深圳30多歲IT男玩手機(jī)突然失明 

醫(yī)生：系眼球中風(fēng) 2019-10-14 07:42羊城晚報(bào)評(píng)論（0人參與） A-A+ 　　

文、圖/羊城派記者 王俊 通訊員 蔣澍 王蘇琦 　　

日前,，在深圳西麗一家IT公司上班的小吳（化名）,，中午休息時(shí)像平常一樣正在玩手機(jī)，突然眼前一花,，右眼看不見了,，反復(fù)揉眼睛都沒緩過來。小吳有點(diǎn)慌,，馬上趕往深大總醫(yī)院,。經(jīng)過檢查，原來小吳是“眼球中風(fēng)“,，好在醫(yī)護(hù)人員及時(shí)救治,，從他出現(xiàn)失明癥狀到恢復(fù)矯正視力，只用了短短的4個(gè)小時(shí),。在后續(xù)的住院治療中,，醫(yī)生還為他排查出了暗藏身體里的秘密“地雷”。 　　醫(yī)生對(duì)小吳進(jìn)行一系列的檢查 　　深大總醫(yī)院眼科醫(yī)生張志清回憶,，在為小吳經(jīng)過視力表,、指數(shù)（數(shù)手指頭）、手動(dòng)（手部晃動(dòng)）,、光感（手電筒照射）等一系列檢查后,，確認(rèn)小吳的右眼光感消失，瞳孔散大至6mm,。更糟糕的是,，用裂隙燈一照,，小吳眼底的兩根動(dòng)脈血管已經(jīng)變白變細(xì)，對(duì)應(yīng)的視網(wǎng)膜也是缺血狀態(tài),。張醫(yī)生初步診斷,，這是視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，即俗稱的“眼球中風(fēng)”,。根據(jù)研究,，視網(wǎng)膜缺血時(shí)間超過90分鐘，感光細(xì)胞的壞死將不可逆轉(zhuǎn),；超過2小時(shí),，視網(wǎng)膜就會(huì)出現(xiàn)萎縮，即使恢復(fù)了血供,，視力也很難恢復(fù),。因此，治療眼球中風(fēng)就和治療腦中風(fēng)一樣,，需要爭(zhēng)分奪秒,。 　　張志清立刻行動(dòng)起來，一邊按摩眼球,、安排吸氧,，一邊讓同事飛奔去藥房幫忙拿藥，讓小吳趕緊服下硝酸甘油和丹參滴丸,，并注射了山莨菪堿,。半個(gè)多小時(shí)后，小吳的右眼有了一點(diǎn)點(diǎn)光感,，瞳孔的對(duì)光反射也開始恢復(fù),。進(jìn)行眼底照相檢查，發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜下方的動(dòng)脈血管有所恢復(fù),，但是上方的動(dòng)脈還是偏細(xì)。關(guān)鍵時(shí)刻,，深大總醫(yī)院眼科主任蔡莉果斷指示：開放綠色通道,、積極對(duì)癥處理、邊治療邊完善,，做好住院準(zhǔn)備,。隨后，眼科與神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診商討制定了詳細(xì)的溶栓方案,。終于,，發(fā)病四個(gè)多小時(shí)后，小吳的矯正視力成功恢復(fù)到1.0,，搶救成功,。之后,，小吳留在病房繼續(xù)進(jìn)行降眼壓、擴(kuò)管,、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),、改善微循環(huán)等治療。3天后,，順利出院,。 　　據(jù)介紹，視網(wǎng)膜作為眼球壁的最內(nèi)層,，上面也分布著動(dòng)脈和靜脈血管,，一旦發(fā)生阻塞，會(huì)造成視網(wǎng)膜高度缺血或者出血,，引起視力急劇下降,。小吳的這次視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，簡(jiǎn)稱“CRAO”,，多發(fā)于有高血壓,、動(dòng)脈硬化、糖尿病等全身疾病的老年人,，40歲以上的人群患病率約為萬分之一,。而小吳才30多歲，平時(shí)身體挺健康,，雖說是最近工作忙,，有時(shí)候會(huì)熬夜，但也不至于會(huì)導(dǎo)致如此嚴(yán)重的后果,。 　　醫(yī)生在小吳住院期間繼續(xù)排查,，終于發(fā)現(xiàn)了問題所在，“發(fā)泡實(shí)驗(yàn)陽性”的檢查結(jié)果,，表明心臟可能存在卵圓孔未閉合,，引起右向左的異常分流，而左側(cè)大腦中動(dòng)脈監(jiān)測(cè)到大量微栓子通過,。也就是說,，小吳這次是右眼視網(wǎng)膜動(dòng)脈堵住了，下次可能會(huì)有其它重要血管被堵住的風(fēng)險(xiǎn),，嚴(yán)重的話甚至危及生命,。不過，幸運(yùn)的是,，小吳這次及時(shí)趕到了醫(yī)院,，不但成功治好了眼睛，還排查出了身體里的隱患“地雷”,，配合心血管內(nèi)科與神經(jīng)內(nèi)科的綜合治療,，將會(huì)大大降低這類疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),。 

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