乳腺腫瘤診斷

⑴乳頭溢液；

⑵乳頭和乳暈改變,；

⑶局部皮膚改變,；

⑷乳房輪廓改變；

⑸腋窩及鎖骨上窩淋巴結(jié),。

乳腺癌(腫瘤)的分期

分期是決定治療方案的一個(gè)重要組成部分,，最通用的分期方法是

Ⅰ期：指原發(fā)腫瘤原發(fā)腫瘤小于2cm 淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移；

Ⅱ期：原發(fā)腫瘤大于2cm 有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,，淋巴結(jié)活動(dòng),；

Ⅲ期：原發(fā)腫瘤大于5cm 有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)固定,；

Ⅳ指原發(fā)腫瘤期任何大小 鎖骨上或鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,。

常見(jiàn)乳腺腫塊與乳腺癌的鑒別診斷

1、 腺囊性增生?。捍瞬槿橄佼惓Ｔ鲋嘲Y的一個(gè)病變階段,，多為年齡較大者，且易多發(fā),，有時(shí)呈索條狀結(jié)節(jié)，邊界不清,，屬于癌前期病變,。

2,、 乳痛癥：為乳腺異常增生癥的一個(gè)病變階段，主要表現(xiàn)為在乳腺上可觸及多數(shù)不平滑之小結(jié)節(jié),，且多有輕微自發(fā)性痛,。尤其月經(jīng)來(lái)潮前乳腺脹痛明顯，甚至有是痛不可觸,，患者很是痛苦,。

3、 乳頭狀瘤：可單發(fā),，也可多發(fā),。單發(fā)者多為老年婦女，50%有血性溢液,。多發(fā)者呈彌漫性結(jié)節(jié),，無(wú)明顯腫塊。此瘤可惡變,。

4,、 腺纖維瘤：好發(fā)于內(nèi)分泌旺盛而調(diào)節(jié)紊亂的年輕婦女，大多在20-30歲期間,。腫塊明顯,、邊界清楚、光滑,、活動(dòng),、較軟，并呈結(jié)節(jié)狀,。生長(zhǎng)緩慢,，而且很少有疼痛，但有惡變發(fā)生的可能,。

5,、 脂肪壞死：好發(fā)于肥胖婦女的乳房外側(cè)部分，大多有外傷史,，需行切除活檢來(lái)鑒別,。

6、 乳房結(jié)核：多為胸壁結(jié)核蔓延而來(lái),，可潰破,，并流出干酪樣膿液。注意檢查時(shí)常發(fā)現(xiàn)有其他部位的結(jié)核病灶同時(shí)存在,。

7,、 漿細(xì)胞性乳腺炎：也稱(chēng)非哺乳期乳腺炎。較少見(jiàn),，多有急性發(fā)作史,，可有疼痛,、發(fā)燒等，但經(jīng)消炎治療后很快消退,。

8,、 葉狀囊肉瘤：多見(jiàn)于35-40歲者，發(fā)展較慢,，腫瘤呈分葉狀,，部分堅(jiān)硬如石，部分區(qū)域呈囊性感,。瘤體常巨大,，有時(shí)潰破，很少與胸膛固定,。常誤認(rèn)為晚期乳腺癌,，但根治術(shù)后療效很好。轉(zhuǎn)移不多見(jiàn),，一般以血行為主,，偶有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。