三氧小課堂又開課啦,！

今天小編帶大家來了解一下

疼痛科的常規(guī)治療手段之一

射頻治療

所謂射頻（RadioFrequency，RF）

指的是

可以輻射到空間的電磁頻率

頻率范圍在300kHz～300GHz之間

通俗來講就是一定頻率的電磁波

你是不是想到了家用的微波爐

沒錯

微波爐的原理是食物中的水

在微波下會高速運(yùn)動

從而產(chǎn)生熱量

射頻治療儀也是一樣

通過使人體組織中的極性分子高速運(yùn)動

產(chǎn)生熱量

從而產(chǎn)生熱凝固,、切割或神經(jīng)調(diào)節(jié)作用

我們都知道

人的感覺是通過神經(jīng)傳遞的

那么

通過調(diào)節(jié)或損毀神經(jīng)

可以達(dá)到阻斷痛覺傳遞的作用

So

射頻治療儀能用于治療什么疾病呢,？

比如

長期的慢性疼痛

包括像三叉神經(jīng)痛、盤源性疼痛,、癌痛等

都是射頻神經(jīng)調(diào)控治療的范疇

既然需要給神經(jīng)加熱

那首先需要做的是找到相應(yīng)的神經(jīng)

在人體中

最粗大的神經(jīng)是坐骨神經(jīng)

直徑約1cm

而像股神經(jīng),、正中神經(jīng)等

直徑在2-3mm之間

所以明確神經(jīng)的位置并不是一件容易的事

那么除了通過解剖結(jié)構(gòu)去判斷之外

通過射頻的刺激模式去確定神經(jīng)的位置

也是十分必要的

一般來說

神經(jīng)射頻治療儀必須同時具備

低頻和高頻兩種刺激模式

低頻（1-20Hz）用于刺激運(yùn)動神經(jīng)

高頻（50-200Hz）用于刺激感覺神經(jīng)

刺激的參數(shù)選擇也應(yīng)同時具備

電流和電壓兩種設(shè)置模式

從而滿足不同情況下臨床的需要

另外

阻抗的測量也有助于明確穿刺位置

在明確神經(jīng)位置后

下一步要做的

就是根據(jù)具體情況

對神經(jīng)進(jìn)行調(diào)控或損毀了

一般來說

射頻治療儀具備兩種輸出模式

連續(xù)射頻和脈沖射頻

連續(xù)射頻可以對神經(jīng)進(jìn)行熱凝損毀

溫度一般為30℃-99℃

脈沖射頻可以對神經(jīng)進(jìn)行調(diào)控

溫度一般為30℃-45℃

溫度的精準(zhǔn)是保證射頻療效和安全的必要條件

目前來說

使用熱電耦的測溫方式

是目前較為領(lǐng)先的測溫方式

另外

我們都知道

形成電流的必要條件就是形成回路

因此

在射頻的治療過程中

還需要在人體其他位置

貼上中性的電極板

來保證電流環(huán)路的形成

這時候一個潛在的風(fēng)險出現(xiàn)了

如果在治療過程中漏電了

會造成什么樣的后果呢？

我們知道心臟的跳動是通過電流實(shí)現(xiàn)的

如果在治療過程中

漏出的電流強(qiáng)度過大

可能會引起心臟除顫的風(fēng)險

因此

射頻治療儀需要滿足CF型設(shè)備的要求

射頻治療需要使用的耗材為

電極針和一次性使用穿刺針

射頻所使用的穿刺針和常規(guī)穿刺針不同

其差別在于

射頻穿刺針需要具備絕緣層和裸露長度

因?yàn)樵谏漕l治療的過程中

穿刺針往往需要通過體表進(jìn)入到相應(yīng)位置

這樣

必定會和穿刺路徑中的肌肉或組織接觸

如果不具備絕緣層

可能會對其他組織造成損傷

而不同的裸露長度

為射頻的范圍,、部位提供更多的選擇

射頻技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用于醫(yī)療的各個領(lǐng)域

除了在疼痛中的應(yīng)用之外

還能夠通過心臟消融治療心律失常

通過肝臟消融治療肝癌

通過熱凝膠原蛋白美容除皺等

而通過神經(jīng)損毀或神經(jīng)調(diào)控

治療各種慢性疼痛

已經(jīng)成為了疼痛治療的常規(guī)手段

今天的科普就到這里

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