膽紅素是膽色素的一種,，是人膽汁中的主要色素,，呈橙黃色。膽紅素是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物,，有毒性，可對(duì)大腦和神經(jīng)系統(tǒng)引起不可逆的損害,，但也有抗氧化劑功能,，可以抑制亞油酸和磷脂的氧化。膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù),，也是肝功能的重要指標(biāo),。

首先,從肝臟病變的原因來(lái)說(shuō)明,當(dāng)間接膽紅素通過(guò)門靜脈進(jìn)入到肝臟以后,若此時(shí)肝臟損傷比較嚴(yán)重,會(huì)使得間接膽紅素代謝轉(zhuǎn)化成少量的直接膽紅素,而由于肝內(nèi)的通道受到肝臟病變組織的擠壓,使得直膽無(wú)法排出滯留在肝臟并和肝臟的其他代謝產(chǎn)物逆流滲入到毛細(xì)血管中,使得血液中的直接膽紅素升高。

其次,如果如果肝外膽道由于腫瘤或結(jié)石發(fā)生阻塞,直接膽紅素不能排入腸道,受阻就會(huì)進(jìn)入到血液中,使得血液中的直接膽紅素偏高,這也是梗阻性黃疸發(fā)生的直接原因,。常見(jiàn)于膽囊腫瘤或結(jié)石,、胰頭癌或十二指腸病變等。

在臨床中由病毒性肝炎引起的肝病是直接膽紅素偏高的常見(jiàn)原因,這是應(yīng)該積極進(jìn)行抗病毒,、保肝治療,清除肝炎病毒,促使肝功能恢復(fù)正常,從而使直接膽紅素指標(biāo)恢復(fù)正常,。