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知流感 治流感 防流感

 yzg1977 2020-01-07
“流感年年有,今年又不同”,,今年的流感和2017年一樣,,是比較瘋狂的,因?yàn)榻衲甑奶鞖夂?017年一樣,,都是冬季干燥少雨雪,,溫度過高導(dǎo)致的。


隨著最近一周的寒冷氣候,,加上雨雪天氣,,流感病毒生存的條件:低溫、干燥,。

在中醫(yī)界有個(gè)五運(yùn)六氣學(xué)說,,現(xiàn)在的代表人物是國醫(yī)大師顧植山,他對今年的疫情預(yù)測是這樣說的:他說在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對這樣的氣候和疾病有詳細(xì)的論述,,“終之氣……畏火司令,,陽乃大化,蟄蟲出現(xiàn),,流水不冰,,地氣大發(fā),草乃生”狀況,。
冬天該有的現(xiàn)象,,蟄蟲冬眠,河流結(jié)冰都沒有出現(xiàn),,甚至許多春天的花提前開放,,這屬于冬行春令,陽氣失藏,,《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為這樣的運(yùn)氣條件可導(dǎo)致“其病溫厲”,,當(dāng)前出現(xiàn)的流感、水痘等疫情即是“其病溫厲”的反映,。

綜觀當(dāng)前氣候狀況,,隨著強(qiáng)冷空氣的連續(xù),前一階段的燥熱已趨向緩和,,《黃帝內(nèi)經(jīng)》描述為“地氣遷,,燥將去,,寒乃始,蟄得藏,,水乃冰,,霜復(fù)降,風(fēng)乃至,,陽氣郁,,民反周密”,“寒熱得中,,其氣乃和而無熱淫之勝”有利于疫情的環(huán)境,,所以未來的流感疫情已到強(qiáng)弩之末。
在這個(gè)流感將要過去的時(shí)候我們再來講流感是不是沒用必要了,,我覺得完全還是有必要的,,因?yàn)榱鞲惺敲磕甓家l(fā)生,每年的11月到來年3月都是發(fā)病期,,只是每年天氣不同,,流行情況稍有差異而已。

中醫(yī)治療流感是根據(jù)情況辨證用藥,,而不是根據(jù)流感病毒決定的,。

 一、流感原因

中醫(yī)認(rèn)為流感是內(nèi)因加外因的作用,,外因是變化的條件,,內(nèi)因是變化的根據(jù),外因就是外在大環(huán)境,,比如天氣低溫干燥,,當(dāng)然也包括一些公共場所,人流密集封閉的場所,,如托幼機(jī)構(gòu),、學(xué)校很易引起流感的爆發(fā)流行。
這都是外因,,內(nèi)因就是你身體的正氣,,“正氣存內(nèi),邪不可干”只有身體正氣強(qiáng)了,,才不會不容易感染流感,,正氣就是內(nèi)因。


目前流感增多的原因,,正是主要?dú)w結(jié)于這三個(gè)方面:
1,、季節(jié)原因,因?yàn)槊磕甑?0月至次年3月是流感高發(fā)季,。
2,、天氣原因,,最近一段時(shí)間,,天冷又干燥,,而這樣的天氣是病毒最喜歡的,也最容易傳播,。
3,、環(huán)境原因,長期受霧霾天困擾,,人們的自身抵抗力會降低,,進(jìn)而增加患流感的幾率。
 二,、易感人群

據(jù)2019年季節(jié)性流感防控策略學(xué)術(shù)交流會披露的一組數(shù)據(jù)顯示,,全球每年成人的流感罹患率可達(dá)5%-10%,兒童更高達(dá)20%左右,。這意味著在流感高發(fā)季,,每10個(gè)成人中就有一人感染流感,每5個(gè)兒童就會有一個(gè)人感染流感,。
雖然所有年齡段的患者都是流感的易感人群,,但是老人、兒童,、孕婦等其他幾類患者容易導(dǎo)致重癥流感,。”

以下幾類人群是秋冬感冒的易感人群,。
1,、老人兒童首當(dāng)其沖。特別是年齡≥65歲的老年人及年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥),。
2,、肥胖者
3、妊娠期婦女
4,、慢性病患者如呼吸道疾病等
三,、流感不同于普通的感冒

流感是由流感病毒感染所致,以發(fā)熱,、全身疼痛,、顯著乏力等全身癥狀為主,人們患了流感后,,大部分人會出現(xiàn)高熱,、頭痛、全身酸痛,、乏力,、食欲不振,、消化不良等癥狀,可伴有嗓子痛,、干咳,、鼻塞、流涕等,。傳染性較強(qiáng),。

1、流感和普通感冒的區(qū)別

流感是一種流感病毒所導(dǎo)致的,,它包括甲型流感病毒,,乙型流感病毒以及丙型流感病毒。

國家流感中心發(fā)布今年流感主要以H3N2型甲型流感為主,,這種流感相較于令人聞風(fēng)喪膽的H1N1癥狀相對較輕,,家長們不需要過于驚慌。

普通的感冒則是由于病原體所導(dǎo)致的,,像是人在淋雨,,疲勞或者是受驚過度之后,由于身體的抵抗能力會下降,,細(xì)菌以及支原體等致病因素就會趁機(jī)入侵,,導(dǎo)致感冒。

2,、流感和普通感冒的癥狀

普通感冒的癥狀突出的表現(xiàn)是呼吸道癥狀重,,如流鼻涕、打噴嚏,,咳嗽,,精神狀況還可以,發(fā)燒不會太高(可發(fā)燒可不發(fā)燒),,全身狀況不重,,乏力感不明顯,通常2-3天逐漸好轉(zhuǎn)痊愈,。

流行感冒的癥狀和普通感冒的癥狀相反,,呼吸道癥狀不重,全身癥狀很重,,主要表現(xiàn)在起病急,,高燒39-40°,持續(xù)3-5天高燒不退,;全身酸疼,,乏力感明顯;咳嗽,,流鼻涕癥狀不是太明顯,。

 四,、正確看待發(fā)燒

1、兒子發(fā)燒娘發(fā)慌

很多家長一看發(fā)燒,,老母親就瘋了,,到處的抓狂,面對發(fā)燒我們要有一個(gè)正確的認(rèn)識,。

不管是普通感冒還是流行性感冒都會發(fā)燒,,只是流行性感冒的發(fā)燒更嚴(yán)重,更難退,。

很多家長一看孩子發(fā)燒了就想快速的退燒,各種退燒藥抗生素都用上了,,這是不對的,,我給大家舉個(gè)簡單的例子:

我們做飯時(shí)有時(shí)候鍋會燒干后,鐵鍋會燒紅,,這個(gè)時(shí)候如果想快速降溫我們會怎么做,,往鍋上澆涼水,結(jié)果是鍋熱脹冷縮,,就會出現(xiàn)炸裂,,想讓鍋的溫度降下來最好的辦法是把火熄滅,慢慢的溫度就下來了,。

人體也是這樣,,很多人在治療高血壓急速降壓,高燒快速退燒都是不適合人體的生理機(jī)能的,。

2,、我們先來看看人為什么會發(fā)燒?

發(fā)熱是人體防御系統(tǒng)的反應(yīng),,當(dāng)外邪來入侵生病的時(shí)候,,就像“外敵”在入侵身體,這時(shí)候,,人的大腦會發(fā)出指令,,派一支白細(xì)胞“部隊(duì)”去抵抗入侵。

這時(shí)候,,人體的白細(xì)胞增多,,抗體生成活躍,肝臟的解毒功能增強(qiáng),,物質(zhì)代謝速度加快,,能使病人的抵抗力有所提高。這時(shí)候人體就處于一種發(fā)燒狀態(tài),。

身體越強(qiáng)壯燒的溫度就會高,,昨天下午我看一個(gè)患者平時(shí)感冒從不發(fā)燒,,就是覺得身上一酸疼知道是感冒了,這實(shí)際上就是身體沒有抵抗力,,讓敵人直接進(jìn)人你的體內(nèi)了,。

發(fā)燒還可以促使白細(xì)胞向感染局部游走及包裹,一旦開始發(fā)燒了,,這個(gè)時(shí)候我們的吞噬細(xì)胞就往感染的部位開始吞噬了,,比方說肺臟上有問題,吞噬細(xì)胞就會向這個(gè)地方去集中,,把敵人殺滅,。

那么,發(fā)燒就能使抗感染的能力增強(qiáng),,是免疫細(xì)胞功能最大的一種調(diào)動,。當(dāng)人發(fā)燒的時(shí)候,細(xì)菌和病毒在溫度較高的情況下,,進(jìn)攻的能力也會降低,。所以我們說人體每一次發(fā)燒,都會給免疫系統(tǒng)一次鍛煉的機(jī)會,。

有些人講燒一次聰明一次,,這話不一定對,但是燒一次免疫系統(tǒng)就逐漸好一點(diǎn),,這是肯定的,,所以家長們對待小孩的發(fā)燒一定要淡定,給孩子一種正確的治療,,這樣才比較合適,。

3、退燒首選是物理降溫

藥物退燒首選泰諾林,,對乙酰氨基酚對孩子們來說是相對更安全的藥物,。

總之,大家認(rèn)為的高燒會不會燒壞腦子,,是不存在的,,除非腦炎,而腦炎對腦子的損害也不是高燒導(dǎo)致的而是腦炎疾病對大腦的損害,。

 五,、流感的治療

1、一般患者

一般患者在出現(xiàn)癥狀后,,建議居家休息,,保持房間通風(fēng)。充分休息,多飲水,,飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營養(yǎng),。盡量減少與他人接觸,以避免傳染,。

治療重點(diǎn)是緩解如發(fā)燒,、咳嗽等的流感樣癥狀,應(yīng)密切患者觀察病情變化,,一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱,、伴有劇烈咳嗽、呼吸困難,、神志改變,、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應(yīng)及時(shí)就診,。

2,、流感高危人群

孕婦、兒童,、老人以及慢性病患者等流感高危人群感染流感后更容易導(dǎo)致重癥,應(yīng)盡快就醫(yī),、盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物(神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物,,如奧司他韋、帕拉米韋等),,使用抗生素和激素對流感病毒無效,。

一旦孩子感染了流感,及時(shí)送醫(yī),,由醫(yī)生盡快診斷,,口服奧司他韋仍然是目前治療兒童季節(jié)性流感的首選藥物。

對于治療來說,,理想時(shí)間是48小時(shí)內(nèi)就開始治療,,因?yàn)樵皆缡褂茫侥苡行Эs短流感病毒在人體內(nèi)的戰(zhàn)斗過程,。超過48小時(shí),,也有療效。

 六,、中醫(yī)如何治療流感

中醫(yī)治病,,不管什么病都需要辨證的看待。首先分寒熱,,千萬不要以為只有西藥才能殺死病毒,,只有奧司他韋才能治療好這次流感,中藥一樣有很多抗病毒作用,。

如果體內(nèi)有熱,,清熱就是抗病毒,,如果有寒散寒就是抗病毒,如果有積食消食化積也可以抗病毒,,如果是老年性氣虛導(dǎo)致的流感,,補(bǔ)氣也可以抗病毒。

我的很多患者跟我都是多年的,,我對他們的體質(zhì)非常清楚,,一些氣虛體質(zhì)的人,這次流感我都會用20克的黃芪,,退燒非??欤@個(gè)黃芪在這個(gè)患者身上就有抗病毒作用,。其根本道理就是提高身體的自我修復(fù)力,,讓身體自己去抗病毒。

流感在治療上還是應(yīng)該正確的治療,,中藥西藥效果都是完全可控,,只是不要馬虎大意,聽信偏方,,如果反復(fù)的高燒不退,,特別是兒童應(yīng)該及時(shí)的化驗(yàn),以防轉(zhuǎn)變?yōu)榉窝谆蛐募⊙?,必要時(shí)可以中西醫(yī)結(jié)合治療,。

七、中醫(yī)如何預(yù)防流感

1,、氣虛體質(zhì),,平時(shí)容易疲勞乏力,怕冷,,易感人群,。

成藥可以服用玉屏風(fēng)顆粒,玉屏風(fēng)出自元代醫(yī)家危亦林所著的《世醫(yī)得效方》一書,,由防風(fēng),、黃芪、白術(shù)(炒)三味中藥組成,。

可斂汗固表,,也是體質(zhì)虛弱者預(yù)防感冒等感染性疾病的良方。研究還表明,,玉屏風(fēng)散具有調(diào)節(jié)人體免疫力的之功效,,有中成藥中的'丙種球蛋白'美稱。

中國古代建筑空間忌諱一通到底,屏風(fēng)便起到擋風(fēng),、遮蔽和隔間的作用,。玉屏風(fēng)的名字就來源就是在身體的體表支起像屏風(fēng)一樣作用的屏障來保護(hù)身體。

除了這個(gè)成藥也可以用

組成:黃芪3-6克,,蘆根6克,,大棗三個(gè)。

黃芪補(bǔ)氣,,大棗補(bǔ)血,,本方氣血雙補(bǔ),氣血充盈,,機(jī)體功能旺盛,,蘆根清肺熱,本方適用于免疫力低下,,平時(shí)易感,,容易疲勞乏力,怕冷,,面色微黃,,月經(jīng)量少等人群。

2,、傷食內(nèi)熱

脾胃不好,,特別是兒童容易有積食就會導(dǎo)致內(nèi)熱的發(fā)生,積食的癥狀有口臭,、厭食、腹脹,、睡覺翻騰,、大便異常等,可以吃保和丸,,消積食清內(nèi)熱,。

保和丸,這個(gè)藥是金元四大家名醫(yī)朱丹溪的方子,,記載在《丹溪心法》中,,其組成有陳皮、半夏,、茯苓這是健脾祛濕的,,山楂、神曲,、蘿卜子這三個(gè)是消積食,,而這三個(gè)組成中,山楂是善于消肉食,神曲,、蘿卜子善于消面食,,有積食了就會有內(nèi)熱,這個(gè)時(shí)候配點(diǎn)連翹清內(nèi)熱,。

這個(gè)方子適用于一切積食,,既有健脾胃又能消積食,臨床上很多消積食的藥都很寒涼,,寒涼就會傷正氣,,像小兒保赤丸都是這樣的,保和丸是比較溫和的一個(gè)消食藥,,也不需要辨證,,積食通用,這是家庭藥箱常備藥,。具體使用方法按說明使用即可,,小兒按成人的一半。

食療可以用:蓮藕,、白梨,、白蘿卜、陳皮,、蘆根煮水代茶飲,。

白梨可以養(yǎng)陰潤肺,蓮藕長在水中性寒清內(nèi)熱,,白蘿卜理氣消積食,。這三個(gè)藥都是白色的,在中醫(yī)講白入肺,,感冒侵犯的就是呼吸道,,這個(gè)方子煮水讓學(xué)生帶上當(dāng)茶飲效果很好。

3,、成人預(yù)防

相對與成人也是一樣,,如果是平時(shí)容易感冒的人群,可以吃玉屏風(fēng)顆粒,,提高免疫力,。

平時(shí)脾胃不好的應(yīng)該注意飲食,火鍋就不要吃了,,辛辣刺激的要少吃,,保持腸胃的蠕動正常就不會有內(nèi)熱,脾胃虛弱了可以服用補(bǔ)中益氣丸或者香砂養(yǎng)胃丸,,有腹脹口臭可以服用木香順氣丸,。

平時(shí)特別容易上火的體質(zhì),,這類人群可以適當(dāng)?shù)暮赛c(diǎn)清內(nèi)熱的藥,如桑菊飲或者羚翹解毒片,,沒有內(nèi)熱就不會有外感,,流感就不容易感染。

4,、易上火體質(zhì)

還有一些人,,體質(zhì)是很容易上火的,這類人群可以服用一些清熱的藥物如金銀花,、菊花,、桔梗、甘草等,。

成藥服用:銀翹解毒片或者板藍(lán)根顆粒,。

 八、預(yù)防流感的兩個(gè)誤區(qū)

1,、服用奧司他韋預(yù)防流感不可取

實(shí)話實(shí)話流感來了 ,,再提高免疫力是來不及了,就連打流感疫苗都來不及,,現(xiàn)在很多人在朋友圈建議直接服用奧司他韋來預(yù)防流感這是非常不可取的,,奧司他韋是藥物,是治療流感目前效果最好的藥,。

但是不是預(yù)防最好的藥物,,我舉最簡單的例子,奧司他韋是治療流感病毒最好的藥物,,如果你沒感染流感病毒而服用這個(gè)藥物,,先不說毒副作用,如果長時(shí)間服藥奧司他韋,,一旦產(chǎn)生耐藥性,,那么再流感了你就沒藥可用了,其危害性可想而知,,流感死人可不是沒有,世界上最嚴(yán)重的“西班牙流感”一次死亡了四千多萬人,,基本毀滅了整個(gè)歐洲,。

如果實(shí)在需要預(yù)防,也是在有明確的接觸流感患者后才可以使用奧司他韋,。

奧司他韋不是退燒藥,,現(xiàn)在很多家長把奧司他韋當(dāng)“退燒藥”來用了,這是不對的,,奧司他韋只針對流行性感冒起效,,它是為流感病毒專門“私人訂制”的藥物,并非萬能神藥,,不要濫用。

2,、金銀花預(yù)防流感不是適合于每個(gè)人

金銀花是中藥里清熱解毒的藥物,,對于流感的確是用作用的,但是前提是有風(fēng)熱里效果才好,,如果平時(shí)體質(zhì)是寒性體質(zhì),,脾胃虛寒的人群服用金銀花是沒有做的,反而有害,。

3,、 朋友圈各種預(yù)防流感的方子靠譜嗎?

這一段大家在自己的朋友圈看到各種各樣的關(guān)于預(yù)防流感的方子,,很多人問我這個(gè)靠譜嗎,?先說一下,方子沒有對錯(cuò),,只要適合的都是好方子,,只是每個(gè)人體質(zhì)不同,如果想預(yù)防網(wǎng)上,、朋友圈的方子都不建議大家使用,,如果真的想用一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生。

九,、怎么消毒

家中如有流感患者,,注意適當(dāng)隔離,常用物品如毛巾,、水杯等應(yīng)單獨(dú)存放,、及時(shí)消毒。

因?yàn)榱鞲胁《静荒蜔?,加?100 ℃ 高溫 1 分鐘或 56 ℃ 30 分鐘都可以滅活病毒;也可以常消毒劑例如 1% 甲醛,、過氧乙酸、84 液等消毒;紫外線照射或陽光暴曬也可以消毒,。

 十,、如何預(yù)防

1、每年接種流感疫苗,。接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,。接種流感疫苗不僅可以預(yù)防流感,還可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),。原則上,,>6個(gè)月的兒童和成人均應(yīng)該每年接種流感疫苗。

特別是60歲及以上老年人,、6月齡-5歲兒童,、6 月齡以下兒童家庭成員和看護(hù)人員,、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)優(yōu)先接種。

打疫苗也不能臨時(shí)抱佛腳,,流感疫苗產(chǎn)生相應(yīng)抗體的時(shí)間一般是10到14天,,所以疾控中心一直提倡盡早接種,這樣可以獲得一個(gè)比較早的保護(hù),。如果現(xiàn)在接種或者說在整個(gè)流感季中接種都不晚,,畢竟流感高發(fā)季要持續(xù)到明年3月,一樣可以獲得保護(hù),。

2,、保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時(shí),,用紙巾,、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,,盡量避免觸摸眼睛,、鼻或口;

3,、均衡飲食,,適量運(yùn)動,充足休息等,。

4,、避免近距離接觸流感樣癥狀患者,流感流行季節(jié),,盡量避免去人群聚集場所,;

5、出現(xiàn)流感樣癥狀后,,患者應(yīng)居家隔離觀察,,不帶病上班、上課,,接觸家庭成員時(shí)戴口罩,,減少疾病傳播;

6,、流感樣癥狀患者去醫(yī)院就診時(shí),,患者及陪護(hù)人員要戴口罩,避免交叉感染,。


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