《傷寒論》是醫(yī)圣張仲景的傳世之作,，一共記載了112個藥方，其中很多藥方,，歷經(jīng)千年不衰,，在現(xiàn)代臨床中仍舊被使用。

茯苓甘草湯就是其中之一,，雖然它不如小柴胡湯,、桂枝湯那樣有名，但對于胃中停水,、心下悸動的病癥,，那就非它莫屬。

什么是胃中停水呢,？顧名思義,，就是胃里面有水液停留。得此病的患者,，一個最重要的癥狀,，就是推按上腹部，或者人晃動的時候,，能聽到水的振蕩聲,。而且平時吃飯的時候，吃干的食物還好,，要是吃點稀粥,，或是水飲，就會感覺飲食堵在胃里,，下不去,。

還有就是覺得心窩下蹦蹦跳，也就是心下悸,，這種感覺跟心悸不一樣,，因為它不是心臟跳動,，而是胃在搏動。這是水邪和胃陽相博的表現(xiàn),。情況嚴重的,，甚至會手足厥冷，這也是水阻胃陽,，使中陽不能外達于手足所致,。

只要具備了上述癥狀，那這個病癥就需要茯苓甘草湯,，正如《傷寒論》所言“傷寒,，厥而心下悸，宜先治水,，當服茯苓甘草湯”,。

胃虛水停往往是因為胃陽不足，飲水過多,，不能運化導致的?，F(xiàn)在的專家總說，多喝水能排毒,，但是水喝多了,，也能“中毒”。如果脾胃功能較弱,，又飲水過多,，身體不能吸收運化，不僅可能會出現(xiàn)胃虛水停的癥狀,，水不能利用,，留在體內(nèi)，變成身體里的痰濕,，也是造成諸多疾病的成因之一,。

而茯苓甘草能溫胃化水，針對胃虛水停的病癥,，可以做到效如桴鼓,。

基本配方：茯苓10g，桂枝10g,，炙甘草5g,，生姜15g，（劑量僅供參考）,。水煎服,，一日兩次。

茯苓

方中以茯苓淡滲利水為君,，桂枝通陽化氣為臣,；生姜走而不守,，溫胃陽而辛散水氣為佐；甘草健脾和中調(diào)和為使,。諸藥合用,，以滲水為主，通陽為輔,，通陽利水則諸證悉解,。

本方主要是用于治療胃中停水，不煩不渴,，小便正常,，或兼有心下悸，或兼有四肢厥冷者為宜,，但也有醫(yī)家用它來治療慢性胃炎,。

需要注意的是，很多病人,，經(jīng)過治療后，癥狀緩解,，卻常常因為飲食失當而復發(fā),，所以得此病者，在以后的生活中切忌暴飲,，尤其是暴飲冷水,，以免疾病復發(fā)。

臨床案例分析：

著名中醫(yī)劉渡舟曾用茯苓甘草湯治療心下悸,。

著名中醫(yī)劉渡舟先生

患者癥狀：閻某,，男，26歲,。思心下筑筑然動悸不安,，腹診有振水音與上腹悸動。三五日必發(fā)作一次腹瀉,，瀉下如水,，清冷無臭味，瀉后心下之悸動減輕,。飲食,、小便尚可。舌苔白滑少津,，脈象弦,。

治療方案：辨為胃中停飲不化，與氣相搏的水悸病證,。當溫中化飲為治,，茯苓24克,，生姜24克，桂枝10克,，炙甘草6克,。

治療效果：藥服3劑，小便增多,，而心中之悸明顯減少,。再進3劑，諸癥得愈,。注意：本方生姜劑量宜大,，病重者亦可改用生姜汁沖服。

除了胃虛停水癥,，聶惠民教授臨床應用常以此方治療慢性胃炎,，證見胃脘部脹滿，口中粘而不欲飲,，上腹部有振水聲音者,，宜用茯苓甘草湯本方溫胃化飲。便溏者,，酌加炒薏仁,；臍下悸者加大棗；心下悸者,，加黨參,、黃芪。

以上醫(yī)案來自博士論文《茯苓甘草湯治療功能性消化不良胃虛飲停證的理論及實驗研究》,，如需使用藥方者,，還請咨詢當?shù)刂嗅t(yī)師，辯證治療,。