本文理論依據(jù)：《脾胃論》,、《醫(yī)方精要》,、《實用中醫(yī)外科學》、《中醫(yī)外科學》

你好,，我是中醫(yī)人,，文君然。

有人對我說,，文君然,，你孜孜不倦地寫一些中醫(yī)科普文章，動力是什么,？

我的回答是,，為了不讓中醫(yī)斷根兒！

中醫(yī)學是我們中華民族先祖智慧的結晶,，凝結了中國人自己的思維特色,，對當代國人健康素養(yǎng)的提升有不可估量的作用。我作為一個學習和熱愛中醫(yī)藥的人,，雖然位卑言輕,、為一介草民，但也要為之奔走呼號,，讓更多人認識中醫(yī),、感受中醫(yī)，從中醫(yī)里吸取營養(yǎng),。

比如說我現(xiàn)在要說這個,，對很多人就有現(xiàn)實意義,。

這就是痔瘡和脾虛、濕氣之間的關系,。

來看一個醫(yī)案吧,。

話說有一個男性，年48歲,，有痔瘡病史好多年了,，斷斷續(xù)續(xù)，時輕時重,。最近這20多天以來,，大便結束后總有鮮血滴落而下，而且大便里還有少許黏液,?；颊咭豢矗肋@準是痔瘡犯了,，尋思自己可能因為什么事兒上火了吧,，于是就用一些清熱、涼肝,、止血的中成藥自我調(diào)治,，尋思著可以很快改善。

但是,，一轉(zhuǎn)眼20多天過去,，癥狀沒有任何改變，反而愈演愈烈,。

患者沒辦法,，投中醫(yī)求治。

刻診,，見患者整個人倦怠乏力,，精神疲憊，而且舌淡,、苔白膩,。

醫(yī)師就問患者，你的這個便血,，顏色是鮮紅的,，還是黯紅的？大便里面是否有粘液,？患者回答,，是暗紅的，大便末端有黏液,。但有粘液這個事兒,，其實早就有了,，沒重視過。

醫(yī)師尋思片刻,，告訴患者,，今后千萬不要自己亂吃藥了，都吃反了,！

接著,，寫下一個方子：黃芪、黨參,、蒼術各12克,，柴胡、升麻,、陳皮,、廣木香各6克。每日一劑,。

患者一看,，沒有一味止血藥，沒有一味清熱要,，這能行嗎？

醫(yī)師說,，回去用吧,，應該沒問題。如果血還是止不住,，在里面可以加點別的,。但是按照你的情況，應該會好起來,。

結果,，患者用藥后很快大便不再出血，便中黏液也明顯減少,，甚至說根本不見了,。整個人精神頭比以前好很多。

這醫(yī)案,，我之所以記憶猶新,，原因是文中的醫(yī)師，就是我的老師,，而我則在一旁專心侍診,！

整個過程，我看在眼里,，銘刻在心上,。

這里面什么道理?。?/p>

我跟你講,，一般人看待痔瘡,，總覺得是上火、有熱導致,。其實并非如此,。如果我們每個人都能用心地學習和體會一點中醫(yī)知識，就知道,，脾虛濕盛也是導致痔瘡的根由之一,。脾虛，則氣不足,。氣不足,，則難以固攝和約束。這樣,，痔瘡就容易脫出,。脾虛氣弱，脾不統(tǒng)血,，所以血液外流,，形成痔瘡出血。脾虛則濕盛,。濕氣下行至肛門,、大腸，所以大便有粘液,、肛周潮濕瘙癢,。

這樣的人，他也可能因為痔瘡而大便出血,，但這種出血顏色不是鮮紅的,，往往也不會噴射狀，而是顏色暗淡,、點滴而下,。患者兼具脾虛濕盛的其他癥候,，比如舌淡苔白膩,，舌胖有齒痕，體虛乏力,、四肢倦怠,、精神疲憊等等。

面對這種情況,，我老師在醫(yī)案中有的方子是科學的,。它其實就是金元時期著名醫(yī)學家李東垣,，在《脾胃論》中記載的調(diào)中益氣湯。原方是黃芪3克,，人參1.5克,，甘草1.5克，蒼術1.5克,，柴胡,、升麻、陳皮各0.6克,，木香3克,。這里面，黃芪,、人參,、甘草補中益氣，柴胡和升麻提升中氣,。蒼術和陳皮燥濕健脾,，陳皮和木香則行氣調(diào)中，使得脾胃腸道的氣機運轉(zhuǎn)開來,。這樣一來,，問題就能有效解決。原方的主治之一,，就包括“便后見血”,。

醫(yī)案和醫(yī)方，我就寫這么多,。我希望杏林同道閱之能開拓眼界，普通非專業(yè)人士則能有所借鑒,，在中醫(yī)師辯證指導下應用,。

此外，我還要補充——我為什么開篇提到,，要孜孜不倦地宣傳中醫(yī)文化,？你看醫(yī)案中的患者，不了解脾虛,、濕盛和痔瘡之間的關系,，一味認為只要有痔瘡出血，就一定是上火,。結果,，用清熱涼血藥，使得脾胃越吃越弱,。這是何苦,？原因就是,，他不懂中醫(yī)的基本理論。如果能懂,，就不至于走彎路了,。

所以我說，科普中醫(yī),，是至關重要的,。我曾經(jīng)假想，如果中國老百姓人人都懂一點中醫(yī),，那我們中國人的健康素養(yǎng)將會大大提升,，人均壽命也會大大提升，醫(yī)療之源會大大節(jié)省,，醫(yī)療負擔也會大大減輕,。這該多好啊。

為此,，我會繼續(xù)努力,。

全文完。