一到冬天，天氣寒熱變化明顯,，皮膚特別干,，頭屑變多了，小腿也干成魚(yú)鱗狀,。身上癢得厲害,，撓一撓,，皮屑滿(mǎn)地,，還容易抓出血。

皮膚瘙癢,，這是身體出什么問(wèn)題了,？

皮膚瘙癢是一種自覺(jué)皮膚瘙癢而無(wú)原發(fā)性皮損的一種皮膚疾病，是一種皮膚神經(jīng)官能癥疾患,，臨床上將只有皮膚瘙癢而無(wú)原發(fā)性皮膚損害者稱(chēng)為瘙癢癥,，屬中醫(yī)講的「癢風(fēng)」的范疇?？扇戆l(fā)生，尤以面,、背和四肢為多,。

皮膚瘙癢分普通型和過(guò)敏型，過(guò)敏型的包括濕疹,、蕁麻疹等常見(jiàn)皮膚疾病,，而普通型皮膚瘙癢一般是皮膚干燥造成的,。

我們今天說(shuō)的冬天皮膚瘙癢主要由皮膚干燥引起,，常見(jiàn)原因有：

1.年紀(jì)增長(zhǎng)

隨著年紀(jì)增長(zhǎng),，中老年人的皮膚保存水分能力下降，皮膚缺乏足夠的皮脂保護(hù),，容易干燥瘙癢,。

2.皮脂分泌不足

皮膚的表面是由皮脂膜形成，可幫助肌膚維持適當(dāng)?shù)厮?，而冬天人體的皮脂腺,、汗腺分泌的皮脂及汗液減少，皮膚膜會(huì)明顯變薄,，皮膚鎖水能力下降,，從而出現(xiàn)干燥缺水,。

3.氣溫下降

冬天天氣寒冷干燥，皮膚水分分泌減少,，蒸發(fā)較多,，皮膚表面變得粗糙、起屑,、緊繃,、過(guò)敏、瘙癢,。

4.睡眠不足

睡眠不夠,，過(guò)度疲勞，皮膚沒(méi)有得到正常的休養(yǎng),，容易營(yíng)養(yǎng)不良,，嚴(yán)重缺水，出現(xiàn)干燥,、脫屑,、起皮、開(kāi)裂等問(wèn)題,。

5.減肥及偏食

有些人為了追求身材,，采取某些極端的減肥方法，比如節(jié)食甚至斷食,，這個(gè)時(shí)候皮膚就無(wú)法得到充分的營(yíng)養(yǎng),，從而失去彈性和水分，變得干燥而脆弱,。

6.其他原因

冬天如果洗澡過(guò)于頻繁,，水溫過(guò)高，并大量使用浴液,，會(huì)使正常角質(zhì)細(xì)胞過(guò)多脫落,，皮脂膜進(jìn)一步變薄，皮膚屏障遭到破壞,，皮膚干燥瘙癢,。

女性?xún)?nèi)分泌改變，如絕經(jīng)后雌激素分泌減少,，也容易有皮膚瘙癢的問(wèn)題,。

皮膚瘙癢的主要病機(jī)可歸納為「風(fēng)」和「虛」,。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》講：「虛邪搏于皮膚之間,，其氣外發(fā)，腠理開(kāi),，毫毛搖,，氣往來(lái)行，則為癢,?！挂粋€(gè)人如果抵抗力正常，皮膚防御屏障功能無(wú)恙,，外邪很難入侵,。

但當(dāng)體虛，肺氣不足,，防衛(wèi)功能被削弱,，風(fēng)邪、濕邪等外邪侵襲,，流注于皮膚腠理之間,，與我們的衛(wèi)氣相搏，就發(fā)為癢風(fēng),。

中醫(yī)認(rèn)為「諸癢為虛」,，陰血不足，無(wú)法榮養(yǎng)肌膚腠理,，就容易發(fā)生癢癥,。而陰血不足，血虛生風(fēng)化燥,，不能濡養(yǎng)皮膚,，發(fā)生皮膚瘙癢?！革L(fēng)」和「血虛」互相勾結(jié),，致癢癥遷延。

所以,，有「治風(fēng)先治血,，血行風(fēng)自滅」一說(shuō)。冬天的皮膚干燥,，很多都是陰血不足所致,，尤其是女性朋友，因此要注意填充陰血,。

現(xiàn)在很多人吃飯不講究,，損傷脾胃，脾胃運(yùn)化功能失職,，日久生濕化熱化風(fēng),，內(nèi)不得疏泄，外不得透達(dá),，郁于肌膚,，發(fā)生皮膚瘙癢,。

《內(nèi)經(jīng)》也說(shuō)到「諸痛癢瘡，皆屬于心」,，越是心情不好,，越是心煩，皮膚瘙癢越厲害,。也有很多人,，因?yàn)閴毫Υ螅木w不得安寧,，結(jié)果得了皮膚病,。所以皮膚瘙癢要注重好心理壓力的調(diào)節(jié)，保持舒暢的心情,。

此外,，也有人認(rèn)為，癢是陽(yáng)氣外越不足的緣故,。如《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》提到,，「冬春之交，小兒面紅身癢,?！惯@是因?yàn)槎褐唬顷?yáng)氣升發(fā)的時(shí)候,，而小朋友常常因?yàn)橹袣獠蛔?，虛?yáng)外越，引起的面紅身癢,，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該補(bǔ)益中氣,，宜用冰糖糯米粥。

先看看自己有沒(méi)有皮膚干燥的癥狀,。

自檢清單

1.整張臉感到緊繃拔干

2.用手掌輕觸時(shí),，沒(méi)有濕潤(rùn)感，多了很多小干紋

3.身體其他部分的皮膚干巴巴的,，像失了水蔫了的玫瑰

(4)有的部位有起皮掉屑甚至開(kāi)裂現(xiàn)象,，比如手崩得像糊了石膏一樣

(5)洗澡過(guò)后感覺(jué)發(fā)癢，嚴(yán)重的像螞蟻在身上爬

如果這5項(xiàng)當(dāng)中,，你有3項(xiàng)或以上,，說(shuō)明你的皮膚已經(jīng)在給你敲警鐘了，皮膚干燥,，無(wú)法濡養(yǎng)皮膚,，就容易發(fā)生瘙癢。

皮膚瘙癢,，顧名思義,，皮膚劇烈瘙癢,，可見(jiàn)于全身或局限于肛門(mén)、男陰囊或女陰部,，為陣發(fā)性,，癢感劇烈，一般夜間加重,，從而影響睡眠。

經(jīng)常見(jiàn)到因劇烈瘙癢而用手抓撓不止,，抓撓過(guò)度可發(fā)生抓痕,、血瘀，導(dǎo)致繼發(fā)性皮損,，日久出現(xiàn)苔蘚樣變,、色素沉著等等。

皮膚瘙癢癥,，中醫(yī)的治療方法有很多,，但具體情況因人而異，大家可以根據(jù)自己的問(wèn)題選用適宜的方法,。

 ?  內(nèi)治法   ?

1.血虛風(fēng)燥

【主證】：皮膚干燥,、脫屑，秋末冬初發(fā)病,。瘙癢晝輕夜重,，心煩難寐，手足心熱,。皮損干燥,、抓痕、血痂,。病程較久,，情緒波動(dòng)可加重瘙癢。舌淡苔薄,，脈弦細(xì)數(shù)或弦數(shù),。

【治法】：養(yǎng)血潤(rùn)膚，疏風(fēng)止癢,。

【方藥】：養(yǎng)血潤(rùn)膚飲加減（《外科證治全書(shū)》）

常用藥物：生地,、熟地、當(dāng)歸,、黃芪,、天冬、麥冬,、花粉,、何首烏,、白蒺藜、防風(fēng),、苦參,、荊芥等。

「治風(fēng)先治血,，血行風(fēng)自滅」,，頑固不愈者可用四物湯（或加桃紅）為基礎(chǔ)方，加祛風(fēng)中藥：白芷,，防風(fēng),，赤芍，連翹,，荊芥,，白鮮皮，黃芪,，烏蛇,，蟬衣，丹皮,，地膚子等,。

2.風(fēng)濕蘊(yùn)阻

【主證】：皮損粗糙，肥厚,，久治不愈,，繼發(fā)感染或苔蘚樣變。舌體胖,，舌質(zhì)暗,，苔白或膩，脈緩,。

【治法】：祛風(fēng)除濕,，潤(rùn)膚止癢。

【方藥】：全蟲(chóng)方加減（《趙炳南經(jīng)驗(yàn)方》）,。

常用藥物：全蟲(chóng),、皂刺、刺蒺藜,、炒槐花,、枳殼、苦參,、荊芥,、蟬蛻、咸靈仙等。

3．風(fēng)邪外襲

【主證】：皮膚瘙癢,，抓痕明顯,。風(fēng)寒癢風(fēng)則遇寒癢劇，得熱減輕,，或感惡寒,，苔薄白，脈浮緊,；風(fēng)熱癢風(fēng)則遇熱癢劇,，稍涼減輕，或有身熱,，苔黃,，脈浮數(shù)。

【治法】：疏散風(fēng)邪為主,。

【方藥】：桂枝湯（《傷寒論》）加減,。

常用藥物：桂枝,、芍藥,、生姜、炙甘草,、大棗,、羌活、白蒺藜,、荊芥穗等,。熱重不惡寒，加生石膏,、黃芩,、蒲公英、梔子等,。

4.濕熱內(nèi)蘊(yùn)

【主證】：瘙癢不止,，抓破后滲液節(jié)假；或外陰肛周皮膚潮濕瘙癢,，伴口干口苦,，胸脅脹滿(mǎn)，納差,，小便黃,，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù),。

【治法】：清熱利濕止癢,。

【方藥】：龍膽瀉肝湯加減。

常用藥物：龍膽草、車(chē)前子,、黃芩,、梔子、柴胡,、生地黃,、澤瀉、薄荷,、木通,、當(dāng)歸、炙甘草等,。

注：以上證型和方藥僅供參考,，具體請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。

一般來(lái)說(shuō),，皮膚瘙癢癥應(yīng)盡量避免食用辛辣厚味之品,，飲食宜清淡有營(yíng)養(yǎng)，下面也給大家介紹不同證型適合的食療方,，供大家參考,。

  ?  飲食調(diào)養(yǎng)   ?

1．豬膚湯

鮮豬皮500g，從內(nèi)刮去肥者,，令如紙薄,，白米粉15g，白蜜30g,。先用水煎豬膚煮至一半去渣,，加白米粉及白蜜，熬香,，和勻飲服,，每天3～4次分服。

適用于血虛風(fēng)燥型的老年性皮膚瘙癢癥的患者,，每年秋末冬初常服,，有預(yù)防或減輕病癥作用。

這里多提一句,，如果肝腎陰血虧損較厲害,，皮膚瘙癢劇烈，伴有脫發(fā)掉發(fā),，頭發(fā)干枯分叉,，下肢痿軟無(wú)力，頭暈耳鳴,，眼睛干澀,，容易煩躁,，感到疲勞，女性月經(jīng)推后月經(jīng)量少,，男性腰膝酸軟等表現(xiàn)的,，可以多吃些滋陰補(bǔ)血的食物，如豬肉,、桑葚,、黃精、阿膠這些食材,。

桑葚,，水果中的「烏雞白鳳丸」，能補(bǔ)血滋陰,，生津潤(rùn)燥,，補(bǔ)肝益腎，走肝腎二經(jīng),，主治由肝腎陰虛血虧引起的眩暈,、目暗、耳鳴,、失眠,、須發(fā)早白等癥。

《滇南本草》：「益腎臟而固精,，久服黑發(fā)明目,?！?/p>

《隨息居飲食譜》：「滋肝腎,，充血液，祛風(fēng)濕,，健步履,，息虛風(fēng)，清虛火,?！?/p>

桑葚可以滋陰補(bǔ)血、生津潤(rùn)燥,、補(bǔ)肝益腎,、涼血退熱、潤(rùn)腸通便,，是個(gè)實(shí)實(shí)在在的好東西,。但是只有兩三個(gè)月的新鮮期，怎么久服呢,？

這里小編也給大家推薦正安的桑葚膏,，最能補(bǔ)充陰血，而且還是肝腎脾肺都補(bǔ)到，常喝眼睛不干,，皮膚不干不癢,，體力也好。

點(diǎn)擊圖片,，即可購(gòu)買(mǎi)

正安桑葚膏配方包括,，桑葚、覆盆子,、茯苓,、懷山藥、桑葉,、金銀花,、黃精、蜂蜜,、冰糖,。  

桑葚和覆盆子都是果實(shí)，中藥以形會(huì)意,，果實(shí)種子類(lèi)的藥材也可以補(bǔ)人體的果實(shí)種子,，也就是精血，桑葚和覆盆子都能益腎固精,，益肝腎明目,。

《名醫(yī)別錄》：「益氣輕身，令發(fā)不白,?！?/p>

《本草備要》：「益腎臟而固精，補(bǔ)肝虛而明目,，起陽(yáng)痿,，縮小便?！?/p>

《本草正義》：「覆盆,，為滋養(yǎng)真陰之藥?！?/p>

黃精同樣也是補(bǔ)腎圣藥,，有「仙人余糧」之稱(chēng)，《千金方》中就有一味黃精膏方,，單用黃精做的膏方,，用來(lái)補(bǔ)益肝腎、延緩衰老,，改善頭暈,、腰膝酸軟,、須發(fā)早白等早衰癥狀。

還有藥食同源的茯苓,、懷山藥,，健脾祛濕、益氣養(yǎng)陰,、止腹瀉,。茯苓還可以安神，對(duì)現(xiàn)代人精神緊張,、神經(jīng)衰弱特別有用,。懷山藥不用說(shuō)了，肺脾腎同補(bǔ),，滋陰益氣,。

桑葉能清肺熱、潤(rùn)肺燥,、滋陰明目,、平肝陽(yáng)、疏風(fēng)散熱,，因?yàn)樯Ｈ~比較輕,，能走上部頭面，對(duì)頭面部的燥熱虛火有幫助,。

金銀花清熱解毒,，在一派滋陰潤(rùn)燥藥中配伍一點(diǎn)清解熱毒的金銀花，滋而不膩,。

蜂蜜補(bǔ)脾肺,、益氣、潤(rùn)肺止咳,，再來(lái)點(diǎn)溫養(yǎng)脾氣,、開(kāi)胃消食,、化陰生津,、止咳祛痰、活血祛瘀的冰糖,，口感清甜,，顧護(hù)脾胃，補(bǔ)中益氣作用更強(qiáng),。

2．綠豆藕片

綠豆20g,、鮮藕300g、鮮薄荷葉3片,。將鮮藕洗凈去皮,，綠豆泡好后,，裝入藕孔內(nèi)，蒸熟切片,，鮮薄荷切碎,，撒于其上，加調(diào)料后涼拌食用,。

本品有補(bǔ)血清熱,，祛風(fēng)止癢作用，適用于老年皮膚瘙癢癥之屬于血虛化燥者,。

3．銀花枇杷露

鮮銀花10g,、鮮枇杷4個(gè)。將枇杷洗凈,，切開(kāi)去核并搗爛,，入銀花后，開(kāi)水沖泡,，頻飲,。

本品有清熱祛風(fēng)，宣透止癢作用,，適用老年皮膚瘙癢之屬風(fēng)熱外邪所致者,。

4．芥末豬肚

豬肚400g、芥末20g（不喜歡芥末,，可以換成生姜切絲）,、香菜10g。將豬肚洗凈煮熟,，切絲后加調(diào)料,，后入芥末、香菜末,。

本品有補(bǔ)養(yǎng)氣血,，祛風(fēng)散寒的作用，適用于老年人皮膚瘙癢癥之屬虛證,、風(fēng)寒證者,。

5．赤小豆魚(yú)粥

鯽魚(yú)1條（約250）、赤小豆50g,。先煮魚(yú)取汁,，另水煎赤小豆做粥，臨熟入魚(yú)汁調(diào)勻（不入佐料）,。晨起作早餐食之,。

適用于老年人皮膚瘙癢之偏濕或濕熱型患者。本品有利小便除濕清熱作用,。

6．銀耳羹

銀耳6g,、百合12個(gè),、冰糖15g。用溫水將銀耳浸1小時(shí),，摘去蒂頭,，擇凈雜質(zhì),，然后入鍋,，加水適量,，小火燉約2～3小時(shí)，后加入百合,，待銀耳熟爛湯稠,，兌入溶化的冰糖汁即可服用。

適用于老年性瘙癢癥之陰血不足引起的燥熱證,。

   ?  外治法   ?

1.外洗

可選用具有祛風(fēng)止癢的中藥煎水外洗,，如苦參片、白鮮皮,、百部,、蛇床子、地膚子,、地骨皮,、花椒等煎水作全身熏浴。這里簡(jiǎn)單列舉三個(gè)外洗方,，供參考,。

（1）生地、何首烏各15克,，艾葉90克,，防風(fēng)30克，加水煎沸15分鐘,，待藥液溫度適宜時(shí)熏洗患處,，早晚各1次。

（2）蒼術(shù),、生地黃各100克,，荊芥、赤芍各50克,，水煎洗患處,，每天早晚各1次?；?qū)⑺帩饪s，再加老醋適量,，外搽患處,，每天1次,。

（3）蛇床子30g、地膚子30g,、苦參30g,、黃柏30g、薄荷葉30g,、花椒5g,、冰片少許。上藥除冰片外,，其余諸藥加水500ml,，煎取300ml，加溫水適量及加入冰片洗浴,，每日1～2次,。

2. 外搽

可選用具有祛風(fēng)止癢的中藥溶液、軟膏外搽,。如 1% 薄荷三黃洗劑,、苦參九，爐甘石洗劑,、丹皮酚軟膏等,。

3. 穴位按摩

常以風(fēng)池、曲池,、肺俞,、合谷、內(nèi)關(guān),、血海,、豐隆為穴；或根據(jù)辨證取穴,，一般來(lái)說(shuō)穴位點(diǎn)按2~3分鐘,，或者可在穴位處行艾灸、針刺等治療,。

1.科學(xué)洗澡

洗澡一般不要超過(guò)15分鐘,，水溫不要過(guò)高，不要過(guò)度揉搓皮膚,。

2.增強(qiáng)潤(rùn)膚

沐浴后在皮膚尚未完全干的情況下,，在身體各個(gè)部位涂上潤(rùn)膚乳液，瘙癢部位稍加些量,，既可以鎖住皮膚水分又不會(huì)污染衣被,。

3.小心穿著

盡量選擇質(zhì)地柔軟，能通風(fēng)透氣的衣服,，以棉材質(zhì)為主,，能防止靜電和過(guò)度摩擦,。冬季的內(nèi)衣褲洗凈后盡量在太陽(yáng)下曝曬，不要陰干,。

4.注意飲食

合理營(yíng)養(yǎng),，平衡膳食，多吃富含維生素A的黃色和深綠色蔬菜和水果,，如胡蘿卜,、西紅柿、西蘭花,、橙子,、紅薯等，避免辛辣油膩刺激的食物,。

5.適當(dāng)鍛煉

鍛煉前后及時(shí)增減衣服,，避免冷熱刺激。

6.內(nèi)在調(diào)理

早睡早起,，生活規(guī)律,，注意心理壓力的自我調(diào)節(jié)。

皮膚瘙癢癥看似小事,，但背后卻反映身體機(jī)能的各種變化,。

中醫(yī)講「正氣存內(nèi)，邪不可干」,，「牽一發(fā)而動(dòng)全身」,，即便是小小的皮膚瘙癢，也需要從人體的氣血陰陽(yáng)出發(fā),，通過(guò)調(diào)節(jié)人體的體質(zhì)來(lái)治療局部的不適,。

參考文獻(xiàn)：

[1] 《中醫(yī)外科學(xué)》，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社

[2] 《常見(jiàn)中老年疾病防治》,， 周?chē)?guó)雄 朱秉匡主編

[3] 高花蘭. 冬季多瘙癢,找準(zhǔn)誘因好應(yīng)對(duì)[J]. 家庭醫(yī)生, 2015, 12: 16-17

[4]  王麗娜. 冬天不再懼怕皮膚瘙癢[J]. 藥物與人, 2011, 12: 48-49