帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,患者多為老年人,,平均發(fā)病年齡在60歲左右,,極少部分為40歲以下的青年帕金森癥。我國65歲以上人群的患病率大約是1.7%,,大約有不到10%的患者有家族病史,。 帕金森病的最主要的發(fā)病原因是患者的中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡,患者由此會引起紋狀體DA含量的顯著減少而發(fā)病,。導致這一病理改變的確切病因目前的研究還不是很清楚,,研究發(fā)現(xiàn)患者的遺傳因素、環(huán)境因素,、年齡老化,、氧化應(yīng)激等因素均可能參與帕金森癥多巴胺能神經(jīng)元的變性的死亡過程。 帕金森的病患者的非多巴胺能系統(tǒng)也有著明顯的損傷,?;颊叩哪憠A能神經(jīng)元,,藍斑的去甲腎上腺素能神經(jīng)元,腦干中縫核的5-羥色胺能神經(jīng)元,,以及患者的大腦皮質(zhì)、腦干,、脊髓,、以及外周自主神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)元都有不同程度的損傷,。紋狀體多巴胺含量的顯著下降與患者的帕金森病運動癥狀密切相關(guān),。中腦-邊緣系統(tǒng)和皮質(zhì)系統(tǒng)多巴胺濃度的顯著降低與患者的帕金森癥狀中的智能減退、情感障礙有密切關(guān)系,。 患者的疾病一般起病隱秘且進展緩慢,。患者最開始會有一側(cè)肢體的震顫,、活動笨拙等情況,,接著會累及對側(cè)的肢體?;颊咧饕谋憩F(xiàn)除了靜止性震顫以外,,還會有運動的遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)的障礙,。除了身體的病變以外,,越來越多患者會有抑郁、便秘和睡眠障礙等非運動的癥狀,,這些癥狀對患者生活質(zhì)量的影響甚至會超過運動癥狀的影響,。 對于帕金森癥的治療,一般包括藥物治療,,手術(shù)治療以及康復治療、心理治療及護理,。其中藥物治療是帕金森病的最主要的治療手段,。最有效的藥物時左旋多巴制劑,。但是這些治療手段只能改善患者的癥狀,,尚不能阻止患者的病情的進展?;颊叩挠盟幰鶕?jù)患者的個人情況而定,,并要注意避免副作用,。 |
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