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【老年科普】千“耵聹”萬(wàn)囑咐——老年患者耵聹不可小看

 xxjjsdt 2019-09-20

本文來(lái)自中日醫(yī)院保健醫(yī)療部二部公眾號(hào)“遐齡新視野”

  隨著年齡的增長(zhǎng),老年人各器官的機(jī)能逐漸退化,,會(huì)出現(xiàn)各種各樣的情況,。比如,這一天,,一位先生推著輪椅帶老父親來(lái)就診:

患者兒子

大夫,,我老爸最近反應(yīng)比以前慢,耳朵背得厲害,,跟他說(shuō)話(huà)特別費(fèi)勁……

主管醫(yī)師

我們先請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)生為老人檢查一下,。

耳鼻喉科張大夫

    老人耳朵里除了耵聹栓塞,竟然還清理出一截已經(jīng)折斷,、變黑的棉簽,!

患者兒子

    老爸,,您什么時(shí)候自己用棉簽掏耳朵了?多危險(xiǎn)??!

老年人耵聹栓塞會(huì)引起聽(tīng)力短時(shí)間內(nèi)明顯下降,主要表現(xiàn)為:所聽(tīng)到的范圍縮小,,對(duì)聲源定位困難,,語(yǔ)言理解能力下降。聽(tīng)覺(jué)功能下降使老年人接受外界的信息和刺激減少,,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)社交障礙,,與周?chē)h(huán)境隔離,甚至引起抑郁等精神心理問(wèn)題,,并加重認(rèn)知功能的減退,。

耵聹[dīng níng]是什么?

耵聹俗稱(chēng)“耳屎”,,系外耳道軟骨膜部皮膚耵聹腺的分泌物,,有殺菌、抑制真菌生長(zhǎng)及保護(hù)外耳道皮膚和黏附灰塵,、小蟲(chóng)的作用,。正常時(shí)在外耳道皮膚表面附有很薄的一層耵聹,在空氣中干燥形成薄片,,借咀嚼,、張口等運(yùn)動(dòng)脫落排出。如耵聹腺分泌旺盛,,耵聹呈油蠟狀不易排出,,過(guò)多的耵聹和外耳道脫落的上皮、灰塵混在一起,,可形成大的團(tuán)塊,,阻塞外耳道稱(chēng)耵聹栓塞

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耵聹栓塞形成的原因

形成耵聹栓塞原因有兩種,,一部分是患有外耳道炎,、化膿性中耳炎,或經(jīng)常挖耳及在粉塵較多的環(huán)境中工作,,使外耳道皮膚常受刺激,,致耵聹分泌過(guò)多其次是沒(méi)有定期做耳科檢查和清理,,外耳道狹窄,、骨疣、異物存留等,,使耵聹排出受阻所致,。65.5%的老年人有耵聹栓塞問(wèn)題,,耵聹栓塞后會(huì)出現(xiàn)耳塞感、耳鳴,、聽(tīng)力下降或耳部疼痛等。

  生活中我們要注意以下幾點(diǎn)

平衡飲食,,忌過(guò)度油膩食物,,保持外耳道清潔。

避免使用尖銳的手指甲或工具,,過(guò)重,、過(guò)深挖耳。更不可使用棉簽,,該動(dòng)作有將耵聹推至耳道更深處的可能,,甚至有棉簽折斷、脫落至耳道內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn),。

★如出現(xiàn)耳悶,、耳鳴、聽(tīng)力下降,、眩暈,、耳道疼痛等癥狀,要及時(shí)就醫(yī),。

★老年人的耵聹栓塞常常被忽視,,如果家中有老人(尤其是患有認(rèn)知功能障礙的老人),千萬(wàn)不要擅自處理,,需定期去醫(yī)院耳鼻喉科就診,,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況,選擇適合的方法幫助患者清理耵聹,。

★助聽(tīng)器用戶(hù)應(yīng)每三到六個(gè)月定期進(jìn)行一次耳部檢查,。

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參考文獻(xiàn):

[1]戚莎菲,趙建英,王慶霞.治療耵聹栓塞防止損傷的相關(guān)護(hù)理措施[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2014,38(2):201.

[2]鐘彩萍,何小英,文彩輝.外耳道耵聹栓塞的治療與護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010.(20):105-106.

審校:喬薇

編輯:郎彬彬

(文中部分圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò))

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