小編導(dǎo)讀

柴胡牡蠣兩藥相伍，既宣陽氣之不達(dá),，又展陰氣之不舒,，能潛浮陽、斂真陰,，疏肝郁、軟堅(jiān)癖,，自成協(xié)同,、雙向調(diào)節(jié)之妙。先生益以此藥對(duì)與某些藥物相伍,，組成藥組,，互補(bǔ)增效，更好地發(fā)揮了其功效特長,。其作用又可歸納為如下幾個(gè)方面,。

柴胡、牡蠣相伍,，雖可用于內(nèi)傷外感之熱,，奈人之發(fā)熱，天時(shí),、地理,、稟賦、受邪性質(zhì)均有不同,，則發(fā)熱之兼夾癥狀自亦有別,。然通過藥組中各藥物的相互配合，即可針對(duì)不同的適應(yīng)證治療發(fā)熱,。

配伍舉例

（1）柴牡配防風(fēng)：防風(fēng)通治四季風(fēng)邪,，與柴胡合用內(nèi)和腸胃，配牡蠣消胸膈之滿,，對(duì)流行性感冒,，發(fā)熱肢體酸楚，胸痞脘脹納減者，以此退熱和中,，最為適宜,。

（2）柴牡配桂枝：桂枝辛溫開腠，外能衛(wèi)陽,，內(nèi)調(diào)腸胃,，與柴牡相配能理表虛邪實(shí)之證。尤其是素體有寒,、骨節(jié)煩痛,、四肢風(fēng)痛之外感發(fā)熱及咳喘痰飲宿恙，而又新感寒邪者,，更為相宜,。

（3）柴牡配葛根：葛根甘平，為陽明經(jīng)藥,，解肌透疹,，內(nèi)清腑熱，生津止渴,，其升舉清陽之功與柴胡不謀而合,；療血痢、溫瘧又與牡蠣正配,。對(duì)素體脾虛,，大便易溏，復(fù)感風(fēng)熱,，發(fā)熱口渴,，泄瀉腹痞者有良效。

（4）柴牡配白薇：白薇性苦微寒,，善清血熱,，可治陰虛發(fā)熱。佐柴牡清痰熱,、止咳嗽,、調(diào)經(jīng)止帶、利水通淋,，適用于素體陰虛者外盛內(nèi)傷之發(fā)熱,，對(duì)女性更年期綜合征寒熱來去不定、郁冒莫名其狀者亦允治之,。

（5）柴牡配黃芩：黃芩上清肺熱,，下泄大腸，與柴牡配伍療濕熱黃疸,、腸澼下利,、發(fā)背乳癰,。黃芩尚有降壓鎮(zhèn)靜、解痙安胎作用,，得柴胡之升清舉陷,，煅牡蠣之補(bǔ)腎安神、平驚癇,，臨床可應(yīng)用于子癇及孕期感染性發(fā)熱者,。

（6）柴牡配豆豉：豆豉辛苦而寒，宣散胸膈之邪,，發(fā)汗而不傷陽,；柴胡善透少陽氣分郁熱；牡蠣能除脅下痞熱,。得此三者猶如梔子豉湯之表里雙解,，而更輕清平穩(wěn)，可免梔子苦寒易致便溏傷中之弊,。

（7）柴牡配知母：知母苦寒清熱與柴牡疏導(dǎo)寒熱邪氣合用,，對(duì)肺熱咳喘、發(fā)熱咽痛,、痰黃而稠,、兼見大便秘結(jié)等實(shí)熱證，以及陰虛勞熱消渴,，皆有清熱泄結(jié)之功。

（8）柴牡配石膏：石膏甘辛大寒,，清解實(shí)熱,，與柴胡合力，除渴飲,，平譫妄,，與牡蠣同功，提高機(jī)體抗病能力,。

（9）柴牡配人參：仲景小柴胡湯用人參,，其旨在扶正祛邪而非補(bǔ)益，《神農(nóng)本草經(jīng)》言柴牡“延年”“除邪氣”,，三藥合用能治虛勞邪熱,，“免疫失調(diào)性疾病”之長期發(fā)熱，即屬此范疇,。

（10）柴牡配附子：附子強(qiáng)心,，峻補(bǔ)元陽，溫通十二經(jīng),；柴胡善除胸脅苦滿,；牡蠣斂陰潛陽固脫,。三者同用可救陰陽乖戾之重證。如患者素來心肺功能不全,，復(fù)感邪發(fā)熱不解,，而見氣促面浮、咳逆倚息,、腹?jié)M足腫,、小便不利、脈來短絀等癥,，用以回陽救逆,，補(bǔ)而助散，?？煞€(wěn)中取勝,。

（11）柴牡配龍膽草：龍膽草瀉肝膽實(shí)火，除下焦?jié)駸?。與柴牡合用,，得柴胡輕揚(yáng)之力，合牡蠣潛行之能,，凡肝經(jīng)熱盛,，目赤頭痛，瘡瘍癰腫,，陰囊腫痛,，陰部濕癢，熱痢,，黃疸,，用之咸宜。使?jié)駸嵬馔竷?nèi)泄,，上下分消也,。

柴胡、牡蠣相伍,，功能宣氣血,。所謂宣暢氣血，實(shí)偏重于調(diào)暢氣機(jī)的升降出入,，以氣機(jī)的流暢來推動(dòng)血行的暢利,，亦即指調(diào)整功能紊亂性的疾患。然功能之紊亂,，如憂郁驚恚,、肝陽上亢、奔豚沖逆,、痞氣脹,、腸胃積滯等,，病因、病位均有不同,。通過藥組中藥物的協(xié)作,，就可更切合各種不同的病因病機(jī)。

配伍舉例

（1）柴牡配烏藥：烏藥辛開溫通,，配柴牡動(dòng)靜結(jié)合,，于氣中和血，上理脾胃元?dú)?，下通少陰腎經(jīng),，適用于一切氣滯氣逆之癥，對(duì)奔豚氣,、術(shù)后腸粘連腹痛,、痛經(jīng)等均有較好療效，亦適用于小便頻數(shù),、晝甚于夜者,。

（2）柴牡配香附：香附辛苦甘平，利三焦,，解六郁,，得柴牡之鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，可通治胸脅脘腹脹痛,、經(jīng)行腹痛等癥,。用于心血管系統(tǒng)病證所致之胸悶胸痛，有解痙,、鎮(zhèn)痛,、強(qiáng)心、減慢心率的作用,。

（3）柴牡配郁金：郁金辛苦為血中之氣藥，行血利氣止痛,，祛血?dú)庾魍?，平心臟亢陽；柴牡和肝陰,、補(bǔ)肝體,。凡心臟郁火所致之胸脅刺痛、吐衄尿血,、黃疸,、月經(jīng)不調(diào)、冠心病和肝病所致之胸腹痞痛,，均有較好療效,。

（4）柴牡配菖蒲：石菖蒲芳香清冽,，辟穢濁，發(fā)清陽,，宣竅開閉,；柴胡、牡蠣對(duì)中樞神經(jīng)有安撫調(diào)節(jié)作用,。三者同用對(duì)氣血痰瘀郁滯所致之神志昏亂,，健忘，癲癇,，冠心,、肺心之胸痹等有顯著臨床效果。

（5）柴牡配蒼術(shù)：蒼術(shù)甘辛溫燥,、芳香氣雄,，外解風(fēng)寒之邪，內(nèi)化濕濁之郁,，與柴牡合伍，宣泄胃腸積滯,、化濕解表,，善理氣、濕,、食郁所致之納呆,、嘔惡、腹脹泄瀉,，無論有無表證均宜之,。

（6）柴牡配厚樸：厚樸與柴胡均為廣譜抗菌藥，對(duì)阿米巴原蟲有抑制作用,，并能增加腸蠕動(dòng),，配牡蠣之下氣平逆，使氣行濕去痰消瘀化,。臨床治療消化道功能紊亂或感染所致之腹部滿痛,、下利赤白等癥。

（7）柴牡配瓜蔞：瓜蔞與柴牡潤心肺,、寬胸膈,、滌痰結(jié)，三位一體,，是療結(jié)胸,、痰飲、胸痹心痛之理想組合,。

（8）柴牡配合歡皮：合歡皮寧神解郁,，和營止痛,，與柴牡聯(lián)用不僅能療心神不安、焦慮失眠等神經(jīng)衰弱的功能性疾患,，且由于合歡皮兼能消癰腫瘰疬并治咳嗽,，合柴胡、牡蠣之散滿泄結(jié),、消炎抗感染之力,，尚可用于器官實(shí)質(zhì)性病變，如肺癰以及瘰疬痰核（淋巴結(jié)核）等,。

（9）柴牡配棗仁：酸棗仁甘平,，功能養(yǎng)心安神斂汗，與柴牡配伍可治療風(fēng)濕熱心動(dòng)過速,、病毒性心肌炎心律失常之發(fā)熱,、心悸怔忡、關(guān)節(jié)酸痛,，確有退熱,、鎮(zhèn)痛、安神寧心之效,。

（10）柴牡配磁石：磁石辛咸入腎,，功能潛陽納氣，安神鎮(zhèn)驚,，《神農(nóng)本草經(jīng)》云其“除大熱煩滿”,。《名醫(yī)別錄》謂其“養(yǎng)腎臟,，強(qiáng)骨氣,，益精除煩，通關(guān)節(jié),，消癰腫鼠瘺,、頸核喉痛”。與柴牡合用,，于腎虛虛火上炎之頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾，以及虛煩,、虛喘等癥最為相宜,。

（11）柴牡配生地：柴胡能散十二經(jīng)血凝氣滯,，牡蠣能治關(guān)節(jié)營衛(wèi)間留熱,，與滋陰養(yǎng)血、善治陰虛發(fā)熱之生地配伍,，治痹證,、歷節(jié)風(fēng),、血熱紫癜、吐血尿血等,，療效甚佳,。

推陳致新，與宣暢氣血相比較而言,，較偏重于器質(zhì)性的病變,，如凝瘀癥積、瘰疬痰核,、水腫膨脹等,。而先生的這一類藥組，亦正是為了適應(yīng)各類癥情,。

配伍舉例

（1）柴牡配大黃：大黃入血,，柴胡清氣，牡蠣能消癰腫,，軟堅(jiān)散結(jié),，三藥合用，掃清邪熱,，有犁庭掃穴之功,。臨床應(yīng)用于感染性發(fā)熱，各種血證,，以及對(duì)婦女血瘀氣滯之經(jīng)閉,、子宮肌瘤等，均有較好療效,。

（2）柴牡配赤芍：赤芍苦酸微寒,，能涼血行瘀，消腫止痛,，可加強(qiáng)柴牡的祛瘀破積作用,。臨床應(yīng)用于心絞痛、心肌梗死,、缺血性中風(fēng),、血栓閉塞性脈管炎以及菌痢、急性乳腺炎等感染性疾患,，均有較好療效,。

（3）柴牡配玄參：玄參苦咸微寒，咸能軟堅(jiān),，重于解毒,；牡蠣長于化痰；柴胡疏泄厥陰。三者同用清熱利水,，軟堅(jiān)散結(jié),。臨床應(yīng)用于前列腺肥大、泌尿系結(jié)石所致之小溲余瀝,、小腹脹痛及慢性咽喉炎等癥,。

（4）柴牡配鱉甲：鱉甲咸寒補(bǔ)陰，退熱散結(jié),，去癥瘕息肉,，療陰蝕。與柴牡同用,，可回縮腫大之肝脾,，通利胞宮瘀阻、癥積經(jīng)閉,、漏下五色,。

（5）柴牡配炮山甲：山甲咸寒，氣腥而走竄,，引柴牡宣通臟腑,，貫徹經(jīng)絡(luò)，攻堅(jiān)排膿,，透達(dá)關(guān)竅,，逐瘀開閉。主治風(fēng)濕痹攣,，關(guān)節(jié)畸形強(qiáng)直腫痛,；療內(nèi)癰外瘍，脅下癥結(jié)腫痛,；通經(jīng)下乳,，促進(jìn)腺體分泌，移用于萎縮性胃炎有良效,。

（6）柴牡配葶藶子：葶藶子辛苦寒,，能祛痰行水、下氣定喘,、泄閉開塞,。與柴牡為伍，降中有升,，通調(diào)水道,，除肺氣郁之瘀血，對(duì)肺心病有心衰表現(xiàn)者用之甚合,。

（7）柴牡配白芥子：白芥子辛溫,，利氣豁痰于皮里膜下，為柴牡引經(jīng)，專治胸腔壁炎癥滲出積液,。若伴長期低熱柴胡宜重用。

（8）柴牡配檳榔：檳榔溫苦辛,，功能破滯,，泄胸中至高之氣；柴胡升清氣,；牡蠣軟堅(jiān)利水,。三藥合用，適用于心腹?jié)M悶,、食后難化,、脘痞、腑行不暢諸癥,。

（9）柴牡配桃仁：桃仁活血化瘀,，止咳逆上氣，消心下堅(jiān),，通脈止痛,。與柴胡氣血互用，又加強(qiáng)牡蠣利水清熱泄結(jié)作用,。對(duì)過敏性哮喘,、老年慢性支氣管炎有效，亦用于腦血管病變,、血吸蟲病肝硬化,、瘀阻經(jīng)閉等癥。

（10）柴牡配水紅花子：水紅花子咸寒無毒,，消瘀破結(jié),，健脾利濕，主治癥瘕水臌,。與柴牡同用能治療肝硬化腹水,，配合化療治腹腔腫瘤。