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黃芪,、防己

 藥膳食療方注釋 2019-12-06
黃芪、防己

(防己黃芪湯)
* 防己和黃芪聯(lián)合為君,,這體現(xiàn)一個(gè)邪正兼顧,。
 @ 防己在這里,它可以祛風(fēng),,又可以利水,,祛風(fēng)能祛風(fēng)濕止痛,利水呢,,能夠消水腫。 
 @ 黃芪這味藥是補(bǔ)氣藥,,它作為補(bǔ)氣藥有個(gè)很重要的特點(diǎn),,有較強(qiáng)的固攝作用,特別是黃芪量大的時(shí)候,,在方中它往往側(cè)重在固攝,。

筆記者摘自《方劑學(xué)》學(xué)習(xí)筆記274
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黃芪、防己
【單味功用】
   黃芪 味甘,,性溫,。入脾,、肺經(jīng)。本品質(zhì)輕皮黃肉白,,質(zhì)輕升浮,,入表實(shí)衛(wèi),色黃入脾,,色白入肺,,為升陽(yáng)補(bǔ)氣之圣藥。
   生品入藥,,具有升發(fā)之性,,既能升陽(yáng)舉陷,用于治療中氣不足,、中氣下陷,、脫肛、子宮脫垂以及其它內(nèi)臟下垂諸癥,;又能溫分肉,、實(shí)腠理、補(bǔ)肺氣,、瀉陰火,,用于治療體弱表虛,自汗盜汗,,或者經(jīng)常反復(fù)感冒,,以及消渴(類(lèi)似糖尿病)諸癥,。
   炙品入藥,,可補(bǔ)中氣、益元?dú)?、溫三焦,、壯脾?yáng)、利水消腫,、生血生肌,、排膿內(nèi)托,用于治療氣虛脾弱,、水不化氣,,以致身面水腫、小便不利等癥,;還治氣血不足,、陽(yáng)氣衰微,以致瘡瘍?nèi)站谩?nèi)陷不起,,或瘡瘍潰爛,、膿稀、久久不愈之癥,,疹內(nèi)陷諸癥,。黃芪與地龍為對(duì),治療慢性腎炎,,有消除尿蛋白之功,。

   防己 味苦、辛,,性寒,。入肺、脾,、膀胱經(jīng),。本品苦降寒瀉,善走下行,,能行十二經(jīng)脈,、通腠理、利九竅,。瀉下焦血分濕熱而利水消腫,,用于治療下焦?jié)駸帷⑺[,、小便不利之癥,;又能祛風(fēng)除濕、通經(jīng)絡(luò),、止疼痛,,用于治療濕熱之邪所引起的肢體疼痛,以及風(fēng)濕痹痛,。

【伍用功能】
黃芪甘溫補(bǔ)中,,補(bǔ)氣升陽(yáng),補(bǔ)氣行水,,利尿消腫,;
防己苦寒降泄,行經(jīng)脈,,通腠理,,利九竅,利小便,,消水腫。
   黃芪以益氣升提為主,防己以降泄為要,。二藥參合,,一升一降,升降皆被,,外宣內(nèi)達(dá),,通行諸經(jīng),降泄不耗正氣,,相輔相成,,益氣行水,固表除濕,,利水消腫之力益彰,。
【主治】
1. 風(fēng)水(為水腫病的一種。多由風(fēng)邪侵襲,,肺氣失于宣降,,不能通調(diào)水道,水濕潴留于體內(nèi)而成,。
   臨床表現(xiàn),,多為發(fā)病急驟、發(fā)熱惡風(fēng),,面目與四肢水腫,、骨節(jié)疼痛、小便不利,,脈浮等),。
2. 濕痹為患,肢體沉重,、麻木等癥,。
3. 慢性腎炎、腎病綜合征,、心臟病,、水腫、證屬氣虛濕盛者,。
【常用量】
   黃芪10 - 15克,;防己6 - 10克。
【經(jīng)   驗(yàn)】
   黃芪,、防己伍用,,出自《金匱要略》防己黃芪湯。又名漢防己湯,。治風(fēng)水脈浮,,其人頭汗出,,表無(wú)它病,但腰以下當(dāng)腫及陰,,難以屈伸,;亦治風(fēng)濕脈浮身腫,汗出畏風(fēng),;還治濕痹麻木,。
   防己品種有二:一為漢防己,為防己科多年藤本植物粉防己的根,;一為木防己,,為馬兜鈴科藤本植物廣防己的根。
    漢防己利水消腫作用較強(qiáng),;木防己祛風(fēng)止痛作用較好,。治水腫者,宜選漢防己,;療痹證者可取木防己,。
   黃芪、防己伍用,,善治腎炎諸癥,。屬急性者,宜與麻黃,、浮萍或麻黃,、石膏參合;屬慢性者,,可與血余炭,、炒韭菜子、桂枝等伍用,。另外,,對(duì)變形性膝關(guān)節(jié)病,面色白,,體胖虛證亦有良效,。
   腎病綜合征蛋白久久不消者,宜與懷山藥,、益母草,、白茅根參合,消除尿蛋白者,,可與六味地黃丸伍用,。

筆記者摘自《施今墨對(duì)藥》

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