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食道癌又稱食管癌，屬于上消化道惡性腫瘤,，該病最容易出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移,、肺轉(zhuǎn)移、肋骨轉(zhuǎn)移,、胸骨轉(zhuǎn)移,、胸膜轉(zhuǎn)移、胃轉(zhuǎn)移,，病情輕的食道癌手術(shù)后做幾個(gè)療程化療,，然后吃幾個(gè)月中藥就好了，但如果是高分化癌則手術(shù)后沒必要化療,，因?yàn)榛熁旧蠜]什么效果,，低分化癌則可以做一兩個(gè)療程化療，如果不適合手術(shù)的,，也可以結(jié)合放療,。中醫(yī)能不能治好食道癌呢？有可能,！ 雖然誰也不敢保證100%的療效,，但如果采取以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合治療，則成功的幾率會(huì)大很多,。該病如果不打算做手術(shù)（或者估計(jì)不適合手術(shù)）時(shí),，則一般沒必要做病理切片，因?yàn)樽霾±肀囟ㄒ碳ぐ┘?xì)胞——捅蜂窩,，捅蜂窩會(huì)使腫瘤細(xì)胞惡化更快,，不做病理切片怎么知道是屬于什么類型的癌細(xì)胞呢？ 傳承兩百多年的老中醫(yī)告訴讀者們：發(fā)生在食道上段的基本上都是鱗狀細(xì)胞癌（或稱鱗癌）,、發(fā)生在食管下段的一般都是腺癌或混合癌（腺癌+鱗癌）,，發(fā)展比較緩慢的一般都是高分化癌，而發(fā)展比較快的則大部分都是低分化癌,，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生根據(jù)CT檢查結(jié)果,、腫瘤指標(biāo)，以及病人的臨床表現(xiàn),，加上面色舌苔等便能綜合分析出來,，雖然不可能全對，但也八九不離十,。 關(guān)于手術(shù),，食道癌手術(shù)算不上什么大手術(shù),，一般縣級以上的醫(yī)院外科都可以做，不過,，找經(jīng)驗(yàn)豐富一些的外科醫(yī)生會(huì)更專業(yè)一些,，但一定要記住一句話“食道癌根治術(shù)”并不能根治食道癌，即使“手術(shù)很成功”,，也不能疏忽大意,，后續(xù)治療還是非常重要的，預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移非同尋常,。為什么“根治術(shù)”不可能根治呢,？因?yàn)樵摬儆趦?nèi)科病，內(nèi)科科用外科手術(shù)只能治標(biāo),，只能針對局部治療,，病因沒除，病根沒去,，術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是必然的,，“根治術(shù)”只是一個(gè)醫(yī)學(xué)名詞。至于說“手術(shù)很成功”,，只能說手術(shù)中沒有發(fā)生任何意外,，手術(shù)很順利，或者附件的淋巴結(jié)清掃得比較干凈,，“手術(shù)很成功”并不意味著病根已除,，萬事大吉?！』寂笥褌円杏洝⑶杏?！ 至于化療,，一般來說，無論手術(shù)還是不能手術(shù)的病人,，也無論鱗癌,、腺癌或者混合癌，如果屬于低分化癌,，只要身體體質(zhì)還勉強(qiáng)行的話,，可以考慮做一兩個(gè)療程化療，常用的化療藥物有5－氟脲嘧啶,、紫杉醇,、順鉑、卡鉑,、多西他賽,、卡培他濱,、替吉奧、替加氟……等,，有口服的,，也有靜脈注射的，口服的一般在自己家中可以進(jìn)行,，靜脈注射的則需要住院輸液,。化療藥一般毒性和副作用都比較大,，如果病人體質(zhì)不太好的話,，最好加用中藥如黃芪、黨參,、當(dāng)歸,、砂仁，或者服用補(bǔ)氣養(yǎng)血抑癌湯,，保護(hù)抗體,、增強(qiáng)體質(zhì)、減輕化療藥的毒副作用,，若是屬于高分化癌,，則化療的意義不大，因?yàn)榛熕帉δ且活惏┘?xì)胞不起作用,，因?yàn)檫@一類腫瘤細(xì)胞一般都對化療藥不敏感,，只有采取手術(shù)+中醫(yī)藥、中草藥治療,，或者放療+中醫(yī)藥或者中草藥治療,。 治療食管癌的靶向藥物有吉非替尼、伊馬替尼,、厄洛替尼,、萊洛替尼、赫賽汀,、可瑞達(dá)等等,，這些藥需要做敏感度試驗(yàn)，對于不敏感的,，則用了沒有任何意義,，對于敏感的，則可以維持一兩年,，但基本上用藥一年以后（最多兩年）便沒有什么效果了的,，所以，也只能作為一種暫時(shí)選擇，而不能把其當(dāng)作終極治療,，但在沒有找到可靠的治療方法前,，也不妨一試。 治療食道癌的中草藥比較多,，如半枝蓮,、鴨利餓、豬殃殃,、冬凌草,、威靈仙、土茯苓,、菝葜,、水紅花子、天丁,、浙貝母,、長春花、八角蓮……以及威靈仙鶴湯,、蕷實(shí)螞蟻方,、外婆草化結(jié)方……等，要根據(jù)不同病情體質(zhì),、不同病情,、不同時(shí)期靈活選取，才能達(dá)到理想的效果,。 滋舉一例轉(zhuǎn)移至肺部的病人治療驗(yàn)案,，以供讀者朋友們參考： 蘇州食道癌劉X南，男,，54歲,，住江蘇省蘇州市工業(yè)園，于2015年11月在蘇州市第人民醫(yī)院被查出是食道惡性腫瘤,，并且在12月初做了食道癌根治術(shù),，手術(shù)很成功，于12月23日就出院了,，病理檢驗(yàn)為：中分化食道鱗癌（注：中分化癌是介于高分化和低分化中的）。2016年1月14日到心胸外科復(fù)查均正常,，并且預(yù)約了下一步治療方案進(jìn)行化療,。1月26日就轉(zhuǎn)到腫瘤科進(jìn)行第一次的化療，二月,、三月又各做了一次,。三次化療后出現(xiàn)了咳嗽，痰很多，白細(xì)胞明顯下降,，開始打增強(qiáng)白細(xì)胞的針,。到了4月份做第四次化療時(shí)，拍增強(qiáng)CT檢查,，雙肺出現(xiàn)小結(jié)節(jié),，最大的4厘米，通過CT等檢查確診已出現(xiàn)雙肺轉(zhuǎn)移,，5月份換藥又做了一次化療,，效果不理想，于5月下旬在當(dāng)?shù)卣埩艘晃焕现嗅t(yī)開始吃中藥,，老中醫(yī)說他治好了很多這種病,，他十分有把握，吃了一個(gè)月藥,，到6月10日左右,，病情確實(shí)有了明顯好轉(zhuǎn)，也不咳嗽了,，身體也在恢復(fù),，老中醫(yī)信誓旦旦地說沒有什么問題了，不用再吃藥了,。但到了8月初,，病人感冒后出現(xiàn)咳嗽不止，用什么藥都不見效,，于是再次到蘇州第人民醫(yī)院復(fù)查,，雙肺結(jié)節(jié)與4月份做出來的情況差不多，于是又到該名中醫(yī)處吃了一個(gè)半月的藥,，老大夫說可以了,，也不用吃其他藥，只要注意飲食,。一直到12月份中旬再次到醫(yī)院檢查,，雙肺結(jié)節(jié)最大的6.5厘米，在這期間聽一病友講藏藥效果不錯(cuò)（他本人在服用）,，就開始吃藏藥,，一星期后大概在12月23日出現(xiàn)發(fā)燒，并且咳嗽厲害,，從中午12點(diǎn)左右出來,，到下午5點(diǎn)左右達(dá)到37.9，一直要到晚上10點(diǎn)完全褪盡,，持續(xù)了一個(gè)月,，后來（2017年1月23日）住進(jìn)蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院，西醫(yī)說腫瘤熱，要化療才能退燒,，當(dāng)時(shí)也做了一個(gè)CT檢查,，結(jié)節(jié)最大的達(dá)到8.5厘米，化療一個(gè)療程后于春節(jié)前出院,，至年初三,，便赴北京找另外一位名老中醫(yī)，直到3月9日回蘇州,，燒沒有退下來,，這期間血常規(guī)中血色素掉下來了（大便潛血），輸了二次血（2000毫升),，體溫最高時(shí)達(dá)到39.5,，有時(shí)體溫全天不能退下來，回蘇州后,，經(jīng)病友介紹現(xiàn)吃了“志苓膠囊”,、“復(fù)方鹿仙草顆粒”等中成藥,，但燒仍退不下來,，由于身體虛弱，咳嗽厲害,，白蛋白及其他指標(biāo)也掉下來,，兩腳出現(xiàn)水腫，于3月13日又住進(jìn)了蘇大附二院,，住院一個(gè)多月,，輸血、用替吉奧化療,、打消炎針,，打退燒針，打了退燒針后大量出汗,，出汗以后燒就退了,，但第二天又發(fā)燒，如此反復(fù),，癌胚抗原達(dá)到170多,，診其脈大而虛，左寸口浮散,、右寸口滑而無根,，舌質(zhì)紅黃苔厚、舌根黑,，給予中草藥蕷實(shí)螞蟻方和外婆草化結(jié)方口服，螞蟻拔毒膏外敷夾脊穴區(qū)，長春花,、苦參,、扛板歸等抗癌中草藥泡腳每天兩次，用藥一周燒退,，兩周后咳嗽減輕,，藥方稍作調(diào)整，第二療程還沒用完,，病人已感覺病情大有好轉(zhuǎn),，飲食恢復(fù)正常，精神好轉(zhuǎn),，已能下床活動(dòng),，在以上治療及西醫(yī)的配合下，一個(gè)月（兩個(gè)療程）后出院,，然后堅(jiān)持用藥半年,，復(fù)查腫瘤消失，轉(zhuǎn)移病灶已不見,，繼續(xù)服藥兩個(gè)療程而痊,。 外婆草化結(jié)方，以外婆草為主,，并由蚤休,、菝葜、山慈菇,、半枝蓮,、紅藤等中草藥組成，外婆草是一種壯藥名稱,，也有人稱為據(jù)子草,，或者豬殃殃，外婆草在治療食道癌時(shí)用量一般在60克左右,，有時(shí)30克,，有時(shí)45克，有時(shí)60克,，有時(shí)90克,，該病人——蘇州食道癌劉X南先生才開始時(shí)用量是120克。 中醫(yī)藥治療雖然能從根本上解決問題,，但由于癌細(xì)胞發(fā)展比較快,，而且一旦發(fā)現(xiàn)一般都已屬于中晚期，有的腫瘤已經(jīng)比較大,，有的已出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移,，有的病人身體素質(zhì)已嚴(yán)重下降,，所以，有時(shí)單純用中草藥也不一定能控制住病情的發(fā)展,，所以,，以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療是中晚期食道癌治療的不二選擇，中醫(yī)+西醫(yī),、內(nèi)服+外用,、藥物+穴位、內(nèi)科+外科,、抗癌藥物泡腳+食療等多方面,、全方位的綜合治療，比單一的治療要好得多,。 |
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