕，苓,、術(shù)相須,，為健脾祛濕的常用組合，在此體現(xiàn)了治生痰之源以治本之意,；桂,、術(shù)同用,，也是溫陽健脾的常用組合。炙甘草用于本方,，其用有三：一可合桂枝以辛甘化陽,，以襄助溫補(bǔ)中陽之力；二可合白術(shù)益氣健脾,，崇土以利制水；三可調(diào)和諸藥,，功兼佐使之用,。



四藥合用，溫陽健脾以助化飲,，淡滲利濕以平?jīng)_逆,，全方溫而不燥，利而不峻,，標(biāo)本兼顧,，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，為治療痰飲病之和劑,。此方服后,，當(dāng)小便增多，是飲從小便而去之征,，故原方用法之后有“小便當(dāng)利”之說,。此亦即《金匱要略》“夫短氣有微飲者，當(dāng)從小便去之”之意,。



本方與下面要寫的五苓散均為溫陽化飲之常用方,，組成中同有茯苓、桂枝,、白術(shù),。五苓散以澤瀉為君，臣以茯苓,、豬苓,，直達(dá)下焦，利水滲濕為主,，主治飲停下焦之頭眩,、臍下悸、或吐涎沫等癥,；苓桂術(shù)甘湯以茯苓為君,，臣以桂枝溫陽化飲為主，四藥皆入中焦脾胃,，主治飲停中焦之胸脅支滿,、頭眩、心下悸等癥。此方有撥云見日之妙,。#生命召集令超能團(tuán)# #把健康帶回家#

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麻黃升麻湯（清肺熱,，溫脾寒，發(fā)越郁陽）   


組成：麻黃(去節(jié))二兩半,，升麻一兩一分,，當(dāng)歸一兩一分，知母十八銖,，黃芩十八銖,，葳蕤(一作菖蒲)十八銖，芍藥六銖,，天門冬(去心)六銖,，桂枝(去皮)六銖，茯苓六銖,，甘草(炙)六銖,，石膏(碎，綿裹)六銖,，白術(shù)六銖,，干姜六銖



方解：麻黃、升麻——透發(fā)內(nèi)陷之郁陽,。當(dāng)歸——補(bǔ)血和血,，清熱滋陰，以治喉痹膿血,。知,、芩、葳,、天冬,、石、芍溫補(bǔ)脾陽,，以治泄利：茯,、桂、白術(shù),、干姜,、甘草溫陽理脾。藥味雖多,，但并不雜亂,，重點(diǎn)突出，井然有序?，F(xiàn)用于更年期綜合征的女性患者,，臨床多有奇效,。

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烏梅丸（調(diào)節(jié)上熱下寒之厥逆，非單蛔厥也）   


組成：烏梅三百枚,，細(xì)辛六兩,，干姜十兩，黃連十六兩,，當(dāng)歸四兩,，附子(去皮炮)六兩，蜀椒四兩,，桂枝(去皮)六兩,，人參六兩，黃柏六兩



方解：本方由10味藥組成,。主治寒熱錯(cuò)雜，蛔蟲竄擾所致的蛔厥,、久痢,、厥陰頭痛。方中烏梅味酸,，苦酒醋漬而重用,，既可安蛔，又能止痛,，故為主藥,。



蛔動(dòng)因于臟寒，故以干姜,、附子,、細(xì)辛、蜀椒,、桂枝溫腎暖脾,，以除臟寒；且五藥皆辛,，制蛔,，其中細(xì)辛、蜀椒更具殺蟲之用,，故又可助烏梅安蛔止痛,；素病蛔疾，必?fù)p氣血,，故又以人參益氣,，當(dāng)歸養(yǎng)血，合而扶正補(bǔ)虛,，俱為輔藥,。佐以黃連,、黃柏苦寒清熱，兼制辛熱諸藥,，以杜絕傷陰動(dòng)火之弊,，且味苦兼能下蛔。諸藥合用,，共奏溫臟安蛔之功,。#快問中醫(yī)超能團(tuán)# #生命召集令超能團(tuán)#

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黃連阿膠湯（清心火滋腎陰，使陰陽交泰）  


組成：黃連四兩,，黃芩二兩,，芍藥二兩，阿膠三兩,，雞子黃二枚 



上五味,，以水六升，先煮三物,，取二升,，去滓，納膠烊盡,，小冷,，納雞子黃，攪令相得,，溫服七合,，日三服。



方解：《傷寒附翼》釋曰：此少陰之瀉心湯也,。凡滌心必藉芩,、連，而導(dǎo)引有陰陽之別,。病在三陽,，胃中不和而心下痞者，虛則加參,、甘補(bǔ)之,，實(shí)則加大黃下之；病在少陰而心中煩,，不得臥者,，既不得用參、甘以助陽,，亦不得用大黃以傷胃矣,。



用芩、連以直折心火,，佐芍藥以收斂神明,，所以扶陰而益陽也,。雞子黃稟南方之火色，入通于心,，可以補(bǔ)離宮之火,，用生者攪和，取其流動(dòng)之義也,；黑驢皮稟北方之水色,，且咸先入腎，可以補(bǔ)坎宮之精,，內(nèi)合于心而性急趨下,，則阿井有水精凝聚之要也，與之相溶而成膠,；用以配雞子之黃,，合芩、連,、芍藥,，是降火引元之劑矣?！督?jīng)》曰：火位之下，陰精承之,；陰平陽秘,，精神乃治。斯方之謂歟,。#生命召集令超能團(tuán)# #快問中醫(yī)超能團(tuán)#

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小青龍湯（溫肺化飲,，調(diào)節(jié)肺氣升降）     


組成：麻黃三兩，芍藥三兩,，細(xì)辛三兩,，干姜三兩，炙甘草三兩,，桂枝三兩,，五味子半升，半夏半升



方解：本方主治外感風(fēng)寒,，寒飲內(nèi)停之證,。風(fēng)寒束表，皮毛閉塞,，衛(wèi)陽被遏,，營陰郁滯，故見惡寒發(fā)熱,、無汗,、身體疼痛,。素有水飲之人，一旦感受外邪,，每致表寒引動(dòng)內(nèi)飲,，《難經(jīng)·四十九難》說：“形寒飲冷則傷肺”。水寒相搏,，內(nèi)外相引,，飲動(dòng)不居，水寒射肺,，肺失宣降,，故咳喘痰多而稀,；水停心下,，阻滯氣機(jī)，故胸痞,；飲動(dòng)則胃氣上逆,，故干嘔；水飲溢于肌膚,，故浮腫身重,；舌苔白滑，脈浮為外寒里飲之佐證,。



對此外寒內(nèi)飲之證,，若不疏表而徒治其飲，則表邪難解,；不化飲而專散表邪,，則水飲不除。故治宜解表與化飲配合,，一舉而表里雙解,。方中麻黃、桂枝相須為君,，發(fā)汗散寒以解表邪,，且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝化氣行水以利里飲之化,。干姜,、細(xì)辛為臣，溫肺化飲,，兼助麻,、桂解表祛邪。



然而素有痰飲,，脾肺本虛,，若純用辛溫發(fā)散,，恐耗傷肺氣，故佐以五味子斂肺止咳,、芍藥和營養(yǎng)血,，二藥與辛散之品相配，一散一收,，既可增強(qiáng)止咳平喘之功,，又可制約諸藥辛散溫燥太過之弊；半夏燥濕化痰,，和胃降逆,，亦為佐藥。炙甘草兼為佐使之藥,，既可益氣和中,，又能調(diào)和辛散酸收之品。藥雖八味,，配伍嚴(yán)謹(jǐn),，散中有收，開中有合,，使風(fēng)寒解,，水飲去，宣降復(fù),，則諸癥自平,。#中醫(yī)# #快問中醫(yī)超能團(tuán)# #生命召集令超能團(tuán)#

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半夏瀉心湯（及其他五個(gè)瀉心湯，調(diào)節(jié)脾胃升降失常）


組成：半夏三兩,，黃芩三兩，干姜三兩,，人參三兩,，炙甘草三兩，黃連一兩,，大棗（擘）十二枚



方解：本方證病人中氣受傷,，脾胃、大小腸功能失調(diào),，因?yàn)楹疅峄ソY(jié)其中,，清濁升降失常。其癥狀為心下痞滿,、干嘔,、腸鳴下利。



本方是由小柴胡湯化裁得到,，即去柴胡,、生姜,，而加川連、干姜,。本方中法夏,、干姜辛溫除寒，和胃止嘔,；川連,、黃芩苦寒泄降除熱，清腸燥濕,；人參,、大棗、炙甘草補(bǔ)中益氣,，養(yǎng)胃,。該方主治主要病機(jī)為：少陽證誤下而中氣虛，寒熱互結(jié)于中焦,，氣機(jī)結(jié)滯,，脾胃升降失常。#快問中醫(yī)超能團(tuán)# #把健康帶回家# #生命召集令超能團(tuán)#

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鄭某,，男,，44歲

患者3個(gè)月來口干多飲，每日飲水3暖瓶多,，易饑多食,，每日食用1千克米飯仍感饑餓，尿多黃濁而臭,，少氣乏力,，胸悶，偶有心悸,，形體消瘦,，體重由80千克銳減至65千克，舌紅,，苔薄黃膩,，脈弦。查空腹血糖13.1毫摩／升,，尿糖(++++),。西醫(yī)診斷為2型糖尿病。中醫(yī)診斷為消渴病,，辨證屬氣陰兩虛,，下焦?jié)駸帷Ｖ我艘鏆怵B(yǎng)陰，佐以清利濕熱,。方用芪葛降糖湯加減,。藥用：黃芪30克，葛根25克,，天花粉25克,，生地、太子參,、懷山藥各20克,，玄參、麥冬,、丹參各15克,，萆薢12克，茯苓15克,，丹皮10克,，黃連5克。

入院后以上方治療,，控制飲食,，每10日查空腹血糖1次，治療1個(gè)月后,，空腹血糖為6. 66毫摩／升,，尿糖（一）。守方再觀察治療1個(gè)月后,，復(fù)查空腹血糖2次,，分別為5. 38毫摩／升和5.88毫摩／升，“三多”癥狀消失,。出院2年余,，多次復(fù)查血、尿糖均正常,。

按語：2型糖尿病病人多見于中老年肥胖者,，雖病程有長短，個(gè)體稟賦有差異,，寒熱虛實(shí)孰輕孰重各有不同,，但共同點(diǎn)是本為臟腑早衰,，臨床以氣陰兩虛型為多,，標(biāo)為痰濁、濕熱,、瘀血內(nèi)停,。因此，戴氏在治療上以益氣養(yǎng)陰、健脾補(bǔ)腎治本為主,，擬定“芪葛降糖湯”,。根據(jù)兼癥之不同，或加清熱利濕,、活血化瘀之品,，靈活加減，標(biāo)本并治,。病之初期側(cè)重加養(yǎng)肺陰,、降心火、瀉胃火之藥,；中后期側(cè)重加健脾補(bǔ)腎之品,。后期治療中需要發(fā)揮中醫(yī)藥膳療法的作用，扶助正氣,，鞏固療效,。還應(yīng)注意勞逸結(jié)合，堅(jiān)持氣功,、太極拳鍛煉,，以利于早日康復(fù)。#快問中醫(yī)超能團(tuán)# #把健康帶回家# #中醫(yī)#

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實(shí)戰(zhàn)中醫(yī)

古人言：“病非不治,，非其治也”,、“言不可治者，未得其術(shù)也”,。疑難病癥,，療效欠佳者，非其治也,。故清名醫(yī)葉桂言,，學(xué)醫(yī)“必天資敏悟，又讀萬卷書,，始可籍技濟(jì)世”,，中醫(yī)易學(xué)難精，把握精髓不易,。
腰椎脊髓炎并腰椎滑脫的中醫(yī)治驗(yàn)

    李某,，男，65歲．2014年5月30日初診,。腰脊痛,，不能行走，坐輪椅移位臥床亦疼痛難忍,，在某醫(yī)院抗菌消炎治療4月,，舌暗滯,、苔白、脈沉細(xì)雙尺弱,、腳冷,、腎虛寒凝、督脈受損,、痰凝阻絡(luò),，予制川烏、桂枝,、生南星,、獨(dú)活、杜仲,、骨碎補(bǔ),、補(bǔ)骨脂、北細(xì)辛,、黃芪,、敗醬草、薏米,、香附,、灸甘草，服1 4劑,，腰痛大減,，能立，棄輪椅行走,，繼予補(bǔ)腎強(qiáng)筋健骨治療,。#快問中醫(yī)超能團(tuán)# #把健康帶回家#

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中醫(yī)治多汗癥
皮膚出汗過多或稍動(dòng)就出汗，稱為多汗和自汗癥,。中醫(yī)認(rèn)為本病多因脾胃濕熱,，蘊(yùn)蒸肌膚，迫津外泄而致,，或素體陽氣不足,，腠理不密，衛(wèi)外不固,，津液外溢而致,。
　　皮膚出汗過多或稍動(dòng)就出汗，稱為多汗和自汗癥,。中醫(yī)認(rèn)為本病多因脾胃濕熱,，蘊(yùn)蒸肌膚，迫津外泄而致,，或素體陽氣不足,，腠理不密，衛(wèi)外不固,，津液外溢而致,。同時(shí)亦與精神緊張、焦慮,、恐怖,、憤怒，以及某些疾病如神經(jīng)官能癥,、甲亢等密切相關(guān),。多為對稱性發(fā)生于手掌、足底,、前額,、腋部和外陰等處，尤以手掌,、足底為多見,。若情緒激動(dòng)或緊張時(shí)，汗珠可呈點(diǎn)滴狀滴流,。中醫(yī)治療多汗癥有較好療效,，其治則為清熱利濕止汗，益氣固表止汗,。這里介紹幾則行之有效的方藥,。

　　1．熟附片30克（先煎），肉蓯蓉,、生地黃,、山萸肉、巴戟天,、五味子各12克,，黨參、黃芪,、桂圓肉各60克,，雞血藤18克，桂枝3克,，生白芍9克,，金櫻子24克。水煎服,，每日一劑,，早晚服用。主要用于陽虛,，營衛(wèi)不固而汗出,。

　　2．綿黃芪60克,，陳皮50克。搓為細(xì)末,，每次服9克,，溫開水送服。黃芪,、陳皮有固營衛(wèi),、益氣不滯之功，如加上一味防風(fēng),，則療效更好,。

　　3．經(jīng)霜桑葉100克，研末煮粥食,。

　　4．浮小麥24克,，糯稻草30克。泡作茶飲,，隨時(shí)飲用,。浮小麥、糯稻根有收斂止汗之效,，對一般性多汗有效,。

　　5．五倍子30克，首烏,、黃柏各18克,。共研細(xì)末，用時(shí)取米醋5毫升左右,，將適量藥末調(diào)成糊狀敷在肚臍中,，外用塑料紙覆蓋，膠布固定,。自汗者清晨敷入,，晚間取出；盜汗者晚間敷入,，翌日清晨取出,。

　　6．石膏、白礬,、黃芪,、黃芩、黃柏,、吳茱萸,、五味子各適量。共研為細(xì)末,，撒陰部多汗處,，每日兩次,，10日為一個(gè)療程。一般用藥1~2個(gè)療程可見顯效,。

　　7．白礬,、葛根、生牡蠣各30克,。水煎3次后合并藥液，約得藥液2000毫升,，放入盆內(nèi),，趁熱把手或腳浸泡在藥液內(nèi)（以皮膚能耐受為度）。每日3次,，每次20~30分鐘,。一般連用2~5天可見顯效#快問中醫(yī)超能團(tuán)# #把健康帶回家# #中醫(yī)#

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實(shí)戰(zhàn)中醫(yī)

      毛某，女,，51歲,，某廠工人，于2010年4月13日來診,。主述頭暈?zāi)垦?，面部一?huì)兒冷一會(huì)兒熱，耳鳴,，健忘近八個(gè)月,，并且伴有口燥口苦咽干，肢體麻木,，心慌氣短,，腰膝酸軟無力，五心煩熱,，舌紅少苔,，血壓110/180mmhg。診脈發(fā)現(xiàn)她脈弦細(xì)數(shù),，一派陰虛之象,。治用滋補(bǔ)肝腎之法。一貫煎加減：太子參30g,、北沙參20g,、麥冬20g、當(dāng)歸身20g,、生地黃30g,、，枸杞子20g,、菟絲子30g,、石斛15g,、川楝子15g、白芍20g,、甘草6g,。服藥2個(gè)月為一個(gè)療程，因?yàn)樘撟C難補(bǔ),，慢慢地調(diào)理會(huì)有很好的療效,。#快問中醫(yī)超能團(tuán)# #把健康帶回家# #中醫(yī)#

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