(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,,不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍、方劑,,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒,、應(yīng)用,切勿盲目嘗試?。?/strong> 本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》 你好,,我是中醫(yī)人,文君然,。 今天這篇文字,,我想和你聊聊常見(jiàn)的男科病,,繡球風(fēng),即發(fā)于陰囊部位的濕疹和瘙癢,。 你知道嗎,?這個(gè)男科病,卻可以用婦科的專方來(lái)治,。 在我的筆記本上,,詳細(xì)記錄著一張繡球風(fēng)的醫(yī)案。我現(xiàn)在分享給你,。 話說(shuō)有這么一個(gè)男子,,年49歲,患繡球風(fēng)已經(jīng)一年了,。陰囊部位瘙癢難耐,,十分痛苦。 經(jīng)檢查,,局部皮膚已經(jīng)呈現(xiàn)暗紅色,,有水泡和滲液。 與此同時(shí),,患者吃飯沒(méi)食欲,,身體倦怠乏力,便溏,,一日多次大便,,舌質(zhì)淡,苔白膩,,脈象細(xì)濡無(wú)力,。 怎么治呢?來(lái),,你看看這方子—— 炒白術(shù),、山藥各30克,茯苓,、黨參,、車(chē)前子、蒼術(shù)各9克,,陳皮、甘草,、黑荊芥穗各2克,。 以上,是內(nèi)服藥,。 此外,,還有呢,,是外洗的方子。這就是以土茯苓,、蒼術(shù),、蛇床子各15克,水煎外洗局部,。 洗完了以后,,得擦干凈。擦干凈以后,,外用藥膏,。這就是以枯礬和五倍子等量研成細(xì)粉,每次取適量,,用香油拌勻,,外涂患處。 另外,,患者治療期間不可以碰魚(yú)腥辛辣之物,,不要穿化纖類的內(nèi)衣褲。 就這樣,,患者調(diào)治20多天,,痊愈。 這是1993年的《浙江中醫(yī)》雜志上,,刊發(fā)出來(lái)的案例,。 我近些年在做相關(guān)整理研究工作時(shí),看到它,,覺(jué)得特別好,,于是收藏至今。 我說(shuō)一下這里的道理,。 我說(shuō)過(guò),,繡球風(fēng),就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所謂的陰囊濕疹,。這個(gè)病一旦發(fā)作,,患處瘙癢滲液,給人帶來(lái)很大的痛苦,。有些人病重以后,,甚至動(dòng)過(guò)輕生的念頭,被折磨得不行,。 中醫(yī)看待這個(gè)病,,往往考慮濕邪下注?;继幪幱谌梭w下部,。濕邪重濁,,喜歡往下走,于是聚集在一起,,引發(fā)病變,。 你看上文醫(yī)案里的患者,舌淡,,苔白膩,,脈濡細(xì)無(wú)力,而且食欲不振,、肢體倦怠,、便溏。這些都是典型的脾虛有濕之候,。所以說(shuō),,要想解決問(wèn)題,就必須健脾除濕,。脾濕一去,,不再有濕邪下注,那問(wèn)題自然解決,。 怎么樣實(shí)現(xiàn)這個(gè)目的,?眾多辦法里,醫(yī)案中選擇了完帶湯加減,。 完帶湯,,是出于《傅青主女科》里的方子。原方基本組成就是白術(shù),、山藥,、人參、白芍,、車(chē)前子,、蒼術(shù)、甘草,、陳皮,、黑芥穗、柴胡,。這方子可以補(bǔ)脾疏肝,,化濕邪,對(duì)于肝郁脾虛,、濕濁下注的女子?jì)D科帶下病,,有治療意義。患者主要表現(xiàn),,就是帶下色白、清稀,,無(wú)臭味,,渾身倦怠便溏,舌淡苔白,,脈緩或者濡弱,。中醫(yī)認(rèn)為,這是患者脾虛濕盛,,濕濁下注所致 ,。 這個(gè)時(shí)候,就得健脾除濕,。完帶湯就干這個(gè)事兒,。白術(shù)、山藥,、人參,、蒼術(shù),用于健脾除濕,。車(chē)前子利水,,陳皮行氣除濕。柴胡,、白芍,、芥穗疏散肝性,使得脾土無(wú)肝郁克犯之虞,。這就是基本意圖,。 應(yīng)該說(shuō),這完帶湯,,是治療女子脾虛有濕所致婦科病的專方,。 當(dāng)然,同樣的病因病機(jī),,也可能出現(xiàn)在男子繡球風(fēng)上,。同樣是下注的脾濕,在女子身上體現(xiàn)為帶下,,在男子身上體現(xiàn)為繡球風(fēng),。雖然看起來(lái)是倆病,但其實(shí)是一回事兒,,是同一問(wèn)題的兩種表現(xiàn),。 既然如此,那當(dāng)然可以用完帶湯來(lái)治療繡球風(fēng)了。醫(yī)案中,,炒白術(shù),、山藥各30克,茯苓,、黨參,、車(chē)前子、蒼術(shù)各9克,,陳皮,、甘草、黑荊芥穗各2克,,這基本就是完帶湯的原方應(yīng)用,,不過(guò)是把人參,換成黨參,。由于此男性患者無(wú)肝郁之態(tài),,故而去掉柴胡、白芍,,不去疏肝柔肝,。 這是治療的基礎(chǔ)。在此之上,,以土茯苓,、蒼術(shù)、蛇床子外洗,,用于清熱除濕解毒,,以枯礬和五倍子外敷,燥濕止癢殺蟲(chóng),。這就可以起到治療意義了,。 說(shuō)起來(lái),這個(gè)繡球風(fēng)的毛病,,中醫(yī)的治療方法有不少,。我以前沒(méi)少提過(guò)。今天我把這個(gè)案例說(shuō)一說(shuō),,原因是它的立方思路,,十分明確,而且治法比較多樣,。從內(nèi)服的,,到外洗的,再到外敷的,,應(yīng)有盡有,。因此,它有很大的借鑒價(jià)值。我寫(xiě)出來(lái),,目的是讓大家見(jiàn)識(shí)一下,。尤其是專業(yè)讀者,你最好能吸取其精華,,日后更好地為人民服務(wù),。 專業(yè)讀者,我建議你也保留一下,,日后在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用,。關(guān)鍵是,,我們要辨別癥候。脾虛濕盛下注的人,,用它合適,。有些患者,屬于濕熱型,,那就必須用龍膽瀉肝湯之類的清濕熱法來(lái)應(yīng)對(duì),。我們對(duì)此要鑒別應(yīng)用,不可以盲目嘗試,。 |
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