王小姐(化名),,溫州人,,今年不到30歲,大學(xué)畢業(yè)后便定居在杭州,。和每一個(gè)愛美的女生一樣,,衣服、首飾,、化妝品,,每天出門前她總要精心打扮一番,期待著聽到同事和朋友的贊美,。然而,,因?yàn)橐粋€(gè)錯(cuò)誤的決定,今年年初開始,,王小姐漸漸變得不愿意見人,,最后到了閉門不出的地步,,甚至因此丟掉了工作…… 敷草藥消除乳房腫塊豆丁文庫(kù)論壇代發(fā)b2bcms 皮膚破潰 腫塊變大 去年上半年單位體檢時(shí),王小姐被檢查出左側(cè)乳房有一個(gè)不到1厘米的結(jié)節(jié),,單從形態(tài)上不好明確判斷腫塊的性質(zhì),,醫(yī)生建議做進(jìn)一步檢查,如有問(wèn)題盡早治療,。 沒想到,,生怕開刀的王小姐不僅沒有聽從醫(yī)生的建議,反而到處打聽起不開刀就能消除腫塊的方法,,沒過(guò)幾天,,她找到一位“老中醫(yī)”。 “老中醫(yī)”看了王小姐的B超圖像,,告訴她這是一個(gè)良性的腫塊,,只要堅(jiān)持定期外敷草藥,就能讓腫塊慢慢小下去,,效果好的話還能完全消失,。這下,王小姐放寬了心,,每周準(zhǔn)時(shí)報(bào)到換藥,。 草藥敷了大半年,腫塊有沒有變小不知道,,王小姐的皮膚倒是先出現(xiàn)了大問(wèn)題,。最開始是紅腫發(fā)癢,最后出現(xiàn)了破潰,,破潰的皮膚還散發(fā)出了難聞的氣味,。向來(lái)愛美的王小姐哪里受得了這個(gè),根本不敢出門見人,,長(zhǎng)時(shí)間請(qǐng)假,,結(jié)果連工作也丟了。最后,,在家人的勸說(shuō)與陪同下,,王小姐來(lái)到了浙大二院乳腺外科。 乳腺外科副主任醫(yī)師潘桃說(shuō),,經(jīng)過(guò)檢查,,王小姐乳房?jī)?nèi)的腫塊不僅沒有消失,還變得更大了,,“病理切片顯示,,是惡性腫瘤,而且當(dāng)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了腋窩淋巴轉(zhuǎn)移的情況?!?/p> 所幸,,在經(jīng)過(guò)一系列正規(guī)治療后,王小姐的治療效果顯著,,胸前破潰的皮膚也逐漸愈合,,最終手術(shù)根治,目前康復(fù)在家,。 現(xiàn)代女性普遍存在乳腺問(wèn)題 需要關(guān)注 但沒有必要過(guò)于擔(dān)心 像王小姐一樣身體出現(xiàn)問(wèn)題想要靠“偏方”解決的病人只是少數(shù),,大部分人都會(huì)選擇及時(shí)找醫(yī)生尋求幫助。每年體檢季結(jié)束后,,總是有許多女性患者,,拿著提示乳腺增生或是乳腺結(jié)節(jié)的報(bào)告來(lái)門診咨詢,生怕乳腺出現(xiàn)大問(wèn)題,。 “其實(shí),現(xiàn)在幾乎每位女性經(jīng)過(guò)檢查都會(huì)發(fā)現(xiàn)乳腺多多少少有一些問(wèn)題,,除了現(xiàn)代女性確實(shí)壓力大,,容易出現(xiàn)乳腺問(wèn)題外,儀器精密以及檢查頻率高也是一大原因,?!迸颂裔t(yī)生認(rèn)為,發(fā)現(xiàn)乳腺問(wèn)題確實(shí)需要引起關(guān)注,,但沒必要心理負(fù)擔(dān)太大,。 潘桃表示,“乳腺結(jié)節(jié)”是一種籠統(tǒng)的概念,,只能說(shuō)是一種癥狀,,并不是疾病的名稱??梢灾溉橄俚姆悄[瘤性結(jié)節(jié)(如乳腺增生,、乳腺炎、腺病等)和腫瘤性結(jié)節(jié)(包括乳腺纖維瘤,、分狀腫瘤等良性腫瘤以及惡性腫瘤,,即乳腺癌)。臨床上絕大部分的乳腺結(jié)節(jié)都是良性的,,對(duì)生命健康沒有嚴(yán)重威脅,,只有少數(shù)是惡性腫瘤,其診斷與鑒別診斷,,臨床醫(yī)生會(huì)給予意見,。因此,臨床大部分乳腺結(jié)節(jié)只需要定期隨訪,,必要時(shí)再治療干預(yù),。 相比之下,,乳腺增生則更為常見,大部分女性都存在乳腺增生的問(wèn)題,?!叭橄僭錾梢源笾路譃樯硇院筒±硇詢煞N?!迸颂医忉?,生理性乳腺增生主要有3個(gè)時(shí)期:青春期、月經(jīng)前,、孕期,,這些時(shí)段內(nèi),女性體內(nèi)的性激素水平發(fā)生大幅波動(dòng),,乳腺組織隨著變化,,導(dǎo)致乳腺增生。 “經(jīng)常有人問(wèn)我,,為什么月經(jīng)前乳房脹痛,,月經(jīng)結(jié)束后又恢復(fù)正常,是不是有什么問(wèn)題,?其實(shí)這就是乳腺增生的常見表現(xiàn),,放松心情、不要熬夜,,乳房脹痛的情況就會(huì)得到一定緩解,。”而病理性乳腺增生主要是指不典型增生,,這一診斷往往需要病理學(xué)診斷,,一般不能通過(guò)自身的調(diào)節(jié)好轉(zhuǎn),部分有發(fā)展成乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),,所以應(yīng)及早干預(yù),、定期觀察,必要時(shí)需手術(shù)切除,。 乳腺問(wèn)題應(yīng)該如何預(yù)防 保持好心情是關(guān)鍵 乳腺問(wèn)題產(chǎn)生的原因是什么,?潘桃說(shuō),非腫瘤性疾病如乳腺增生,,發(fā)病原因大多在于壓力大,、熬夜、心情郁悶等,,從中醫(yī)的角度講叫做肝氣不順,,而且這些疼痛等癥狀往往不會(huì)馬上出現(xiàn),有一定的滯后性;大部分良性腫瘤的產(chǎn)生跟個(gè)體差異有關(guān),,40歲之前的女性體內(nèi)激素水平高,,所以往往更容易患上乳腺纖維瘤;而惡性腫瘤的發(fā)病原因非常多,,目前尚不明確,,但可能跟遺傳、環(huán)境,、精神狀態(tài)都有關(guān)聯(lián),。 “可以說(shuō),乳腺的疾病基本都跟心情相關(guān),,想要預(yù)防,,保持良好心情是最重要的一點(diǎn)。同時(shí),,要注意調(diào)整作息習(xí)慣,、平衡飲食結(jié)構(gòu)、避免服用激素類藥物等,,還要記得挑選舒適合體的內(nèi)衣,。”另外,,定期檢查很有必要,潘桃建議,,如果是有乳腺家族史的女性,,20歲開始就可以一年做一次乳腺檢查,沒有家族史的女性從40歲開始也應(yīng)該進(jìn)行定期檢查,。不管是什么情況,,如有異常,及時(shí)就醫(yī),。 有相當(dāng)一部分女性曾聽過(guò)這樣一種說(shuō)法:有乳腺增生不要緊,,生完孩子喂過(guò)奶就好了;還有人說(shuō),,懷孕之前一定要把乳腺結(jié)節(jié)處理掉,,不然會(huì)有大麻煩。 針對(duì)常見的乳腺相關(guān)問(wèn)題,,潘桃醫(yī)生為我們做了專業(yè)解答,。 Q 女性喂過(guò)奶后,乳腺增生問(wèn)題會(huì)自行得到解決嗎,? 潘桃:只能說(shuō)是短暫緩解,,而不是解決。雌激素水平高,容易導(dǎo)致乳腺增生,,出現(xiàn)乳房脹痛的癥狀,,但女性在哺乳期間,體內(nèi)雌激素水平降低,,乳房不再像從前一樣脹痛,,好像乳腺增生已經(jīng)消失了。其實(shí)等到哺乳期結(jié)束,,體內(nèi)雌激素水平回升,,月經(jīng)來(lái)潮,加上一些不良的生活習(xí)慣,、情緒波動(dòng),,以前的癥狀依然有可能重新出現(xiàn)。 Q 懷孕前一定要開刀把乳房?jī)?nèi)的腫塊處理掉嗎,? 潘桃:懷孕期間,,雌激素水平上調(diào),乳房?jī)?nèi)腫塊會(huì)變大,。大部分臨床上的腫塊,,包括乳腺腫瘤很多都是受雌激素調(diào)控的,如果醫(yī)生建議患者在懷孕前把腫塊切除,,主要是擔(dān)心懷孕期間,,腫塊增長(zhǎng)快,造成她們的恐慌,;或者一些可疑病變,,在懷孕期間不能及時(shí)切除,延誤病情,。其實(shí),,如果是良性的腫瘤,且個(gè)頭不是特別大(直徑不超過(guò)1厘米),,也未必非要在懷孕前處理掉,。要是腫塊個(gè)頭比較大,遲早都要手術(shù),,孕期還可能讓腫塊變得更大,,我們還是建議盡早取出。 Q 乳房疼痛是乳腺癌的征兆嗎,? 潘桃:乳房疼痛也分為生理性和病理性,,生理性的疼痛一般由乳腺增生引起,像上面提到的月經(jīng)前脹痛就非常典型,,基本上這些疼痛都和激素水平變化有關(guān),。如果是乳腺炎,,就有可能出現(xiàn)炎癥引起的病理性疼痛。再說(shuō)到乳腺癌,,大部分惡性腫瘤在早期都不會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,,除非到了晚期,腫塊過(guò)大,,壓迫到周圍神經(jīng)組織,。實(shí)際上在門診中,因?yàn)樘弁炊l(fā)現(xiàn)乳腺癌的概率并不高,,大部分是因?yàn)橛|及或檢查發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫塊而就診,。 Q 乳腺結(jié)節(jié)會(huì)消失嗎? 潘桃:可能會(huì),。打個(gè)比方,,非腫瘤性結(jié)節(jié)像皮膚的斑,腫瘤性結(jié)節(jié)則像皮膚的痣,。上了年紀(jì)之后,,雌激素水平下降,或者經(jīng)過(guò)休息調(diào)整,,又或是治療,,的確有患者的非腫瘤性結(jié)節(jié)如同斑一樣消退不見。但腫瘤性結(jié)節(jié),,會(huì)像痣一樣,,很難消失,若是惡性腫瘤則更不必說(shuō),。 Q 應(yīng)不應(yīng)該做乳腺按摩,? 潘桃:一般來(lái)說(shuō)不建議。按摩有活血的作用,,如果本身就有乳腺腫瘤,,按摩容易導(dǎo)致腫塊變大,。不管是良性還是惡性,,腫塊變大都是不好的。而且,,有些美容院會(huì)用精油按摩,,號(hào)稱用了能讓皮膚更加細(xì)膩有光澤,甚至能豐胸美胸,,如果真的出現(xiàn)了這樣的變化,,大概率里面添加了雌激素,而外源性雌激素會(huì)刺激腫瘤的生長(zhǎng),,真的不應(yīng)該用,。 見習(xí)記者 張慧麗 通訊員 方序 王意菁 編輯 張慧麗 |
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