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農(nóng)村養(yǎng)老:痛在何處?好政策還需落地生根

 樂康居 2019-10-12

面對較早邁入老齡化階段,、經(jīng)濟發(fā)展相對不足的現(xiàn)實,,面對未富先老、集中爆發(fā),、數(shù)量龐大的現(xiàn)狀,,省委、省政府高度重視養(yǎng)老事業(yè),超前謀劃部署,,優(yōu)化頂層設(shè)計,,推進工作落實,我省養(yǎng)老事業(yè)取得了有目共睹的成績,。但是由于歷史的原因,,資源分配失衡,財政用于養(yǎng)老的資金大多分配給城市,,農(nóng)村養(yǎng)老供給不足,、資源緊缺、質(zhì)量不高兼而有之,,養(yǎng)老設(shè)施,、服務(wù)能力嚴重滯后于城市,矛盾凸顯,。

據(jù)人口六普數(shù)據(jù)顯示,,我省農(nóng)村老齡化程度比城市高5個百分點,農(nóng)村老人占全省老年人口的64%,,規(guī)模是城市的1.8倍,。 2012年抽樣調(diào)查,農(nóng)村人口老齡化系數(shù)達20.2%,,高出城鎮(zhèn)8個百分點,,呈持續(xù)攀升狀態(tài)。

權(quán)威數(shù)據(jù)還表明,,城鎮(zhèn)老人人均收入是農(nóng)村老人的4.7倍,,農(nóng)村老人貧困發(fā)生率是城鎮(zhèn)的3倍以上。另外,,農(nóng)村老年人撫養(yǎng)比遠高于城市,,養(yǎng)老需求與政府供給出現(xiàn)錯位,社會化管理嚴重缺位,。

家庭養(yǎng)老功能弱化

“家庭養(yǎng)老曾經(jīng)是農(nóng)村最普遍的養(yǎng)老方式,。但農(nóng)村經(jīng)濟結(jié)構(gòu),、人口結(jié)構(gòu)的巨大變化嚴重沖擊了這一傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式,。”省政協(xié)常委楊增權(quán)說,,由于子女舉家外出務(wù)工,,農(nóng)村老人各類“空巢”的比例達50%以上,同時面對城市高企的房價,、不菲的生活費用和教育醫(yī)療開支,,子女養(yǎng)老已成不可承受之重,甚至有心無力。加之“養(yǎng)兒防老”意識淡化和“421”家庭結(jié)構(gòu),,都嚴重削弱了家庭養(yǎng)老功能,。

進城養(yǎng)老溝壑難越

目前,農(nóng)村土地養(yǎng)老能力正逐漸降低,。楊增權(quán)指出,,土地是農(nóng)民最重要的謀生手段,也是農(nóng)村養(yǎng)老的重要防線,。但是隨著種地比較效益的下降,,依靠土地農(nóng)民既要解決吃飯問題,還要完成蓋房子,、娶兒媳的使命,,甚至不惜背負不菲的債務(wù)。完成使命的他們已經(jīng)是背駝,、眼花,、發(fā)白的老人了。土地沒有帶來養(yǎng)老積蓄和養(yǎng)老保障,。

另一方面是進城養(yǎng)老溝壑難越,。這首先表現(xiàn)為水土不服,遠離雞犬相聞的熟人社會,,缺少拉呱聊天的朋友,,無法參與城市老人的休閑娛樂,根深蒂固的鄉(xiāng)土情結(jié)難以舍棄,。其次就是觀念難變,。農(nóng)村老人進城,意味著要擯棄多年來形成的生活習慣,,進入鋼筋水泥下的環(huán)境,,面對完全陌生的生活方式和人際關(guān)系,很難適應,。尤其是在被科技重構(gòu)的城市生活中,,習慣了田間地頭使得他們顯得遲鈍自卑,無所適從,。

精神慰藉缺失嚴重

楊增權(quán)指出,,在生產(chǎn)方面,中青年大規(guī)模向城市流動,,造成一些老人不顧身體狀況和年齡依然忙著種地,,甚至成為部分農(nóng)村的主要勞動力。半數(shù)以上的老人還要擔當隔代教育的 “家庭老師”和照顧孫輩的“貼心保姆”,。在生活方面,,茶余飯后聚到一起張家長李家短地聊聊天,,偶爾看看電視幾乎是多數(shù)農(nóng)村老年人精神文化生活的全部。有的村雖然安裝了健身器材,,但不適合老年人使用,,成了擺設(shè);有些村文化活動室,、閱覽室經(jīng)?!拌F將軍”把門。由于生活分割,,老人與子女的感情紐帶變得脆弱,,普遍處于寂寞孤獨狀態(tài)。

值得關(guān)注的是,,老年人是各類疾病多發(fā)的群體,,有的老年性疾病、慢性病,,需要每天吃藥打針,,是一筆很大的開支。新農(nóng)合雖然緩解了看病貴的狀況,,但報銷比例低,、范圍受限,一旦遇著大病,、重病,、“絕癥”,一些老人甚至放棄治療,。因病致貧,、因病返貧現(xiàn)象時有發(fā)生。

把農(nóng)村養(yǎng)老擺上位置

楊增權(quán)建議今后政府應提高站位,,把農(nóng)村養(yǎng)老擺上位置,。 “農(nóng)民是樸實的、勤勞的,,他們勞動一生,,同樣為國家和社會做出了貢獻,理應得到尊重和回報,,這是政府和社會的責任,,絕不是恩賜?!睏钤鰴?quán)說,,不能認為一個鄉(xiāng)建了一所敬老院,,農(nóng)村養(yǎng)老任務(wù)就完成了,,更不能讓敬老院成了領(lǐng)導檢查的“盆景”,而忽視居住分散數(shù)量眾多的農(nóng)村老人的養(yǎng)老現(xiàn)實。要著力加強對農(nóng)村養(yǎng)老問題的前瞻性和戰(zhàn)略性研究,,做到當前的急事立即啟動,,長遠的要事運籌帷幄。

探索養(yǎng)老“安徽模式”

楊增權(quán)建議今后應加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型進程,,廣泛利用廢棄校舍等閑置資源建設(shè)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心,,讓農(nóng)村老人也能居家享受生活照料、家政服務(wù),、康復護理和精神慰藉等方面的服務(wù),,享受“日間統(tǒng)一照料、夜間分散居住”的便利,,最大范圍的滿足他們“離家不離鄰,,離戶不離村”的要求,構(gòu)建低成本,、廣覆蓋,、就地入住、服務(wù)靈活的農(nóng)村養(yǎng)老體系,。

要高度關(guān)注農(nóng)村失獨家庭,、高齡空巢、失智失能老人,,通過政府購買服務(wù)的方式,,向他們發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)券,提供護理型養(yǎng)老服務(wù),。還要加強農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)品的設(shè)計,,加大養(yǎng)老供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革力度,把養(yǎng)老院空置的床位利用起來,,讓能活動的老人有所為,,支持互助性養(yǎng)老服務(wù)建設(shè),努力探索建立多層次,、多元化的農(nóng)村養(yǎng)老“安徽模式”,。

2013年以來,國務(wù)院和省政府先后頒發(fā)了加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策,、規(guī)劃和實施意見,。楊增權(quán)呼吁,要按照“雙隨機”原則對農(nóng)村養(yǎng)老工作實施精細化督查,、科學化考評,,確保責任到位、任務(wù)落實,、老人受益,。對2020年之前必須完成的任務(wù),,要以時不我待的緊迫感,進一步明晰責任,,倒排工期,,強力推進。

今后我省還要建立與省情相符的財政投入機制,,并重點向農(nóng)村傾斜,;要暢通渠道,支持引導城市的資金,、資產(chǎn),、資源投向農(nóng)村養(yǎng)老;要為農(nóng)民開通全省乃至全國統(tǒng)一的養(yǎng)老賬戶,,逐步提高新農(nóng)保補貼標準,,使其能夠滿足基本生活需求,讓農(nóng)村老人共享發(fā)展成果,。

特殊政策讓老有所醫(yī)

楊增權(quán)建議,,要創(chuàng)造條件,盡快減免特困,、高齡老人的參合費用,,并擴大報銷范圍;對60歲以上的農(nóng)村老人增加財政保險補助標準,,梯次提高住院報銷比例,;由個人和政府出資,建立大病扶助基金,,徹底解決農(nóng)村老人看不起大病的問題,。

此外,鑒于家庭對老年人情感寄托和精神慰藉有其特殊功效,,楊增權(quán)建議要將“孝親敬老光榮,、虐老棄老可恥”列入村規(guī)民約,重構(gòu)以“孝文化”為核心,、以家庭為載體的養(yǎng)老模式,。

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