7月初,55歲的劉先生像往常一樣夜跑,,正準備回家的時候,,突然感覺胸前壓痛,。 他以為是自己運動過于劇烈的原因,于是放緩了腳步,,坐下喝了口水,胸痛稍緩一些,,才慢慢走回家,。 本以為這件事就這樣結束了,,不料,剛剛的壓痛感再次出現(xiàn),而且跟之前不一樣,,胸口壓痛感更為強烈,,還伴有全身大汗,,家人見狀趕緊撥打了120,。 醫(yī)生確診是急性心梗,,有2條血管狹窄,,之后醫(yī)生緊急給劉先生做了手術,。醫(yī)生說,像劉先生這樣的情況,,一個月起碼得有十幾例,。 對我們來說,心梗這個詞并不陌生,,時不時也會有相關新聞報道,。這不,前段時間,,就有三個奮斗在醫(yī)療事業(yè)前線的醫(yī)生因心梗離世,,而且年紀不大,正處于事業(yè)的打拼之年: 6月28日,,河南省腫瘤醫(yī)院乳腺科醫(yī)生張恒偉去世,,享年48歲。 6月30日,,同仁醫(yī)院眼科青年醫(yī)生王輝去世因心梗去世,,年僅32歲! 7月4日下午3時,,中科院博士,、中南大學湘雅醫(yī)院青年醫(yī)生、副教授肖育眾被發(fā)現(xiàn)暈倒在實驗室,,送醫(yī)搶救無效去世,,年僅31歲,! 心梗,是心肌梗塞的簡稱,,是在冠狀動脈粥樣硬化狹窄的基礎上發(fā)生的疾病,。當一些外在原因使得冠狀動脈粥樣斑塊破裂時,血液里的血小板就會在破裂的板塊表面積聚,,形成血塊或血栓,,最終導致心肌缺血壞死,心臟無法運作,,這便是心肌梗塞,。 人在激動、緊張,、憤怒的時候容易出現(xiàn)心梗,。平時飲食不規(guī)律,暴飲暴食,,容易導致血脂濃度突然升高,,血液粘稠,使血液容易形成血栓,,也會誘發(fā)心梗,;過度的體力勞動、運動,,突然受寒冷刺激,,大量吸煙飲酒等,也容易出現(xiàn)心梗,。 心梗的發(fā)生非常突然,,一不小心就會斷送生命。但心梗出現(xiàn)之前也是有征兆的,。北京胸科醫(yī)院心臟中心主任張健有20年的臨床工作經(jīng)驗,,做過8000多例手術,他總結了心梗,、心絞痛或心肌缺血的12個預兆: 突然耳聾有可能與心血管堵塞有直接關系,,很多心絞痛患者都會出現(xiàn)聽力下降,雙耳嗡嗡作響的癥狀,,術后這些征兆會消失,。 很多心絞痛患者有腳底痛的癥狀,像針刺一樣,,這是心梗的一個表現(xiàn),不過這個癥狀不多見,。 心梗高危人群要警惕臍周疼痛,,這極可能是心梗的預兆,。 目前無法考證心臟缺血和眼睛之間的關系,但如果突然視力模糊,,甚至睜不開眼,,也要考慮是否是心臟問題。 左腿酸脹可能是心梗預兆,,高危人群如果出現(xiàn)要高度警惕,。 如果胸口有束縛感,像被膠帶纏繞,,要當心心??赡芗磳l(fā)作。 心梗高危人群遇到牙痛,,要先排除心肌缺血的問題,。特別是牙痛部位確實有口腔問題者,容易漏診,。 心梗高危人群如出現(xiàn)經(jīng)常頭暈或長期頭暈,,要小心心梗。 心梗高危人群如出現(xiàn)肩胛骨疼痛癥狀,,要考慮心梗的可能,。 左上肢無力并非個例。很多患者都出現(xiàn)左肩胛骨和左上肢酸脹,,使不上力,,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)是心肌缺血。藥物或手術改善之后,,癥狀會消失,。 心梗高危人群要注意頭痛癥狀,這可能是心梗的征兆,。 沒有其他不適,,突然出現(xiàn)乏力、嗜睡,、犯懶,,要警惕可能出現(xiàn)心肌缺血癥狀。 如果發(fā)現(xiàn)家里的老人或其他人出現(xiàn)心梗,,發(fā)現(xiàn)及時是挽回生命的關鍵,。記住下面這四招,做到及時發(fā)現(xiàn),,科學救治,,才能搶救一條生命。 1.及時發(fā)現(xiàn)心梗 我們在電視里看到的心梗發(fā)作特征是“手捂胸口,,一臉痛苦,,然后倒地”,,但現(xiàn)實情況不是這樣。其實多數(shù)患者在心梗發(fā)作時會出現(xiàn)壓榨樣,、窒息樣疼痛,,疼痛比較深,范圍如手掌大小,,沒有明確邊界,。有時肩背部、胳膊也會疼痛,,有的人會頭暈,,汗如雨下。 另外,,心梗也可能出現(xiàn)如上文說的,,肩膀痛、胃痛,、牙痛,、咽喉痛等,有的則會乏力,、出冷汗,、頭暈、惡心等,。這些癥狀并不典型,,因而常常耽誤了心梗治療。 如果之前有過心絞痛的患者,,要記住心絞痛一般持續(xù)三到五分鐘,,如果超過15分鐘,則很可能是心梗發(fā)作,。 2.減少或停止運動 當懷疑心梗發(fā)生,,要馬上停止一切活動,就地休息,。有條件最好平躺,。如果無法躺下,可半坐,。 然后不要馬上自己就醫(yī),,應通知親人朋友帶自己去醫(yī)院。因為自行去醫(yī)院就醫(yī)途中,,可能會出現(xiàn)心梗加劇,,這時無人陪伴會相當危險。 3.立刻撥打120 急性心梗死亡病例中,,有超過一半是沒到醫(yī)院前未得到及時正確的搶救,。心梗發(fā)生時,,及時就醫(yī)相當重要,但醫(yī)院往往不在附近,。懷疑出現(xiàn)心梗前就應先打急救電話。如果有醫(yī)囑,,可以先吃阿司匹林和其他抗血小板藥,。 4. 三不要 第一,不要在沒有明確血壓的時候服用硝酸甘油,,以免因低血壓而休克,,無醫(yī)囑,不亂吃藥,。 第二,,未明確患者昏迷、動脈搏動消失時,,不要進行心肺復蘇,。 第三,不要采用網(wǎng)上流行的咳嗽,、拍胳膊等所謂的心?!熬让狈ā?/p> 總之,,心梗出現(xiàn)的時候,,患者能做的事情不多,要保持冷靜,,不給醫(yī)護人員添亂,,就是最好的“自救”。 參考資料: [1]《10天內(nèi)3位青年醫(yī)生離世,!意想不到的12個心梗預兆,,請一定牢記》.健康時報.2019年7月12日 [2]《突發(fā)急性心梗 學會院前自救》.農(nóng)友之家.2017年第2期 [3]《心梗自救,傳言多不靠譜》.中國老年.2014年第15期 |
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