#青云計劃##清風(fēng)計劃# #2019算數(shù)健康大會# @健康真相官 @頭條健康

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看到有頭條的朋友在咨詢這個問題：

“我是一個剛畢業(yè)工作不久的北漂族,，最近情緒低落,，懷疑自己患上了抑郁癥,。我到醫(yī)院去檢查，結(jié)果,，到了醫(yī)院,，醫(yī)生先要我抽血。我當(dāng)時很生氣,，覺得醫(yī)生是在坑我錢,，因此我轉(zhuǎn)頭就離開了醫(yī)院?！?/p>

這是一個很常見的現(xiàn)象,，現(xiàn)在很多病人懷疑醫(yī)生為了創(chuàng)收，過度檢查,、過度檢查,，給別人做沒有意義的檢查和治療。

那么,，這個醫(yī)生是在騙人嗎,？我們先來投個票，請大家發(fā)表一下自己的意見,，然后我們再來看看真實情況可能是什么,。

02

我先給大家講一個我經(jīng)手的一個病人，這是一個非常悲慘的故事,。

這是一個農(nóng)村的病人,，他在來我們醫(yī)院之前，經(jīng)歷了非常曲折和痛苦的多次就醫(yī),。

他的精神經(jīng)常出問題,，又哭又鬧，又打人,，神神叨叨的,，但是不發(fā)作的時候還好，跟這場人一樣,，病一發(fā)作,，就瞬間變成了一個“精神病人”。

他被自己的家人當(dāng)作是精神病,，因為他經(jīng)常會癡癡的發(fā)笑,，然后喊打喊殺,，完全失控狀態(tài)，不認(rèn)識人,。發(fā)作之后,，又恢復(fù)正常。

家人把他帶去了縣里面的醫(yī)院看病,，縣里面的醫(yī)生通過他的癥狀,，將他診斷為精神病。因為他的癥狀太像是精神疾病了,，所以縣里面的醫(yī)生都沒有做任何檢查,，草草將他診斷為精神病，然后開始給他吃精神病藥物,。不過,，吃了藥之后，效果還是不好,。

后來他的家人又把他送到了幾家醫(yī)院,，都是草草根據(jù)癥狀就診斷為精神病。

治療效果都非常非常不理想,，這個孩子也變得有點癡呆了,。

03

最后，他的家人在老鄉(xiāng)的介紹下,，來到了我們醫(yī)院,。當(dāng)時的老主任看了以后，覺得有必要還是給他先做一個腦電圖,，再做一個磁共振看看,。

結(jié)果這檢查一做之后，結(jié)果就很明確了,。這個患者的腦電波有異常,，他根本就不是精神疾病，而是一種特殊類型的癲癇,。

他患的這種癲癇很特殊,，癲癇病灶位于大腦的額葉。

額葉是我們大腦中控制人性格,、人格,、情緒的部位。

這個部位的癲癇發(fā)作時,，有可能患者就會出現(xiàn)人格,、情緒上的變化,， 表現(xiàn)為精神病的癥狀。

雖然表現(xiàn)上是精神疾病的表現(xiàn),，但是這個病實際上是一種癲癇發(fā)作,，只有抗癲癇藥物才有效果。

患者在明確診斷之后,，將精神類藥物改為了抗癲癇藥物,，之后很快，他的癥狀就得到了控制,，患者的“精神病”也就治好了

04

除了癲癇,，還有很多疾病會表現(xiàn)為精神上的問題,。

比如肝性腦病這種疾病,。

有些肝臟受損的病人，首先表現(xiàn)出來的是精神癥狀,。

這是由于肝臟受損之后,，解毒功能下降，導(dǎo)致血液中的有毒成分進(jìn)入大腦,，引起精神癥狀,。

有一些肝臟疾病的患者，最早表現(xiàn)出來的并不是皮膚發(fā)黃,，并不是右上腹疼痛,，并不是肝硬化腹水，而是精神異常,。這類病人也很容易被誤診為精神疾病,。

因此,，這個時候,，要首先給患者抽血查一查肝臟功能是不是有問題，以免誤診,。

還有甲減,，也就是甲狀腺功能低下這種疾病。

患者由于缺乏甲狀腺激素,，導(dǎo)致神情淡漠,，無精打采，提不起精神,，四肢乏力,。

有的患者就會誤以為是抑郁癥，實則不然,。這種疾病同樣要靠抽血來查甲功和做B超檢查來明確診斷,。

如果誤診為抑郁癥,，吃了抑郁癥藥物依然治不好癥狀，還會延誤病情,。

因此,，在診斷精神病之前， 還是要把一些可能的器質(zhì)性病變先排除一下,，否則,，容易誤診、漏診,，延誤治療,，造成嚴(yán)重的問題