厥證(神經(jīng)官能癥) 

[病案]張某,女,63歲,。于三十四年前,產(chǎn)后受寒,致寒熱往來,小腹脹滯,惡露漏 

下不止,。經(jīng)中醫(yī)診治,下瘀血塊而漏止,。但自此后,每年入夏必發(fā)病一次,。起 

病初如感冒,見發(fā)熱惡寒,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,鼻塞體痛,干嘔呃逆,右肋下隱痛,小腹作 

脹,腹嗚腹瀉,日2～3次,。數(shù)日后,每至晚上9時(shí)左右,初覺體表發(fā)燙,灼如燔炭, 

欲裸露上身,或用冷水擦浴后稍感舒適。繼則胸脘滿悶,每隔數(shù)分鐘驚悸抽搐 

一次,神昏譫語,煩躁不寧,有欲死而后快之狀,持續(xù)4～5小時(shí)之久,。至半夜1時(shí) 

許,患者神疲乏力,連續(xù)呵欠數(shù)分鐘,驚悸漸止,始能安睡,。如此之狀,每日發(fā)作, 

病延三十余年,多處求治未效,。 

[治則]和解少陽,鎮(zhèn)靜安神。 

[方藥]軟柴胡12克,仙半夏5克,黃芩5克,制川軍6克,龍骨30克,牡蠣30克,生姜4 

片,大棗6枚,川桂枝10克,茯苓10克,。1劑后患者即覺癥減：2劑藥后,諸癥大 

減,；3劑藥后癥狀消失。幾十年之奇病頑疾,3劑即愈,其效神速,。(見《上海中醫(yī) 

藥雜志》1981年第2期) 

[評(píng)析]本病略似《傷寒論》第107條之柴胡加龍骨牡蠣湯癥：“傷寒八,九日, 

下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,。”本病屬三陽均受邪 

擾,太陽受邪,故見惡寒頭痛,鼻塞體痛,陽明受邪,故見壯熱,煩躁,神昏譫語,少 

陽受邪,故見胸肋隱痛等癥,。雖三陽俱病,但主要應(yīng)治少陽,兼以瀉熱鎮(zhèn)驚,故 

用柴胡龍牡湯主之取得療效,。本方治神經(jīng)官能癥及精神分裂癥均有一定療 

效。(黃宣能)