【組成】熟地黃25g,,山藥20g,淫羊藿,、枸杞各15g,,骨碎補(bǔ)、自然銅,、菟絲子,、黨參、白術(shù)各12g,,當(dāng)歸,、川芎、茯苓各10g,,地龍,、甘草各6g。
【用法】水煎服,,每日1劑,。 【功效】適用于骨質(zhì)疏松脾腎相虛證,其癥腿膝酸軟,,關(guān)節(jié)疼痛,,食少乏力,氣短倦怠,,不耐久勞,,勞則加重,脊柱側(cè)彎,,舌質(zhì)淡胖有齒痕,,脈虛細(xì)。 【方解】本方中,,熟地,、淫羊藿補(bǔ)腎中真陰真陽(yáng),;菟絲子、枸杞子入腎益精填髓,;山藥合黨參,、白術(shù)、茯苓,、甘草四君益氣健脾,;自然銅、骨碎補(bǔ)入骨補(bǔ)骨,;當(dāng)歸,、川芎、地龍活血通絡(luò),。諸藥合用,,使腎氣充盈而骨得滋養(yǎng)堅(jiān)實(shí),脾氣健旺則氣血生化有源,,充養(yǎng)先天之精,,濡養(yǎng)筋脈及滑利關(guān)節(jié),血脈和暢則通則不痛,。 【加減】腎陽(yáng)虛畏寒者,,加肉桂8g,杜仲12g,;腎陽(yáng)虛盜汗者,,加龜板12g,黃柏8g,;氣血兩虛者,,加黃芪20g,首烏20g,;有外傷史,,疼痛劇烈者,加雞血藤12g,,赤芍10g。 【醫(yī)案】徐某,,女,,63歲。1993年11月28日初診,。腿痛酸軟10年,,伴神疲畏寒,頭暈?zāi)垦?,食少乏力?天前不慎扭傷腳踝,,疼痛增加,。查體:行走困難,夜間疼痛尤甚,,有壓痛,,面色蒼白,舌質(zhì)淡胖有齒痕,,邊有少許瘀點(diǎn),,脈虛細(xì)。X線攝片顯示骨質(zhì)疏松,。證屬脾腎陽(yáng)虛,,瘀阻脈絡(luò)。治宜補(bǔ)腎健脾,,活血止痛,。方用骨痿湯加肉桂8g,杜仲,、赤芍各12g,。4劑后疼痛減輕。 續(xù)治1個(gè)月生活可自理,,3個(gè)月后諸癥悉除,,隨訪至今未復(fù)發(fā)。 |