頭肌可分為面肌（表情?。┖途捉兰刹糠?。
　　一、面肌又稱表情肌
　　神經(jīng)支配：面神經(jīng)
　　位置形態(tài)：為扁薄的皮肌,，位置淺表,，大多起自顱骨的不同部位，止于面部皮膚,，并主要在口裂、眼裂和鼻孔的周圍,，可分為環(huán)形肌和輻射狀肌兩種,，可閉合或開大上述孔裂，同時牽動面部皮膚顯出喜,、怒,、哀、樂等各種表情,。比如：頰肌緊貼于口腔側(cè)壁的粘膜外面,，可使唇、頰緊貼牙齒,，幫助咀嚼和吸吮,。
　　1、顱頂肌  由枕額肌組成,，覆蓋于顱蓋外面,。闊而薄，由成對的枕腹和額腹以及中間的帽狀腱膜組成,。枕腹（枕?。┢鹱哉砉牵褂诿睜铍炷?，可向下牽拉腱膜,；額腹（額肌）起自帽狀腱膜,，止于額部皮膚,，收縮時可揚(yáng)眉、皺額。
　　2,、眼輪匝肌  位于眼裂周圍,，成扁橢圓形。使眼裂閉合,。
　　3,、口輪匝肌  位于口裂周圍。使口裂閉合,。
　　二,、咀嚼肌主要有咬肌和顳肌，均止于下頜骨,。
　　神經(jīng)支配：三叉神經(jīng)
　　咬肌呈長方形,，起自顴弓，向后下止于下頜角的外面,。
　　顳肌呈扇形,，起自顳窩骨面，肌束向下會聚,，通過顴弓的內(nèi)側(cè),，止于下頷骨的冠突。
　　咬肌和顳肌的作用主要是上提下頜骨,，使上,、下頜牙咬合。

　　頸肌按其位置可分為頸淺肌群和頸深肌群,。
　  一,、頸淺肌群　　　
　　1、頸闊肌
　　位置：頸前部兩側(cè)淺筋膜內(nèi)
　　起,、止點(diǎn)：頸前部淺筋膜
　　作用：頸部皮膚起皺
　　神經(jīng)支配：面神經(jīng)
　　2,、胸鎖乳突肌
　　位置：頸外側(cè)部，頸闊肌深面,，斜列于頸部兩側(cè),，為一強(qiáng)有力的肌。
　　起,、止點(diǎn)：起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端,，肌束斜向后上方，止于顳骨乳突,。
　　作用：兩側(cè)收縮,，頭向后仰；單側(cè)收縮,，使頭歪向同側(cè),，面轉(zhuǎn)向?qū)?cè),。單側(cè)胸鎖乳突肌可因胎兒產(chǎn)傷等原因造成肌攣縮，導(dǎo)致斜頸畸形,。
　　3,、舌骨上肌
　　位置：位于舌骨與下頜骨和顱底之間，是一群小肌,，共4對,。　　
　　作用：上提舌骨,?！　?br>　　4、舌骨下肌
　　位置：位于頸前部,，在舌骨與胸骨之間,，居喉、氣管和甲狀腺的前方,，分淺,、深兩層排列，均依據(jù)起止點(diǎn)命名,。
　　作用：4對舌骨下肌可牽拉舌骨和喉向下,。甲狀舌骨肌在吞咽時還可提喉向上，使其靠近舌骨,。
　　二、頸深肌群
　　位于頸椎兩側(cè),，包括前斜角肌,、中斜角肌和后斜角肌，三者均起自頸椎橫突,。前,、中斜角肌向下止于第1肋骨；后斜角肌止于第2肋骨,。在前,、中斜角肌和第1肋骨之間，形成三角形裂隙,，稱斜角肌間隙,，有臂叢神經(jīng)和鎖骨下動脈通過，故臨床上將麻藥注入此間隙,，進(jìn)行臂叢神經(jīng)阻滯麻醉,。在病理情況下，可造成此間隙狹窄,，引起臂叢神經(jīng),、血管受壓,。
　　作用：斜角肌的作用為上提第1、2肋,，助深吸氣,。如肋骨固定，一側(cè)收縮可使頸屈向同側(cè),；兩側(cè)同時收縮,，使頸前屈。

　　一,、背肌
　　為位于軀干后面的肌群,，可分為淺、深兩群,。淺層主要有斜方肌,、背闊肌、肩胛提肌和菱形??；深群主要有豎脊肌。豎脊肌被胸腰筋膜包圍著,。
　?。ㄒ唬\肌群
　　1、斜方肌
　　位置形態(tài)：位于項部和背上部的淺層,。為三角形的闊肌,，兩側(cè)相合成斜方形。
　　起,、止點(diǎn)：起于上項線,、枕外隆凸、項韌帶及全部胸椎棘突,。上部的肌束斜向外下方,，中部的平行向外，下部的斜向外上方,；止于鎖骨的外側(cè)端以及肩胛骨的肩峰和肩胛岡,。
　  作用：全肌收縮牽引肩胛骨向脊柱靠攏；上部肌束可上提肩胛骨,；下部肌束可使肩胛骨下降,。
    神經(jīng)支配：副神經(jīng)
　　2、背闊肌
　　位置形態(tài)：位于背下部和胸側(cè)部,，為全身最大的闊肌,。
　　起、止點(diǎn)：以腱膜主要起于下6個胸椎棘突,、全部腰椎棘突,、髂嵴,，肌束向外上方，集中止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴,。
　　作用：使肱骨內(nèi)收,、旋內(nèi)和后伸；當(dāng)上肢上舉被固定時,，則上提軀干（如引體向上）,。
　　神經(jīng)支配：胸背神經(jīng)（C6—8）
　　（二）深肌群
　　豎脊肌  又稱骶棘肌
　　位置形態(tài)：為背肌中最長,、最大的肌,，縱列于軀干的背面，脊柱兩側(cè)的溝內(nèi),，居上述四肌的深部,。從外向內(nèi)由髂肋肌、最長肌及棘肌三列肌束組成,。
　　起,、止點(diǎn)：起自骶骨背面及其附近、下位椎骨的棘突,、橫突,、肋骨等，向上分出許多肌束,，沿途止于上位椎骨的棘突,、橫突、肋骨及枕骨,，并到達(dá)顳骨乳突,。
　　作用：使脊柱后伸、降肋和仰頭,，是強(qiáng)有力的伸肌，對保持人體直立姿勢有重要作用,。
    神經(jīng)支配：脊神經(jīng)后支,。
　　（三）胸腰筋膜
　　包裹在豎脊肌的周圍,，可以分淺,、深兩層。淺層在豎脊肌的表面,，向內(nèi)側(cè)附于棘突,，其腰部顯著增厚且與背闊肌的腱膜緊密結(jié)合，此部于豎脊肌的外側(cè)緣與深層會合而構(gòu)成豎脊肌鞘,；深層分隔豎脊肌與腰方肌,，位于第12肋與髂嵴之間,，向內(nèi)側(cè)附于腰椎橫突。
　　二,、胸肌
　　胸肌可分為胸上肢肌和胸固有肌,。
　  （一）胸上肢肌
　　均起自胸廓外面，止于上肢帶骨或肱骨,，主要有胸大肌,、胸小肌、前鋸肌,。
　　1,、胸大肌
　　位置形態(tài)：位置表淺，覆蓋胸廓前壁的大部,，呈扇形,，寬而厚。
　　起,、止點(diǎn)：起自鎖骨的內(nèi)側(cè)半,、胸骨和第1～6肋軟骨等處，各部肌束聚合向外以扁腱止于肱骨大結(jié)節(jié)下方的骨嵴,。
　　作用：使肱骨內(nèi)收和旋內(nèi),；如上肢上舉并固定，可牽引軀干向上,，并上提肋骨,，協(xié)助吸氣。
　　神經(jīng)支配：胸前神經(jīng)（C5—T1）
　　2,、胸小肌　　
　　位置形態(tài)：位于胸大肌深面,，呈三角形。起自第3～5肋,，止于肩胛骨喙突,。
　　作用：牽拉肩胛骨向前下方。如肩胛骨固定,，可上提第3～5肋,，協(xié)助吸氣。
　　3,、前鋸肌
　　位置形態(tài)：位于胸廓側(cè)面,，以肌齒起自上8或9個肋骨外面，肌束向后內(nèi)行,，經(jīng)肩胛骨前面,，止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣。
　　作用：可拉肩胛骨向前,，并使肩胛骨緊貼胸廓,。如肩胛骨固定,，則可提肋，助吸氣,。前鋸肌癱瘓時,，肩胛骨內(nèi)側(cè)緣翹起，稱為“翼狀肩胛”,。
　?。ǘ┬毓逃屑?br>　　神經(jīng)支配：肋間神經(jīng)（T1—12）
　　參與構(gòu)成胸壁，在肋間隙內(nèi),，主要包括肋間內(nèi),、外肌。
　　1,、肋間外肌
　　位置形態(tài)：位于各肋間隙的淺層,。
　　起、止點(diǎn)：起自肋骨下緣,，肌束斜向前下,，止于下一肋骨的上緣。
　　作用：提肋助吸氣,。
　　2,、肋間內(nèi)肌
　　位置形態(tài)：位于各肋間外肌的深面。
　　起,、止點(diǎn)：肌束方向與肋間外肌相反,。
　　作用：降肋助呼氣。
　　三,、膈
　　位置形態(tài)：膈封閉胸廓下口,，介于胸腔與腹腔之間，為圓頂形扁薄的闊肌,。
　　起,、止點(diǎn)：其周圍為肌質(zhì)部，起自胸廓下口內(nèi)面及腰椎前面,，各部肌束向中央集中移行于中心腱,。
　　作用：①膈為主要的呼吸肌，收縮時,，圓頂下降，胸腔容積擴(kuò)大,，引起吸氣,；②舒張時，膈的圓頂上升恢復(fù)原位,，胸腔容積減小,，引起呼氣,。③膈與腹肌同時收縮，則能增加腹壓,，可協(xié)助排便,、嘔吐及分娩等活動。
　　膈上有3個裂孔：①主動脈裂孔在膈與脊柱之間,，有主動脈及胸導(dǎo)管通過,；②食管裂孔位于主動脈裂孔的左前方，有食管和迷走神經(jīng)通過,；③腔靜脈孔位于食管裂孔右前方的中心腱內(nèi),，有下腔靜脈通過。
　　四,、腹肌　　
　　腹肌可分為前外側(cè)群（形成腹腔的前外側(cè)壁,，包括腹直肌、腹外斜肌,、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌等）和后群（有腰大肌和腰方肌,。腰大肌將在下肢中敘述）。
　　1,、腹前外側(cè)群肌
　　作用：共同保護(hù)和支持腹腔臟器,，收縮時可以縮小腹腔，增加腹壓,，以協(xié)助呼氣,、排便、分娩,、嘔吐及咳嗽等活動,。該肌群還可使脊柱前屈、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動,。
腹直肌
　　位置形態(tài)：位于腹前壁正中線的兩旁,，居腹直肌鞘中，為上寬下窄的帶形肌,。
　　起,、止點(diǎn)：起自恥骨聯(lián)合與恥骨結(jié)節(jié)之間，肌束向上止于胸骨劍突及第5～7肋軟骨的前面,。肌的全長被3～4條橫行的腱劃分成多個肌腹,，腱劃由結(jié)締組織構(gòu)成，與腹直肌鞘的前層緊密結(jié)合,。
　　2,、腹后肌群
　　腰方肌
　　位置：位于腹后壁，呈長方形，位于腰椎兩側(cè),，其后方有豎脊肌,。
　　起、止點(diǎn)：起自髂嵴,，向上止于第12肋,。
　　作用：降第12肋，并使脊柱腰部側(cè)屈的作用,。
    神經(jīng)支配：腰神經(jīng)前支,。
    3、腹肌的肌間結(jié)構(gòu)
　?。?）腹直肌鞘　　
　　包裹腹直肌,，分為前、后兩層,，前層由腹外斜肌腱膜與腹內(nèi)斜肌腱膜的前層愈合而成,；后層由腹內(nèi)斜肌腱膜后層與腹橫肌腱膜愈合而成。在臍下4～5cm以下,，腹內(nèi)斜肌腱膜后層與腹橫肌腱膜全部轉(zhuǎn)至腹直肌前面參與構(gòu)成鞘的前層,，并與其結(jié)合。后層的下緣呈凸向上的弓形,，稱弓狀線（半環(huán)線）,。由于弓狀線以下缺乏鞘的后層，故腹直肌后面直接與腹橫筋膜相貼,。
　?。?）白線
　　位于兩側(cè)腹直肌之間，為兩側(cè)3層腹壁闊肌腱膜的纖維在正中線交織而成,，其上方起自劍突,，下抵恥骨聯(lián)合，約在白線中部有一臍環(huán),。在胎兒時期,，有臍血管通過，此處也是腹壁的薄弱處,，如小腸由此膨出可引成臍疝,。
　　（3）腹股溝管
　　位置：腹前外側(cè)壁的下部,，由外上斜向內(nèi)下方,，在腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方，長約4.5cm,。管的內(nèi)口稱腹股溝管深環(huán)（腹環(huán)）,。在腹股溝韌帶中點(diǎn)上方約1.5cm處，為腹橫筋膜隨精索或子宮圓韌帶向外的突口。管的外口即腹股溝管淺環(huán)（皮下環(huán)）,。
　　內(nèi)容：男性有精索通過，女性有子宮圓韌帶通過,。
　　腹股溝管4個壁：前壁是腹外斜肌腱膜和部分腹內(nèi)斜?。缓蟊谑歉箼M筋膜和腹股溝鐮,；上壁是腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣,；下壁為腹股溝韌帶。
　　4,、腹筋膜　包括腹淺筋膜,、腹深筋膜和腹內(nèi)筋膜。

    一,、上肢肌
　?。ㄒ唬┘缂?br>　  肩肌配布于肩關(guān)節(jié)周圍，均起自上肢帶骨,，跨越肩關(guān)節(jié),，止于肱骨的上端，有穩(wěn)定和運(yùn)動肩關(guān)節(jié)的作用,。包括三角肌,、岡上肌、岡下肌,、小圓肌,、大圓肌、肩胛下肌,。
　  肩胛下肌,、岡上肌、岡下肌和小圓肌在經(jīng)過肩關(guān)節(jié)的前方,、上方和后方時,，與關(guān)節(jié)囊緊貼，且有許多腱纖維編織入關(guān)節(jié)囊壁,，所以這些肌肉的收縮,，對穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)起著重要的作用。
　　三角肌和岡上肌可使肩關(guān)節(jié)外展,。三角肌前部肌束,、大圓肌和肩胛下肌可使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)。三角肌后部肌束,、岡下肌和小圓肌可使肩關(guān)節(jié)旋外,。此外，三角肌后部肌束還可使肩關(guān)節(jié)后伸，前部肌束還可使其前屈,。
　　1,、三角肌
　  形態(tài)位置：位于肩部，呈三角形,。
　  起,、止點(diǎn)：起自鎖骨的外側(cè)段、肩峰和肩胛岡,，肌束逐漸向外下方集中,，止于肱骨三角肌粗隆。肱骨上端由于三角肌的覆蓋,，使肩關(guān)節(jié)呈圓隆形,。
　　如肩關(guān)節(jié)向下脫位或三角肌癱瘓萎縮，則可形成“方形肩”體征,。三角肌是肌肉注射的部位之一,。
　　作用：主要是使肩關(guān)節(jié)外展，其前部肌纖維收縮可使肩關(guān)節(jié)前屈并略旋內(nèi),；后部肌纖維收縮可使肩關(guān)節(jié)后伸并略旋外,。
　　神經(jīng)支配：腋神經(jīng)（C5—7）
　　2、岡上肌
　  形態(tài)位置：位于斜方肌的深面,。
　  起,、止點(diǎn)：起自岡上窩，肌束向外,，經(jīng)肩峰深面,，跨過肩關(guān)節(jié)之上，止于肱骨大結(jié)節(jié)上部,。此肌損傷或有炎癥,，當(dāng)上臂外展時，肩部有疼痛感,。
　  作用：使肩關(guān)節(jié)外展,。
　　3、岡下肌
　  形態(tài)位置：大部分被斜方肌與三角肌遮蓋,。
　  起,、止點(diǎn)：起自岡下窩的骨面，肌束向外跨過肩關(guān)節(jié)后方,，止于肱骨大結(jié)節(jié)中部,。
　  作用：可使肩關(guān)節(jié)旋外。 
　　4,、小圓肌
　  形態(tài)位置：位于岡下肌的下方,。
　  起,、止點(diǎn)：起自肩胛骨外側(cè)緣后面，肌束斜向外上,，跨過肩關(guān)節(jié)后方,，止于肱骨大結(jié)節(jié)的下部。
　  作用：使肩關(guān)節(jié)旋外,。
　　5,、大圓肌
　  形態(tài)位置：位于小圓肌下方。
　  起,、止點(diǎn)：起自肩胛骨外側(cè)緣和下角，肌束向上外,，繞到肱骨之前,，止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴。
　  作用：使肩關(guān)節(jié)后伸,、內(nèi)收和旋內(nèi),。
　　6、肩胛下肌
　  形態(tài)位置：位于肩胛前面,。
　  起,、止點(diǎn)：起自肩胛下窩，肌束向上外,，經(jīng)肩關(guān)節(jié)的前方,，止于肱骨小結(jié)節(jié)。
　  作用：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi),。
　?。ǘ┍奂。ㄉ媳奂,。?br>　　位于肱骨周圍,。臂肌可分前、后群,。前群為屈肌,，后群為伸肌。
　  1,、前群（屈肌群）：位于肱骨前方,，有淺層的肱二頭肌，上方的喙突肌和下方深層的肱肌,。主要為肱二頭肌,。
　　肱二頭肌
　　形態(tài)位置：位于臂前部，呈梭形,。
　　起,、止點(diǎn)：起端有兩個頭,。長頭以長腱起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方，通過肩關(guān)節(jié)囊,，經(jīng)大,、小結(jié)節(jié)之間下降；短頭在內(nèi)側(cè),，起自肩胛骨喙突,，兩頭會合成一肌腹，向下延續(xù)為肌腱,，經(jīng)肘關(guān)節(jié)前方,，止于橈骨粗隆。另從腱上分出腱膜,，向內(nèi)下越過肘窩,，移行于前臂筋膜。此肌肌腹的內(nèi),、外側(cè)各有一溝,，分別稱為肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝和肱二頭肌外側(cè)溝。內(nèi)側(cè)溝內(nèi)通過重要的血管和神經(jīng),。
　　作用：主要為屈肘關(guān)節(jié),，此外，長頭協(xié)助屈肩關(guān)節(jié),，前使已旋前的前壁作旋后動作,。
　　神經(jīng)支配：肌皮神經(jīng)（C5—7）
　  2、后群（伸肌群）：位于肱骨后方,，為肱三頭肌,。
　　肱三頭肌
　　形態(tài)位置：在臂后，有三個頭,，即長頭,、內(nèi)側(cè)頭、外側(cè)頭,。
　　起,、止點(diǎn)：長頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的下方；外側(cè)頭起自肱骨后面橈神經(jīng)溝的外上方,；內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝的內(nèi)下方,，三頭合為一個肌腹，以扁腱止于尺骨鷹嘴,。
　　作用：主要為伸肘關(guān)節(jié),，長頭尚可使臂后伸。
　　神經(jīng)支配：橈神經(jīng)（C5—T1）
　?。ㄈ┣氨奂?br>　　前臂肌位于尺,、橈骨周圍,，分為前、后兩群,。每群又分為淺,、深兩層，各層肌的肌腹大部分在前臂的上半部,，向下形成細(xì)長的肌腱,，主要作用于肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié),。
　  1,、前群：位于前臂的前面共9塊。主要為屈腕,、屈指和使前臂旋前的肌,，稱為屈肌群，分為淺,、深兩層。
　　淺層有6塊肌,，自橈側(cè)向尺側(cè)依次為：肱橈肌,、旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌,、掌長肌,、尺側(cè)腕屈肌和指淺屈肌。
　　深層有3塊肌,，在橈側(cè)有拇長屈肌,、尺側(cè)有指深屈肌，在橈尺骨遠(yuǎn)段的前面有旋前方肌,。
　  2,、后群：后群位于前臂的后面，共11塊肌,，包括伸肘,、伸腕、伸指和旋后的肌,，稱為伸肌群,，也分淺、深兩層,。
　　淺層有6塊肌,，由橈側(cè)向尺側(cè)依次為：橈側(cè)腕長伸肌、橈側(cè)腕短伸肌,、指伸肌,、小指伸肌,、尺側(cè)腕伸肌以及在肘后部的肘肌。
　　深層有5塊肌,，由近側(cè)向遠(yuǎn)側(cè)依次為：旋后肌,、拇長展肌、拇短伸肌,、拇長伸肌和示指伸肌,。
　　（四）手肌
　　這些肌都在手掌面,，可分為外側(cè),、中間和內(nèi)側(cè)三群。
　  1,、外側(cè)群：在拇指側(cè)構(gòu)成一隆起,，稱為魚際，有4塊肌,，這些肌使拇指作屈,、收、對掌等動作,。
　  2,、內(nèi)側(cè)群：在小指側(cè)，構(gòu)成小魚際,，有3塊小肌,，使小指作屈、外展和對掌等動作,。
　  3,、中間群：位于大小魚際之間，共11塊,，包括4塊蚓狀肌和3塊骨間掌側(cè)肌以及4塊骨間背側(cè)肌,。蚓狀肌可屈第2～5掌指關(guān)節(jié)，伸手指指間關(guān)節(jié),。骨間掌側(cè)肌可使第2,、4、5指內(nèi)收（向中指靠攏）,。骨間背側(cè)肌可使第2,、4指外展（離開中指）和第3指左右傾斜。如果骨間掌側(cè)肌群癱瘓,，則手指夾紙無力,。
　　（五）上肢的局部記載
　  1,、腋窩為錐形腔隙,，位于臂上部和胸外側(cè)壁之間,。內(nèi)含脂肪、血管,、神經(jīng),、淋巴結(jié)和淋巴管等。
　  2,、肘窩位于肘關(guān)節(jié)前方呈三角形的淺窩,。
　  3、三邊孔和四邊孔在小圓肌和大圓肌之間,，由于肱三頭肌長頭穿過,，而將此兩肌之間的間隙分為外側(cè)的四邊孔和內(nèi)側(cè)的三邊孔。
　  4,、腕管位于腕部掌側(cè)面,，由腕骨溝和屈肌支持帶共同構(gòu)成。管內(nèi)有拇長屈肌腱,，指淺,、深屈肌腱和正中神經(jīng)通過。在外傷,、炎癥,、水腫等病理情況下，管內(nèi)的結(jié)構(gòu)可能受壓和損傷,，造成手功能障礙。