“癌痛是痛中之王,。因?yàn)閯e的痛一陣一陣地發(fā)作,，癌痛是持續(xù)的存在，而且越來(lái)越嚴(yán)重,，伴隨著生命之火慢慢地熄滅,，而痛的程度逐漸增加,。”

“癌痛患者常常說(shuō)我不怕死,，人總會(huì)有死,，但怕日夜煎熬的疼痛。這句話使我非常受到激勵(lì),。最希望的就是把疼痛研究好,，讓我們國(guó)家的百姓免受惡性病疼痛的折磨?！蔽覈?guó)疼痛醫(yī)學(xué)的開創(chuàng)者,，已經(jīng)91歲的中國(guó)科學(xué)院院士韓濟(jì)生在日前由蔚藍(lán)絲帶關(guān)愛癌痛患者協(xié)作組舉辦的“蔚愛前行”2019蔚藍(lán)絲帶公益日活動(dòng)上表示。

在公益日活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),，青島大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤二科副主任呂靜分享了一個(gè)案例,。八十多歲的膽囊癌晚期患者，疼得像個(gè)嬰兒似的蜷縮在沙發(fā)里,。后背上密密麻麻地貼了十三,、四個(gè)鎮(zhèn)痛貼，整個(gè)后背都貼滿了但還是止不住疼,。

老人原先擔(dān)心吃止疼藥成癮,，只有實(shí)在疼的不行的時(shí)候才吃一片?？傄詾榘寻┌Y治好了自然就不疼了，后來(lái),，老人才知道疼痛和癌癥是兩種疾病,，得分開治。

因?yàn)樘嗳瞬涣私馓弁?，?duì)鎮(zhèn)痛藥存在著誤解,，才讓很多人遭受到了這種本不必要的痛苦。更正了疼痛治療觀念后,，老人該治病治病,，該止疼止疼，該吃吃該玩玩,，生活得很精彩,。

“我漂亮了一輩子 ，不能讓一個(gè)癌痛把我折磨的不人不鬼,！”家人說(shuō),，經(jīng)過(guò)有效的鎮(zhèn)痛治療后，一生精致的老人在人生中最莊嚴(yán)的時(shí)刻為自己準(zhǔn)備了一件精美的禮服,，走得平靜安詳,。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院姑息治療中心/日間病房病區(qū)主任劉巍介紹,，癌痛是癌癥最常見的伴隨疾病，會(huì)造成患者生理和心理上的巨大痛苦,，平靜安詳有尊嚴(yán)地離開,，是每位癌痛患者應(yīng)有的權(quán)利。

但是目前還存在很多患者對(duì)疼痛治療的理念認(rèn)識(shí)不足,，對(duì)阿片類藥物認(rèn)識(shí)不足的情況,。

鎮(zhèn)痛治療的目的是緩解疼痛、改善功能,、提高生活質(zhì)量,。無(wú)痛睡眠是鎮(zhèn)痛治療的最低要求，還應(yīng)爭(zhēng)取讓患者達(dá)到無(wú)痛休息和無(wú)痛活動(dòng)的目標(biāo),。對(duì)于疼痛患者來(lái)說(shuō),，及時(shí)、按時(shí)用鎮(zhèn)痛藥才更安全有效,，這時(shí)他們所需的鎮(zhèn)痛藥強(qiáng)度和劑量也是最低的,。

長(zhǎng)期規(guī)范地使用阿片類鎮(zhèn)痛藥治療癌痛，尤其是口服按時(shí)給藥,，發(fā)生成癮（精神依賴性）的危險(xiǎn)性低,。近四十年的國(guó)內(nèi)外臨床研究表明，科學(xué),、合理,、規(guī)范使用阿片類藥物發(fā)生精神依賴的危險(xiǎn)性很低。

如果疼痛得到滿意且穩(wěn)定的控制,，癌痛的病因已經(jīng)去除，可以根據(jù)患者情況逐步減量,、甚至停藥,，但應(yīng)避免突然停藥可能出現(xiàn)的戒斷綜合征。

天津腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)王平介紹,，癌痛是影響患者生活質(zhì)量非常重要的病癥，很多人對(duì)癌痛的重視不夠,，天津腫瘤醫(yī)院在全國(guó)率先創(chuàng)建了“無(wú)痛醫(yī)院”,，患者住院后，只要有疼痛,，疼痛指數(shù)就會(huì)被記錄到病歷當(dāng)中,。在整個(gè)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,，患者很獲益，因?yàn)榘┩磳?shí)實(shí)在在會(huì)影響腫瘤患者的生活質(zhì)量,。

而在整個(gè)的癌痛管理中,，醫(yī)生、護(hù)士,、藥師都承擔(dān)了重要的職責(zé),。

 “醫(yī)生不僅負(fù)責(zé)疼痛的診斷、疼痛的治療,，還承擔(dān)著用藥,、推廣、科普,、宣教的全程責(zé)任,。” 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)腫瘤合理用藥專家委員會(huì)副主任委員王杰軍介紹,。

新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任柳江認(rèn)為,，腫瘤內(nèi)科醫(yī)生對(duì)癌痛的關(guān)注應(yīng)是排在第一位的。

有時(shí)癌痛治療比腫瘤治療本身更重要,，腫瘤往往可能是治不好的,，但是癌痛可以通過(guò)醫(yī)生的關(guān)注、努力,，使患者減輕痛苦,，提高生活質(zhì)量，有尊嚴(yán)地生活,，有尊嚴(yán)地離開人世,。

湖南省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)諶永毅教授表示，癌痛治療,，醫(yī)生是主體，護(hù)理是主力,。

護(hù)理團(tuán)隊(duì)在癌痛的整體治療中要起到評(píng)估作用,，要準(zhǔn)確評(píng)估患者疼痛，以及持續(xù)評(píng)估患者改善的情況,，還要評(píng)估藥物過(guò)程中間,，鎮(zhèn)痛手段使用過(guò)程中間患者的不良反應(yīng)。

湖南省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)諶永毅教授

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院護(hù)理部主任陸宇晗表示,，護(hù)士是癌癥疼痛的全程管理者,。從疼痛的篩查、評(píng)估,、給藥指導(dǎo),，提供非藥物護(hù)理措施,、疼痛教育、出院隨訪,，整個(gè)的全程疼痛管理中,，護(hù)士發(fā)揮著重要的作用。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院藥劑科副主任戴媛媛表示,，藥師要負(fù)責(zé)癌痛管理中的藥品供應(yīng)和藥品管理,。另外，也要對(duì)藥學(xué)服務(wù)以及用藥的患者進(jìn)行宣傳和教育,。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院姑息治療中心/日間病房病區(qū)主任劉巍介紹,，目前在公共層面，包括患者以及患者家屬經(jīng)常擔(dān)心疼痛成癮的問(wèn)題,，甚至仍然有人認(rèn)為規(guī)范化管理疼痛推動(dòng)癌痛規(guī)范化管理是有助于阿片藥物泛濫,，實(shí)際上這種擔(dān)心是多余的，因?yàn)槲覈?guó)推進(jìn)癌痛規(guī)范化管理,，管理阿片類藥物非常嚴(yán)格,。

以北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院為例，臨床醫(yī)生開了強(qiáng)阿片類藥物,，藥劑科的藥師還要審核劑量,、不良反應(yīng)、隨訪都是非常嚴(yán)格的,。目前在國(guó)內(nèi)對(duì)于癌痛的管理,、癌痛藥品的使用是不足的，不存在濫用問(wèn)題,。

自2016年4月成立以來(lái),，蔚藍(lán)絲帶關(guān)愛癌痛患者大型公益活動(dòng)通過(guò)聚合學(xué)協(xié)會(huì)、醫(yī)院,、媒體,、企業(yè)等多方力量，為關(guān)愛癌痛患者,，提高癌痛規(guī)范化治療水平而不斷努力,，幫助廣大癌癥患者實(shí)現(xiàn)“無(wú)痛生活  尊嚴(yán)人生”。