90后知名博主胃癌晚期去世,,他的錯(cuò)誤很多人都在犯,醫(yī)生感到痛心,! 今天早上,,我看到了一個(gè)非常不幸的消息,知名的博主茄子的余生,,一位90后的抗癌博主,,去世了。他是一名90后,,因?yàn)槲竿慈メt(yī)院看病,,診斷為胃癌晚期,已經(jīng)出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移,,無法手術(shù),。 患癌之后,他發(fā)布了很多視頻,,講述了他的抗癌經(jīng)歷,,以積極樂觀的心態(tài),感染了很多人,。但是,,他還是沒有敵過病魔,被胃癌無情地奪去了年輕的生命,。 不抽煙不喝酒,,生活作息規(guī)律,為什么會(huì)得胃癌,? 他曾經(jīng)在視頻中說到,,自己從來不抽煙,也不喝酒,,生活作息規(guī)律,,為什么會(huì)患胃癌?這是很多人的疑問,,在我們病房里面,,確實(shí)見過很多這樣的患者,,生活作息規(guī)律,卻患上了胃癌,。 胃癌是我們國(guó)家的第二大癌,,每年發(fā)病人數(shù)超過40萬,發(fā)病人數(shù)僅次于肺癌,。 胃癌的發(fā)病高,與以下因素有密切的關(guān)系: (1)遺傳因素 胃癌有一定的遺傳因素,,常??梢钥吹郊易寰奂裕患胰擞泻脦孜幌滥[瘤的患者,,家族中有人患胃癌,,后代患癌的概率增加2至3倍。 (2)高鹽飲食 喜歡吃腌制食品,,喜歡吃咸的,,口味重的人,患胃癌的概率顯著增加,。世界衛(wèi)生組織建議我們每天攝入的鹽分要少于6克,,但是很多人的鹽分?jǐn)z入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過這個(gè)值。 高鹽飲食可以損害胃粘膜,,造成胃粘膜水腫,,糜爛,形成胃炎,,胃潰瘍,,甚至胃癌。 我們國(guó)家很多人還喜歡吃腌制食品,,例如咸魚,,臘肉,咸菜等等,,這些食物含鹽量高,,而且富含有亞硝酸鹽,可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)換為亞硝胺,,亞硝胺是一類致癌物,,長(zhǎng)期食用會(huì)增加胃癌發(fā)病率。 (3)抽煙 香煙的煙霧中含有大量的有毒有害物質(zhì),,可以導(dǎo)致癌癥,,抽煙的時(shí)候,煙霧不僅會(huì)進(jìn)入肺里面,,還會(huì)隨著吞咽動(dòng)作進(jìn)入到胃里面,,長(zhǎng)期抽煙可增加胃癌發(fā)病率,。 (4)幽門螺桿菌感染 幽門螺桿菌是一類致癌物,是引起胃潰瘍,、胃癌的元兇,。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)幽門螺桿菌感染的人數(shù)超過了7億,,幽門螺桿菌感染如果沒有及時(shí)治療,,有1%的患者,最終會(huì)罹患胃的惡性腫瘤,。 年紀(jì)輕輕,,怎么會(huì)得上胃癌?這也是很多患者的疑問,,在很多人的意識(shí)里面,,中老年人才會(huì)患癌,其實(shí)并不是這樣的,,年輕人也會(huì)得癌的,,而且年輕人患癌的并不在少數(shù)。 其實(shí),,這樣的悲劇完全可以避免,,早期胃癌治療效果是非常好的。胃癌可以分為一二三四期,,根據(jù)日本國(guó)立癌癥研究中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù),,一期胃癌5年生存率高達(dá)98.1%;二期胃癌只有66.4%,;三期胃癌為47.3%,,四期胃癌只有7.3%。 茄子的余生在18年1月份的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)胃痛的癥狀,,但是他大意了,,以為自己年輕,不可能得胃癌,,沒有去醫(yī)院檢查,。等到12月份,實(shí)在是疼得受不了,,才去醫(yī)院檢查,,這時(shí)候已經(jīng)是胃癌晚期,無法手術(shù)了,。 只有早發(fā)現(xiàn)才能取得好效果,,日本胃癌的治愈率達(dá)到80%,而我國(guó)只有30%左右,,就是因?yàn)槿毡酒占拔哥R篩查,,發(fā)現(xiàn)了大量的早期胃癌,。而我國(guó)的患者,很少人去做胃鏡檢查,,等到出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,,往往是晚期,我們胃癌80%以上是中晚期胃癌,,所以治療效果很差,。 預(yù)防胃癌,應(yīng)該這么做,!第一,,分餐制,避免感染幽門螺桿菌 幽門螺桿菌(Hp)是一種細(xì)菌,,Hp感染是胃癌的非常重要的因素。幽門螺桿菌是唯一可以在胃里面生存的細(xì)菌,,可導(dǎo)致胃炎,,胃潰瘍和胃癌。我國(guó)幽門螺桿菌感染率非常高,,有一半以上的人都曾經(jīng)或者正在感染幽門螺桿菌,。 為什么幽門螺桿菌感染率這么高,因?yàn)橛拈T螺桿菌可以通過口口,,糞口途徑傳播,,通過共餐,舌吻,,嘴對(duì)嘴喂食都可以傳播,。所以,我們要少出去聚餐,,盡量在家吃,,使用公筷,或者分餐吃,。如果家里面有人感染了幽門螺桿菌,,全家都要去檢查,感染者要單獨(dú)使用餐具,,接受抗幽門螺桿菌治療,。 第二,改變不良的飲食習(xí)慣 胃是非常脆弱的,,俗話說十人九胃,,很多人都有胃病。我們要改變不良的飲食習(xí)慣,,需要養(yǎng)胃,。要做到以下幾點(diǎn):三餐按時(shí)吃,,不要飽一頓饑一頓,不要暴飲暴食,,也不要吃宵夜,,每天都要吃早餐。不規(guī)律的飲食,,可導(dǎo)致胃酸分泌紊亂,,例如經(jīng)常不吃早飯,早上是胃酸分泌的高峰,,胃酸可對(duì)空腹的胃粘膜造成損害,,可導(dǎo)致胃潰瘍,甚至是胃癌,。晚上吃宵夜,,導(dǎo)致晚上分泌大量的胃酸,打破了胃酸的分泌規(guī)律,,讓胃得不到休息,,容易誘發(fā)胃病。 第三,,有些食物要少吃 胃粘膜不能耐受高鹽飲食,,高鹽對(duì)胃粘膜有損害,所以我們平時(shí)要清淡飲食,,少鹽,,少吃咸菜,腌肉,,咸魚等高鹽食物,。腌制食品和隔夜菜中含有較多的亞硝酸鹽,也要少吃,,亞硝酸鹽可轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯醢?,可以致癌,所以,,臘肉,,臘雞,咸魚,,隔夜的蔬菜要少吃,。辛辣刺激性食物,高脂食物都需要少吃,,這些食物也會(huì)給胃造成很大的負(fù)擔(dān),。應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素,,可以預(yù)防胃癌的發(fā)生,。 第四,,戒煙戒酒 我們吞進(jìn)去的煙霧,也會(huì)進(jìn)入到胃里面,,對(duì)胃粘膜造成傷害,。所以,長(zhǎng)期吸煙也會(huì)增加胃癌的發(fā)病率,。飲酒也一樣,,酒精首先進(jìn)入胃粘膜,會(huì)對(duì)胃造成損害,,一次性大量飲酒,,可導(dǎo)致急性胃炎,胃出血,,大家都聽過喝到吐血,,這是真實(shí)發(fā)生過的。所以,,遠(yuǎn)離胃癌,,需要戒煙戒酒。 這些人應(yīng)該定期檢查胃鏡,!(1)有癥狀的患者 有胃病癥狀的患者,需要做胃鏡明確診斷,,例如上腹痛,,反酸,燒心,,惡心,,嘔吐,上腹脹,,黑便,,嘔血,嘔吐咖啡樣物質(zhì),,吞咽困難,,不明原因消瘦,體重下降,,不明原因貧血等癥狀,。 (2)檢查發(fā)現(xiàn)異常,需要確診的患者 有些朋友,,做體檢的時(shí)候,,會(huì)做抽血,彩超或者CT檢查,,這些檢查有可能發(fā)現(xiàn)異常,,提示有胃病的可能,,例如抽血發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物CEA,CA-199,,CA7-24升高,,大便化驗(yàn),潛血陽性,。彩超或者CT等檢查,,發(fā)現(xiàn)胃壁增厚,胃占位性病變,,食管增厚等等,,考慮為食管或者胃部的疾病,需要進(jìn)一步確診,,那就需要做胃鏡檢查,。 即使CT考慮為胃癌,也需要做胃鏡檢查,。因?yàn)橹挥形哥R檢查才能100%確診任何一種胃病,,因?yàn)橹挥形哥R才可以取活檢,,才可以做病理診斷。 (3)定期體檢的患者 我國(guó)是胃癌高發(fā)國(guó)家,胃癌發(fā)病率僅次于肺癌,,排第二位,對(duì)于我們普通人群,,即使沒有任何的不舒服,,如果是高危人群,也應(yīng)該接受胃鏡的篩查,。 胃癌篩查目標(biāo)人群的定義為年齡≥40歲,,且符合下列任意一條者,建議其作為胃癌篩查對(duì)象人群:①胃癌高發(fā)地區(qū)人群,;②幽門螺桿菌感染者,;③既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍,、胃息肉,、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎,、惡性貧血等胃的癌前疾?。虎芪赴┗颊咭患?jí)親屬,;⑤存在胃癌其他風(fēng)險(xiǎn)因素(如攝入高鹽,、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等),。 建議以上這些人群,,從40歲起,開始接受胃鏡檢查,,根據(jù)胃鏡檢查的結(jié)果,,決定下一次做胃鏡的時(shí)間。 胃鏡需要多長(zhǎng)時(shí)間做一次,,取決于第一次胃鏡的結(jié)果: (1)如果第一次檢查結(jié)果是慢性淺表性胃炎,,并不要緊,如果沒有不舒服,,可以不用復(fù)查胃鏡,。如果出現(xiàn)不舒服了,需要及時(shí)的復(fù)查胃鏡,。 (2)輕度的萎縮性胃炎,,沒有腸化或者胃粘膜上皮異型,可以1到2年復(fù)查一次,; (3)中重度的萎縮性胃炎,,有或者沒有腸上皮化生,每年做一次胃鏡,; (4)如果存在中度的不典型增生,需要半年至1年復(fù)查一次,。 (5)重度不典型增生,,不除外癌前病變或者早期胃癌的,需要立即接受治療,,切除可疑的病變,根據(jù)病理情況,,決定下一步治療方案,,并且定期復(fù)查。 (6)如果是胃潰瘍的患者,,需要接受治療,,治療之后,應(yīng)該至少?gòu)?fù)查一次胃鏡,。 |
|