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陳某，女,，60歲,，入睡難，失眠8年,，胸脘痞悶,，惡心，口干苦,，驚悸心煩,，焦慮不安,，言語雜亂，反復夢寐,，僅睡2~3小時,，夜尿2行。舌淡紅,，苔黃,，脈緩。 診斷：失眠（膽胃不和,，痰火上擾）,。 治則：清熱化痰，安神除煩,。 方：炒棗仁,，知母，川芎,，茯神,，膽星，黃連,，法半夏,，陳皮，竹茹,，枳殼,，炙遠志，夜交藤,，合歡皮,，炙甘草，大棗,，丹參,。 按：不寐伴胸悶心煩、口苦,，多為膽胃不和,，痰火上擾。胃不和則寐不安,，用酸棗仁湯合溫膽湯功在清熱化痰,，除煩安神。方中酸棗仁性平味酸,，入心肝經,，養(yǎng)肝寧心；膽星,、知母,、黃連清熱降火除煩；少佐川芎辛散疏肝,，調養(yǎng)肝血,；法半夏、竹茹清熱化痰,；枳殼,、陳皮、茯神理氣行氣,，燥濕化痰,；夜交藤、合歡皮合用益腎養(yǎng)血,，解郁安神,；遠志寧心安神，祛痰開竅,；丹參舒筋活血,；大棗、甘草和中緩急,、調和諸藥,。  |
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