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卡氏肺孢子蟲肺炎CT表現(xiàn)

 嵩山紅葉2017 2019-12-05

Case 1:25歲女性,免疫受損,,咳嗽咳痰

討論:

卡氏肺孢子蟲肺炎Pneumocystis jiroveci pneumonia (PJP)是一種常見的,、危及生命的感染,,見于獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的免疫缺陷患者、惡性血液病,、實體癌,、結(jié)締組織病、長期免疫抑制劑治療的炎癥性疾病或接受實體器官,、干細胞,、骨髓移植的患者。PJP的主要胸部CT表現(xiàn)包括磨玻璃影(GGO),、實變,、結(jié)節(jié)、囊腫和線性征,。在疾病的早期階段最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是廣泛的GGO(更常見于肺尖部和中央肺區(qū)),。在這個病歷中,雙肺,、肺尖,、基底部以及肺的中央部分、周圍部分可見GGO的斑片狀分布,。這個病歷中可見的GGO對應(yīng)于液體和細胞部分填充含氣腔隙,。

參考文獻:

  • Chou CW, Chao HS, Lin FC et al (2015) Clinical usefulness of HRCT in assessing the severity of pneumocystis jiroveci pneumonia: a cross-sectional study. Medicine 94(16):e768

  • Fujii T, Nakamura T, Iwamoto A (2007) Pneumocystis pneumonia in patients with HIV infection: clinical manifestations, laboratory findings, and radiological features. J Infect Chemother 13(1):1–7

Case 2:70歲男性,食管癌伴感染性肺部疾病

討論:

卡氏肺孢子蟲肺炎Pneumocystis jiroveci pneumonia (PJP)是一種常見的,、危及生命的感染,,見于獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的免疫缺陷患者、惡性血液病,、實體癌,、結(jié)締組織病、長期免疫抑制劑治療的炎癥性疾病或接受實體器官,、干細胞,、骨髓移植的患者。PJP的主要胸部CT表現(xiàn)包括磨玻璃影(GGO),、實變,、結(jié)節(jié)、囊腫和線性征,。在疾病的早期階段最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是廣泛的GGO(更常見于肺尖部和中央肺區(qū)),。在這個病歷中,雙肺,、肺尖,、基底部以及肺的中央部分、周圍部分可見GGO的斑片狀分布,。這個病歷中可見的GGO對應(yīng)于液體和細胞部分填充含氣腔隙,。在30%的患者中可見囊腫形成,,并認為是肺實質(zhì)壞死和空洞形成的結(jié)果。

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