來源丨喜馬拉雅FM 張其成講《黃帝內(nèi)經(jīng)》59.【診要經(jīng)終論】

“黃帝問曰：診要何如？岐伯對曰：

正月二月,，天氣始方,，地氣始發(fā)，人氣在肝,。

三月四月,，天氣正方，地氣定發(fā),，人氣在脾,。

五月六月，天氣盛,，地氣高,，人氣在頭。

七月八月,，陰氣始?xì)?，人氣在肺?/p>

九月十月,，陰氣始冰，地氣始閉,，人氣在心,。

十一月十二月，冰復(fù),，地氣合,，人氣在腎?！?/p>

黃帝問道“診病的要領(lǐng)是什么,？”岐伯回答說：

正月和二月，天氣開始升發(fā),，地氣開始萌動(dòng),，這時(shí)候人氣主要在肝，就是人的肝氣和它相應(yīng),，也開始生發(fā),。

（這里說的正月二月當(dāng)然是陰歷。原文中“天氣始方”的“方”字,，有人說是“正”,，有人解釋為“剛剛”，都不符合原文之義,，其實(shí)“方”是“放”的通假字,，意思是“開放”、“生發(fā)”,。）

三月和四月,，天氣開始旺盛，地氣正是華茂,，這時(shí)候主要在脾,，人的脾氣和它相應(yīng)；

五月和六月,，天氣旺盛到了極點(diǎn),，地氣升高，這時(shí)候人氣主要在頭部,，頭部和它相應(yīng),；

七月和八月，陰氣開始上升,，天地之氣肅殺,，這時(shí)候人氣主要在肺，肺氣和它相應(yīng)；

九月和十月,，陰氣開始漸盛,，地氣開始閉藏，這時(shí)候人氣主要在心,，心氣和它相應(yīng),；

十一月和十二月，陰氣旺盛到極點(diǎn),，地氣完全密藏,，這時(shí)候人氣主要在腎，腎氣和它相應(yīng),。

將一年季節(jié)月份與身體臟腑相配,，其實(shí)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中大約有二十篇都涉及到這樣的內(nèi)容。

有四時(shí)配四臟,，有四時(shí)配五臟,，有五時(shí)配五臟，有八時(shí)（八個(gè)節(jié)氣）配八臟,。

只有這一篇是六時(shí)配六臟,，也就是將一年十二個(gè)月平均劃分為六個(gè)階段，然后依次與肝,、脾,、頭、肺,、心,、腎相配。

這一篇的配法和其他各篇都不一樣,，因此有許多爭議,。

那么這一篇十二個(gè)月份與臟腑的配合，究竟是不是存在錯(cuò)亂呢,？

如果結(jié)合易學(xué)的十二消息卦就清楚了,。

十二消息卦形象地反映了一年十二個(gè)月陰陽二氣消長變化的規(guī)律。

從陰歷十一月冬至開始,，陽氣漸漸上升，陽氣上升的同時(shí)陰氣肯定就漸漸下降,，也就是說陽氣增強(qiáng)的同時(shí)陰氣必定減弱,。

陰歷十月是陰氣到極點(diǎn)，是坤卦,，六根爻全是陰爻,。

十一月冬至陽氣開始回復(fù)，這就是復(fù)卦，最下面一根陽爻,，一陽來復(fù),；

十二月陽氣繼續(xù)上升，下面兩根陽爻了,，這就是臨卦,；

正月陽氣繼續(xù)上升，下面三根陽爻了,，就是泰卦,，所以說正月春節(jié)叫三陽開泰；

二月是四根陽爻,，叫大壯卦,；

三月是五根陽爻，是夬卦,；

四月就是六根陽爻,，就是乾卦；

五月夏至,，陽氣到極點(diǎn),，陰氣開始上升，乾卦最下面一根爻變成陰爻了,，就是姤卦,；

六月陰氣繼續(xù)上升，下面兩個(gè)陰爻,，就是遁卦,；

七月陰氣繼續(xù)上升，下面三個(gè)陰爻,，就是否卦,；

八月下面四個(gè)陰爻，就是觀卦,；

九月下面五個(gè)陰爻,，就是剝卦；

十月六根全是陰爻,，就是坤卦,。

從十二消息卦的符號上，我們可以非常清楚地看出一年十二個(gè)月陰陽變化的規(guī)律,，再結(jié)合五行和六氣,，馬上就知道十二個(gè)月和人體五臟的正確配合、對應(yīng)的關(guān)系,。

陰歷正月,、二月,，風(fēng)木之氣發(fā)生，因此人之氣在肝,。

陰歷三月,、四月，少陰君火生長旺盛,，故人之氣在心,。

陰歷五月、六月,、七月,、八月這四個(gè)月屬于天干中的中央戊己土，因此人之氣分別在脾和胃,。

陰歷九月,、十月，陰氣開始肅殺,，陽明燥金收斂,，故人氣在肺。

陰歷十一月,、十二月,，太陽寒水封藏，故人氣在腎,。

清代大醫(yī)學(xué)家、也是乾隆皇帝的御醫(yī),、被譽(yù)為“黃藥師”的黃元御就認(rèn)為,，本篇內(nèi)容除了十二經(jīng)之氣終結(jié)以外，都應(yīng)該屬于《素問》另一篇《刺法論》的內(nèi)容,。

學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為《刺法論》的內(nèi)容在唐朝王冰編纂時(shí)已經(jīng)亡佚,，只有一個(gè)標(biāo)題記載在目錄中而已。而黃元御認(rèn)為《刺法論》并沒有遺失,，而是錯(cuò)誤地抄在了《診要經(jīng)終論》當(dāng)中,。我贊成這一個(gè)說法，這一大段講針灸刺法的內(nèi)容和《素問》后面的《刺要論》《刺齊論》《刺禁論》等在同一卷,。這一篇的許多內(nèi)容可以同《素問》第六十四篇《四時(shí)刺逆從論》互相參考,。