食管癌與其他惡性腫瘤一樣，強(qiáng)調(diào)早期診斷和早期治療,。胃鏡檢查時確認(rèn)為癌前病變或早期癌可采用內(nèi)鏡下剝離切除或局部手術(shù)切除,，如果確認(rèn)癌細(xì)胞在食管壁內(nèi)浸潤不深可無需化療;但癌細(xì)胞在食管壁浸潤較深時，醫(yī)生則會建議患者手術(shù)治療,，并推薦配合放療或化療,。上段食管癌靠近咽喉部，做手術(shù)較困難,，可以放療為主,，效果與手術(shù)切除也差不多。中下段食管癌則首選手術(shù)切除治療,，配合化療,、放療及其他對癥支持治療。腫瘤病變已屆晚期難以切除病灶,，但為了緩解癥狀如解決進(jìn)食問題可行減瘤術(shù),、轉(zhuǎn)流術(shù)或造瘺術(shù)等。早期癌切除可達(dá)根治效果,，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者一般不宜手術(shù),，只能采用姑息治療或化療。胸腔鏡下食管癌切除術(shù)對胸壁損傷小,，對心肺功能影響輕,，術(shù)后患者晚恢復(fù)，并發(fā)癥少,。臨床資料顯示該手術(shù)對早,、中期癌能達(dá)到根治性切除目的,。手術(shù)的關(guān)鍵在于淋巴結(jié)清掃，與術(shù)者的經(jīng)驗有很大的關(guān)系,。晚期食管癌不能進(jìn)食,，或食管狹窄或伴有食管瘺的患者，可采用內(nèi)鏡下支架植入術(shù),，以緩解食管梗阻,。