“我今天去做了心臟彩超,那個舒張壓、內(nèi)徑、狹窄啥的,,都是什么意思啊,我現(xiàn)在過來找你,,你快幫我看看,。” 剛剛,,我接到了小姨的電話,,小姨說她最近老是覺得心臟不太舒服,去醫(yī)院檢查,,醫(yī)生建議做個心臟彩超看看,。心臟彩超出來,她也看不懂,,就找到我,,叫我?guī)兔纯础?/p> 根據(jù)她的報告:左室后壁之后舒張期1mm,右室前壁之前舒張期2mm,,均小于3mm,,從中我判斷小姨有微量心包積液,。 心臟彩超檢查是了解心臟功能以及心臟內(nèi)部情況的主要檢查手段。心臟彩超檢查主要是檢查心臟的組織大小,,形態(tài)分布,,相應(yīng)的血液瓣膜狀態(tài)情況,這是判斷心臟正常狀態(tài)的主要方式,。如果心臟功能一切正常的話,,它的大小,形態(tài)特點都是在正常的范圍內(nèi),,不會出現(xiàn)明顯的異樣,。 很多朋友都不清楚該如何判斷心臟是否有問題,。今天,,我們就來詳細(xì)說一說心臟彩超的一些知識。 心臟彩超到底有什么用,? 隨著心臟相關(guān)疾病發(fā)病率的上升,,心臟檢查的作用就顯得越來越重要,在心電圖不能滿足檢查需要的時候,,就需要心臟彩超的幫助了,。 通過心臟彩超,醫(yī)生可以觀察到受檢者心臟的結(jié)構(gòu),、活動狀態(tài),、內(nèi)外血流情況等重要信息,由于心臟彩超是通過超聲波來工作,,因此心臟彩超檢查對身體無害,。 在費用方面,不同級別的醫(yī)院的心臟彩超檢查收費可能不盡相同,,這和實際使用到的醫(yī)療資源有一定關(guān)系,,有些縣級二甲醫(yī)院做一次心臟彩超可能是140元,而去到三甲醫(yī)院可能就要240元,。 心臟彩超怎么看,? 對于非專業(yè)人士來說,心臟彩超報告看起來還是有點復(fù)雜,,但其實如果掌握到心臟彩超報告上的3個重要數(shù)值,,還是可以在一定程度上了解到報告的內(nèi)容。 首先是判斷心臟在結(jié)構(gòu)上是否存在異常,。這需要看心臟的左右心房,,左右心室的室腔大小,此外還有主動脈和肺動脈的內(nèi)徑是否都在參考值的正常范圍內(nèi),。心室間隔的厚度通常是6~12mm之間為正常范圍,。此外還有四個瓣膜在收縮和舒張的時候有沒有反流,,狹窄或者增厚等情況。 然后就是判斷心臟功能是否存在異常,。這個時候主要就要看EF值E/A,,這個指標(biāo)能反映出心臟的舒張和收縮功能是否正常,看E峰和A峰的值,,還有就是E/A的比值,。正常情況峰值小于90,E/A值不小于1,。 第三步就是看看室壁運動有沒有出現(xiàn)異常,。這個步驟需要進(jìn)行動態(tài)觀察。通常情況心臟彩超動圖會根據(jù)肺動脈的收縮壓進(jìn)行分級,,30至50mmHg屬于輕度,,50到70mmHg屬于中度,大于70mmHg就屬于重度,。 心臟彩超好,,但哪些人才應(yīng)該掏錢去做? 一般對懷疑有心臟相關(guān)疾病的患者,,醫(yī)生會建議進(jìn)行心臟彩照來進(jìn)行進(jìn)一步確診,。但如果還伴有這些情況就應(yīng)該及時進(jìn)行心臟彩照了:疑似癥狀的同時伴有頭暈,胸悶,,胸痛,,呼吸困難、心率加快等情況時候就要及時做心臟彩超,。對于患有先天性心臟病的患者也需要定期進(jìn)行心臟彩超檢查,。 除了心臟彩超之外,心電圖也是我們檢查心臟的一個重要方式,,那么復(fù)雜的心電圖該如何看呢,?3種異常情況給你簡單說明一下。 1.竇性心律:一張完全正常的心電圖報告,,一般都會寫“竇性心律,,正常心電圖”。竇房結(jié)每發(fā)生1次沖動,,心臟就跳動1次,,在醫(yī)學(xué)上稱為“竇性心律”,是唯一正常的心律,,其他的比如房性的,、交界性的都是不正常的。 2.T波改變:T波輕度升高一般無重要意義,如顯著增高,,則可能為心梗超急性期,、高血鉀;低平/倒置,,可能為心肌損傷,、心肌缺血、低血鉀等,;T波明顯倒置且兩支對稱,,頂端居中(冠狀T波) 有可能急性心梗、慢性冠狀動脈供血不足,、左室肥大,。 3.ST 段改變:心肌缺血/心肌損傷 、急性心梗,、急性滲出性心包炎,、變異性心絞痛等 。 除了心臟彩超和心電圖之外,,還有2種心臟檢查方法 心臟相關(guān)疾病可能還會有冠脈造影,、冠脈CT檢查,。 和心臟彩超不同的是,,冠脈造影是臨床上診斷冠心病的最常用方法,被認(rèn)為是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),。但進(jìn)行冠脈造影需要特定的設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員,,操作過程較為復(fù)雜。 而冠脈CT是一種動脈血管的輔助檢查,,主要是檢查冠狀動脈是否存在畸形以及是否存在阻塞性病變,。冠脈CT檢查費用較高,因此不屬于常規(guī)體檢項目,。此外,,在進(jìn)行冠脈CT之前還要進(jìn)行飲食和作息調(diào)理,操作起來也是較為復(fù)雜,。 心臟是我們身體里面最重要的器官之一,,是血液的動力來源,如果心臟出現(xiàn)問題,,要馬上求助醫(yī)生,,及時處理。 參考資料: [1]路海燕. 高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的心臟超聲診斷分析[J].中國醫(yī)藥指南.2014(26) [2]馬振東.彩超對高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者的診斷價值分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2015(23) [3]苗鵬軍.常規(guī)心電圖在高血壓左室肥厚診斷中的應(yīng)用價值[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐.2014(04) |
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