《黃帝內(nèi)經(jīng)》是最早認(rèn)識到情志與臟腑之間的關(guān)系的著作,, “ 人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐 ”“ 肝氣虛則恐,,實則怒 …… 心氣虛則悲,,實則笑不休 ”“ 喜怒不節(jié),寒暑過度,,生乃不固 ” ,,《內(nèi)經(jīng)》理論已經(jīng)認(rèn)識到情志可以同六淫、飲食失宜一樣成為人體發(fā)病的原因,,它又將五志分別對應(yīng)相應(yīng)的五臟,,表示不同的情志過激影響不同的臟腑,如《素問 · 陰陽應(yīng)象大論》所云: “ 怒傷肝 ”“ 喜傷心 ”“ 思傷脾 ”“ 憂傷肺 ”“ 恐傷腎 ” ,。而東漢末年著名醫(yī)家華佗卻在《中藏經(jīng)》云: “ 喜怒悲愁過度則傷肺,。 ” 此處 “ 喜怒悲愁 ” 泛指七情,從另一個角度上體現(xiàn)了 “ 五臟一體觀 ” ,。 “喜發(fā)于心而成于肺,,故過節(jié)則二臟俱傷”,皇甫謐提出喜不僅傷心,,亦傷肺臟,,其在《針灸甲乙經(jīng)》卷一中解釋道: “《九卷》及《素問》曰: 精氣并于心則喜,或言: 心與肺脾二經(jīng)有錯,,何謂也,? 解曰: 心虛則悲,,悲則憂; 心實則笑,,笑則喜,。 心之與肺,脾之與心,,亦互相成也,。 故喜發(fā)于心而成于肺,思發(fā)于脾而成于心,,一過其節(jié),,則二臟俱傷。 此經(jīng)互言其義耳,,非有錯也,。 心與肺同居上焦,且肺為心之相傅之官,,一主血脈,,一主一身之氣,二者相輔相成,,一榮俱榮,,一損俱損,休戚與共,,所以喜志當(dāng)與肺臟相關(guān),。 《三因極一病證方論 · 三因論》指出: “ 預(yù)事而憂則肺勞 ” ,憂愁過度,,肺臟首先受累,。 “ 悲則心系急, 肺布葉舉,,兩焦不通,,營衛(wèi)不散,熱氣在中,,故氣消 ” ,, 悲憂傷肺,最耗肺氣,,導(dǎo)致聲音低怯,、氣短乏力、自汗畏風(fēng)等癥,。 “ 愁憂者,,氣閉塞而不行 ” ,悲憂日久,,氣滯血瘀,,血瘀痰凝,,使病證虛實夾雜,纏綿難愈,。 “ 氣為血帥 ” ,,氣行血行,氣機逆亂,,必然影響血 的正常運行,;心主血脈,貫宗氣,,悲憂傷肺,,氣滯血瘀,心亦受累,,故《內(nèi)經(jīng)》曰: “ 愁,、憂、恐,、懼則傷心 ” ,。 3.肝肺與怒 憤怒過度,影響肝之疏泄功能,,使氣機運行失常,如《內(nèi)經(jīng)》曰: “ 大怒氣逆則傷肝 ” ,,《難經(jīng)》曰: “ 恚怒氣逆,,上而不下,則傷肝 ” ,。然肺為五臟之華蓋,,且肝、肺二臟有直接的經(jīng)脈相連,,故木氣過旺,,最易傷肺?!兜は姆ā吩唬?/span> “ 七情傷人,,惟怒為甚。蓋怒則肝木便克脾土,,脾傷則四臟俱傷矣,。 ” 過怒則肝火亢盛, “ 木火刑金 ” 損傷肺陰,,引起頭漲頭痛,、面紅目赤、 咳血嘔血,,甚至昏厥等,。 《類經(jīng)》中云: “ 思慮過度則上焦痞隔,,咽中核塞 ” ,認(rèn)為思慮過度不惟傷脾,,且可影響肺氣之宣降,,肺氣郁閉胸中則上焦痞隔,氣塞不通則咽中核塞,,將思與肺聯(lián)系到了一起,。 且《儒門事親》有云: “ 思則心有所存,神有所歸,,正氣流而不行,,故氣結(jié)矣。 ” 思則氣結(jié),,氣機閉塞不通,,直接影響 “ 肺主氣 ” 的功能。 5. 腎肺與悲 “ 驚恐 ” 之志與肝腎二臟密切相關(guān),?!秲?nèi)經(jīng)》曰: “ 腎在志為恐,恐傷腎,,思勝恐,。 ” 《靈樞 · 本神篇》曰: “ 肝氣虛則恐,實則怒,。 ” 驚恐雖與肺無直接聯(lián)系,,然 “ 恐則氣下 ” ,間接地影響肺臟之功能,?!端貑?/span> · 舉痛論》曰: “ 恐則精卻, 卻則上焦閉,,閉則氣還,,還則下焦脹,故氣不行矣,。 ” 《靈樞 · 本神篇》曰: “ 恐懼者,, …… 毛悴色夭,死于冬,。 ” 指出驚恐易致上焦氣閉,、皮毛枯槁等,從而影響肺之功能,。 【參考文獻(xiàn)】 李芷悅 , 席宗程 , 邵好珍等. “ 喜怒悲愁過度則傷肺 ” 探析 [J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報 ,2018,20(04):80-82. |
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